Apakah halangan bahu?
Pelanggaran bahu adalah penyebab sakit bahu yang biasa. Ia juga dikenali sebagai sindrom impingement atau bahu perenang, kerana ini biasa terjadi pada perenang. Ia juga biasa berlaku pada atlet lain yang sering menggunakan bahu mereka, seperti pemain bola keranjang atau bola lisut.
Rotator cuff anda adalah sekumpulan otot dan tendon yang melekatkan tulang lengan atas ke bahu anda. Mereka membantu anda mengangkat dan memutar lengan anda. Putar putar duduk di bawah bahagian atas bahu, yang disebut akromion. Sekiranya anda mengalami hambatan bahu, manset rotator anda menangkap atau menggosok ke arah acromion. Apabila anda mengangkat lengan, ruang (bursa) di antara pemutar putar dan akromion menyempit, yang meningkatkan tekanan. Tekanan yang meningkat menjengkelkan rotator cuff, yang menyebabkan gangguan.
Apa simptomnya?
Gejala utama gangguan bahu adalah sakit tiba-tiba di bahu anda ketika anda mengangkat lengan ke atas atau ke belakang. Gejala lain termasuk:
- sakit ringan tetapi berterusan di lengan anda
- sakit yang berlaku dari bahagian depan bahu anda ke sisi lengan anda
- kesakitan yang semakin teruk pada waktu malam
- kelemahan bahu atau lengan
Apa yang menyebabkannya?
Banyak kes gangguan bahu disebabkan oleh penggunaan berlebihan. Penggunaan bahu yang berulang-ulang dapat membuat tendon di bahu anda membengkak, menyebabkan mereka “menangkap” pada tulang bahu atas anda. Dalam kes lain, tidak ada sebab yang diketahui.
Siapa yang berisiko memilikinya?
Bermain sukan yang memerlukan menggunakan bahu anda untuk pergerakan overhead atau kuat adalah faktor risiko terbesar untuk mengembangkan hambatan bahu. Aktiviti biasa yang boleh menyebabkannya termasuk:
- berenang
- tenis
- besbol
Pekerjaan yang memerlukan banyak mengangkat berat atau pergerakan lengan juga meningkatkan risiko anda. Ini termasuk:
- kerja pembinaan
- kotak bergerak
- melukis
Kedua-dua usia tua dan kecederaan bahu sebelumnya, seperti dislokasi, juga merupakan faktor risiko terjadinya gangguan bahu. Sebilangan orang juga mempunyai acromion berbentuk luar biasa yang meningkatkan risiko mereka.
Bagaimana ia didiagnosis?
Doktor anda boleh memulakan dengan menanyakan beberapa soalan mengenai kecederaan sebelumnya dan juga tabiat senaman anda. Seterusnya, mereka mungkin meminta anda melakukan serangkaian gerakan menggunakan bahu semasa mereka memeriksa pergerakan yang tidak biasa. Ini juga akan membantu doktor anda untuk mengesampingkan keadaan lain, seperti saraf yang terjepit.
Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan sinar-X untuk mengesampingkan artritis atau memeriksa perubahan tulang, seperti dorongan, yang boleh menyebabkan gangguan.
Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda mengalami kecederaan manset rotator yang lebih serius atau mereka masih tidak dapat mendiagnosis anda, mereka mungkin menggunakan imbasan MRI untuk melihat bahu anda dengan lebih baik.
Bagaimana ia dirawat?
Terdapat banyak jenis rawatan yang tersedia untuk gangguan bahu, bergantung pada seberapa parah kes anda.
Penjagaan rumah
Rehat sangat penting untuk merawat masalah bahu. Elakkan senaman yang berat atau pergerakan yang membuat kesakitan menjadi lebih teruk. Ini sangat penting sekiranya anda seorang atlet
Walaupun lebih baik untuk tidak menggerakkan bahu anda terlalu banyak, elakkan menggunakan sling untuk melumpuhkan lengan anda sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan lebih banyak kelemahan dan kekakuan di bahu anda.
Cuba letakkan bungkusan ais di bahu selama 10 hingga 15 minit pada satu masa, beberapa kali sehari, untuk mengurangkan kesakitan dan pembengkakan yang mungkin anda alami.
Terapi fizikal
Pelanggaran bahu biasanya bertindak balas dengan baik terhadap terapi fizikal, yang menggunakan senaman lembut untuk membina semula kekuatan dan jarak gerakan. Doktor anda boleh merujuk anda kepada ahli terapi fizikal yang pakar dalam kecederaan bahu.
