Apakah varikos vulva?
Vena varikos berlaku apabila bahagian-bahagian urat anda menjadi membesar, melebar, berpintal, dan dipenuhi dengan pengumpulan darah. Ini boleh menyebabkan rasa sakit, tekanan, dan ketidakselesaan di kawasan yang terjejas.
Varicosities vulvar (VV) adalah vena varikos yang telah berkembang di vulva anda. Vulva adalah kawasan kelamin luaran wanita.
Ramai wanita mengalami VV semasa mengandung. Ini kerana perubahan aliran darah dan peningkatan kadar hormon dapat menyebabkan pembuluh darah di vulva menjadi membesar. Ia mengakibatkan kesakitan atau gejala lain bagi sesetengah orang.
Bagi wanita yang hamil, VV biasanya hilang tanpa rawatan selepas melahirkan. Sekiranya mereka tidak hilang selepas melahirkan - atau anda mengalaminya di luar kehamilan - ada pilihan rawatan yang tersedia untuk membantu mengurangkan gejala anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.
Cara mengenal pasti varikos vulva
Ada kemungkinan mempunyai VV dan bahkan tidak mengetahuinya. Sukar untuk melihat vulva dan mengenal pasti perubahannya, terutamanya semasa kehamilan.
VV berlaku pada labia utama dan kecil, lipatan bibir dan kulit vulva. Beberapa simptom visual VV termasuk:
- urat yang kelihatan berpintal dan keluar dari kulit anda
- urat yang lembut dan berwarna biru atau ungu
Sebilangan wanita mengalami lebih daripada sekadar perubahan pada vulva. VV juga boleh menyebabkan:
- tekanan atau kesakitan pada vulva anda
- berat atau perasaan penuh pada vulva anda
- rasa tidak selesa semasa berjalan
- sakit semasa hubungan seks
- kegatalan
VV boleh menjadi keadaan terpencil. Walau bagaimanapun, anda mungkin juga mengalami urat varikos pada kaki atau di tempat lain di kawasan pelvis anda.
Wanita yang hamil mungkin mendapati VV muncul pada pertengahan kehamilan.
Apa yang menyebabkan varikos vulva, dan siapa yang berisiko?
Vena varikos di kaki berkembang apabila bahagian vena melemah. Apabila ini berlaku, ia menjadikan badan kurang dapat mengedarkan darah dari bahagian bawah anda ke jantung anda dengan cekap. Darah di kaki anda kemudian berkumpul, mengakibatkan pembuluh darah membengkak, menyakitkan, menonjol, dan kadang-kadang menyakitkan.
Penuaan sering menjadi faktor untuk mengembangkan vena varikos. Lama kelamaan, urat menjadi kurang cekap dalam struktur dan fungsi, menyebabkan peredaran darah vena menjadi perlahan. Anda juga mungkin lebih rentan terhadap keadaan ini jika anda mempunyai sejarah keluarga vena varikos atau jika anda berlebihan berat badan.
Walaupun begitu, kemungkinan besar anda mengalami VV semasa kehamilan. Selama ini, badan anda menghasilkan lebih banyak darah, yang mengalir dengan lebih perlahan dari kaki anda hingga ke pelvis anda. Perubahan tahap hormon estrogen dan progesteron di dalam badan anda juga menyebabkan dinding urat anda menjadi santai.
Mengalami vena varikos pelvis juga meningkatkan peluang anda menghidap VV. Keadaan ini boleh menyebabkan sakit pada pelvis dan kawasan sekitar anda, seperti punggung bawah dan paha atas.
Menurut kajian 2017, dianggarkan 18 hingga 22 peratus wanita yang hamil dan 22 hingga 34 peratus wanita dengan vena varikos pelvis mempunyai VV. Angka ini mungkin lebih tinggi. Ramai wanita tidak pernah mendapat diagnosis VV kerana mereka tidak dapat melihat atau merasakan vena varikos pada vulva mereka. Yang lain memilih untuk tidak mendapatkan bantuan perubatan.
Bagaimana keadaan ini didiagnosis?
Doktor anda mungkin dapat mendiagnosis VV setelah melakukan pemeriksaan fizikal. Selain bertanya mengenai gejala anda, doktor anda mungkin meminta anda untuk berdiri sehingga mereka dapat memeriksa pembengkakan yang berkaitan.
Dalam beberapa kes, ultrasound mungkin diperlukan untuk mendiagnosis VV. Ujian pencitraan ini dapat membantu doktor anda mengenal pasti urat varikos dan menilai keparahannya. Ia juga dapat membantu doktor anda mengenal pasti pembekuan atau darah yang mengalir ke arah yang salah.