Sesi terapi fizikal anda kemungkinan akan tertumpu pada otot-otot di bahu, lengan, dan dada anda, yang dapat membantu meningkatkan fungsi alat pemutar anda. Sekiranya anda seorang atlet atau bekerja di bidang yang memerlukan penggunaan bahu anda dengan kerap, ahli terapi fizikal anda dapat mengajar anda teknik yang betul untuk mengurangkan peluang anda berulang.
Mereka juga boleh memberi anda beberapa latihan yang boleh anda lakukan di rumah, yang dapat membantu anda pulih lebih cepat. Pastikan anda tidak berlebihan.
Ubat
Mengambil ubat anti-radang nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin), dapat membantu mengurangkan bengkak dan sakit bahu. Sekiranya ubat-ubatan ini, bersama dengan ais dan rehat, tidak mengurangkan kesakitan anda, doktor anda mungkin menetapkan suntikan steroid untuk mengurangkan bengkak dan sakit.
Pembedahan
Sekiranya rawatan lain sepertinya tidak berfungsi, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk melebarkan ruang di sekitar putar pemutar anda. Ini membolehkannya bergerak bebas tanpa menangkap atau menggosok tulang anda. Ini biasanya boleh dilakukan dengan pembedahan arthroscopic invasif yang minimum, walaupun kes yang lebih teruk mungkin memerlukan pembedahan terbuka tradisional. Satu kajian baru-baru ini telah mempersoalkan manfaat membuang tulang hanya untuk pelanggaran.
Dalam kes penyebaran bahu yang jarang berlaku, alat pemutar anda boleh terkoyak. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki air mata.
Setelah menjalani sebarang jenis pembedahan bahu, anda mungkin perlu memakai sling lengan. Pakar bedah ortopedik anda akan menentukan bila anda boleh membuang sling.
Masa pemulihan
Penyakit bahu biasanya memerlukan masa sekitar tiga hingga enam bulan untuk sembuh sepenuhnya. Kes yang lebih teruk boleh memakan masa sehingga satu tahun untuk sembuh. Walau bagaimanapun, anda biasanya dapat kembali ke aktiviti normal anda dalam dua hingga empat minggu. Pastikan anda selalu berkonsultasi dengan doktor anda untuk memastikan anda tidak berlebihan. Ini dapat meningkatkan masa pemulihan anda atau menyebabkan kecederaan lain.
Latihan mesti dilakukan dan tidak boleh dilakukan
Semasa pemulihan dari gangguan bahu, anda harus mengelakkan sebarang aktiviti yang melibatkan lemparan, terutama dengan tangan yang terdengar, seperti tenis, besbol, dan softball. Anda juga harus mengelakkan jenis angkat berat tertentu, seperti menekan overhead atau tarik turun. Sekiranya anda seorang perenang, anda harus mengambil cuti dari latihan untuk membolehkan proses pemulihan berjalan.
Walaupun penting untuk meregangkan bahu, anda boleh melakukan senaman ringan untuk menguatkan pemutar anda dan meregangkan otot di lengan, bahu, dan dada.
Cuba latihan ini:
- Berdiri dengan tangan di sisi dan telapak tangan menghadap ke hadapan. Picit bahu anda bersama-sama dan tahan selama lima hingga sepuluh saat. Ulangi beberapa kali.
- Regangkan lengan anda lurus di depan anda dan gerakkan ke depan hanya dengan menggunakan bahu anda. Kemudian gerakkan bahu anda sejauh mungkin tanpa menggerakkan leher atau belakang, atau membengkokkan lengan anda.
- Berbaring di sebelah anda yang tidak terjejas dan bengkokkan lengan atas anda dengan sudut 90 darjah. Letakkan siku di pinggul dan putar lengan bawah ke arah siling. Ulangi 10 hingga 20 kali.
- Berdiri di ambang pintu, pegang sisi bingkai dengan lengan anda sedikit di bawah ketinggian bahu. Putar bahagian atas badan anda dari lengan itu sehingga anda merasakan sedikit regangan, dan tahan.
Sekiranya ada latihan yang menyebabkan kesakitan, berhenti lakukan atau cuba menahannya untuk jangka masa yang lebih pendek.
Hidup dengan hambatan bahu
Walaupun hambatan bahu boleh menyakitkan dan mempengaruhi aktiviti harian anda, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan. Dalam banyak kes, anda hanya memerlukan rehat dan terapi fizikal. Sekiranya mereka tidak memberikan kelegaan, anda mungkin memerlukan pembedahan, yang dapat menambahkan beberapa bulan untuk waktu pemulihan anda.