Ujian lain juga tersedia untuk menentukan skop keadaan. Contohnya, doktor anda mungkin mengesyaki keadaan vena yang lebih besar, seperti sindrom kesesakan pelvis, yang berkaitan dengan vena varikos pelvis.
Sekiranya demikian, mereka mungkin menggunakan salah satu ujian berikut untuk membuat diagnosis:
- imbasan CT jantung
- angiografi resonans magnetik (MRA)
- venografi selektif
Apa pilihan rawatan yang ada?
Doktor anda mungkin akan mencadangkan kaedah pengurusan dari rumah sebagai pendekatan lini pertama.
Awak boleh
- Sapukan pek ais ke kawasan yang terjejas.
- Lekatkan pinggul anda ketika berbaring untuk membantu aliran darah anda
- Meringankan tekanan pada badan anda dengan menukar posisi secara berkala.
- Pakai pakaian sokongan atau stoking mampatan.
Sekiranya gejala anda lebih teruk atau dikaitkan dengan keadaan tambahan, doktor anda juga boleh mengesyorkan agar anda:
- Gunakan hanya sebilangan kecil sabun lembut untuk memandikan kawasan vulva. Sapukan krim kortikosteroid topikal selepas mandi untuk melegakan gatal.
- Ambil ubat preskripsi heparin dengan berat molekul rendah jika terdapat gumpalan darah di dalam VV. Ini menghalang pembekuan darah lebih lanjut daripada terbentuk dan membolehkan tubuh dapat memecahkan pembekuan darah VV. Wanita yang mengalami keadaan ini semasa hamil boleh mengambil ubat ini selama lima hari semasa trimester kehamilan kemudian.
- Dalam keadaan yang jarang berlaku, lakukan prosedur perubatan pesakit luar yang disebut sclerotherapy. Doktor anda akan menyuntik urat varikos anda dengan penyelesaian yang menyebabkannya parut dan ditutup. Ini akan menyebabkan urat pudar dari masa ke masa. Sekiranya dilakukan, lebih baik dilakukan ketika tidak hamil.
Wanita yang mempunyai simptom yang teruk dan tidak hamil boleh memanfaatkan kaedah rawatan yang lebih agresif. Ini termasuk:
- Skleroterapi.
- Echosclerosis. Ini adalah versi skleroterapi yang diperluas dengan panduan ultrasound.
- Phlebectomy. Rawatan ini menghilangkan urat yang terkena, memerlukan beberapa sayatan kecil yang dibuat di permukaan kulit.
- Embolisasi transkateter. Rawatan ini menggunakan pengimejan fluoroskopi (sejenis sinar-X) untuk membantu doktor anda mengarahkan kateter ke dalam vena varikos. Doktor anda kemudian meletakkan gegelung atau penyelesaian skleroterapi untuk merawat urat.
Adakah terdapat kemungkinan komplikasi?
Mengalami keadaan ini semasa mengandung mungkin anda bimbang tentang melahirkan anak. Walaupun ada kemungkinan pembuluh darah anda berdarah semasa kelahiran faraj, ini tidak boleh mengakibatkan risiko komplikasi yang signifikan atau mencegah anda melahirkan bayi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai pilihan anda untuk bersalin, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat memandu anda melalui pilihan anda dan menenangkan fikiran anda.
Apa pandangannya?
VV boleh menjadi tidak menyenangkan untuk dialami. Semasa hamil, keadaan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan yang memerlukan rawatan di rumah atau oleh doktor anda. VV biasanya pudar dalam beberapa bulan selepas melahirkan. Membangunkan keadaan di luar kehamilan mungkin memerlukan rawatan yang lebih luas, tetapi terdapat beberapa prosedur yang dapat membantu anda mengurangkan gejala anda.
Bolehkah anda mencegah varikos vulva?
Tidak mungkin mencegah VV, terutamanya semasa kehamilan. Tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko keseluruhan vena varikos anda.
Anda dapat membantu mendorong peredaran darah yang betul di kaki anda dengan:
- bersenam
- makan secara sihat
- memerhatikan berat badan anda
- menjaga kaki anda di atas tanah semasa duduk
- bergerak dari duduk ke berdiri dengan kerap
- memakai kasut yang rata
- memakai stoking mampatan, seperti hos Jobst atau TED
- menjauhkan diri dari pakaian yang terlalu ketat di pinggang atau pangkal paha
