Gambaran keseluruhan
Anda mungkin pernah mendengar tentang sciatica, sakit yang bermula di punggung dan berlari ke bawah satu atau kedua kaki. Sciatica biasanya disebabkan oleh tekanan atau kerengsaan saraf di punggung bawah. Satu keadaan yang menyebabkan tekanan pada saraf tersebut disebut sindrom piriformis.
Piriformis adalah otot yang memanjang dari bahagian depan sakrum. Itulah tulang berbentuk segitiga di antara dua tulang pinggul anda di pelvis anda. Otot meluas ke saraf sciatic ke bahagian atas femur. Paha adalah tulang besar di bahagian atas kaki anda.
Piriformis membantu paha bergerak ke sisi. Kekejangan otot piriformis dapat memberi tekanan pada saraf sciatic dan menyebabkan gejala. Hasilnya adalah sindrom piriformis.
Gejala sindrom piriformis
Sciatica adalah gejala utama sindrom piriformis. Namun, anda mungkin mengalami orang lain. Selalunya rasa tidak selesa dirasakan di bahagian lain badan, seperti bahagian belakang kaki. Ini dikenali sebagai kesakitan yang disebut.
Beberapa tanda biasa sindrom piriformis termasuk:
- kebas dan kesemutan di punggung yang boleh meluas ke bahagian belakang kaki
- kelembutan otot di punggung
- sukar duduk dengan selesa
- sakit ketika duduk semakin lama semakin lama anda duduk
- sakit di punggung dan kaki yang bertambah teruk dengan aktiviti
Dalam kes sindrom piriformis yang serius, sakit di punggung dan kaki anda boleh menjadi sangat teruk sehingga melumpuhkan. Anda mungkin tidak dapat menyelesaikan tugas-tugas asas, sehari-hari, seperti duduk di komputer, memandu untuk jangka masa panjang, atau melakukan tugas-tugas rumah tangga.
Punca sindrom piriformis
Piriformis bersenam setiap hari. Anda menggunakannya semasa anda berjalan atau memusingkan badan bawah. Anda malah menggunakannya hanya dari mengalihkan berat badan dari satu sisi ke sisi lain. Otot boleh cedera atau jengkel kerana tidak aktif dalam jangka masa yang lama atau terlalu banyak bersenam.
Beberapa penyebab umum sindrom piriformis termasuk:
- berlebihan daripada senaman yang berlebihan
- berlari dan aktiviti berulang yang melibatkan kaki
- duduk untuk jangka masa yang panjang
- mengangkat objek berat
- pendakian tangga yang luas
Kecederaan juga boleh merosakkan otot dan menyebabkannya menekan saraf sciatic. Penyebab kecederaan piriformis yang biasa termasuk:
- sentuhan pinggul secara tiba-tiba
- kejatuhan yang teruk
- hit langsung semasa bersukan
- kemalangan kenderaan
- luka penembusan yang sampai ke otot
Faktor risiko untuk sindrom ini
Sesiapa yang duduk untuk jangka masa yang lama, seperti orang yang duduk di meja sepanjang hari atau di hadapan televisyen untuk jangka masa yang lama, berisiko lebih tinggi untuk mendapat sindrom piriformis. Anda juga berisiko meningkat jika anda kerap melakukan senaman badan bawah yang kerap.
Mendiagnosis sindrom piriformis
Lihat doktor anda jika anda mengalami kesakitan atau mati rasa di punggung atau kaki anda yang berlangsung lebih dari beberapa minggu. Sciatica boleh berlama-lama selama beberapa minggu atau lebih lama, bergantung kepada penyebabnya. Anda juga harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya simptom anda datang dan berulang kali.
Temujanji doktor anda akan merangkumi tinjauan sejarah perubatan anda, gejala anda, dan kemungkinan penyebab kesakitan anda. Bersedia untuk membincangkan gejala anda secara terperinci. Sekiranya anda mengalami kejatuhan baru-baru ini atau ingat anda mengalami ketegangan semasa sukan, pastikan anda berkongsi maklumat tersebut dengan doktor anda. Tidak masalah jika anda tidak pasti itulah yang mencetuskan gejala anda.
Doktor anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda akan menjalani pelbagai gerakan untuk mengetahui kedudukan apa yang menyebabkan kesakitan.
Beberapa ujian pencitraan mungkin juga diperlukan untuk membantu mengatasi penyebab kesakitan anda yang lain. Imbasan MRI atau imbasan CT dapat membantu doktor anda menentukan sama ada arthritis atau cakera yang pecah menyebabkan kesakitan anda. Sekiranya nampaknya sindrom piriformis menyebabkan simptom anda, ultrasound otot mungkin berguna dalam mendiagnosis keadaannya.
Merawat sindrom piriformis
Sindrom Piriformis selalunya tidak memerlukan rawatan. Rehat dan elakkan aktiviti yang mencetuskan gejala anda biasanya merupakan pendekatan pertama yang harus dilakukan.
Anda mungkin berasa lebih baik jika bergantian ais dan panas di punggung atau kaki anda. Balut bungkusan ais dalam tuala nipis sehingga anda tidak mempunyai bungkusan ais yang menyentuh kulit anda secara langsung. Terus ais selama 15 hingga 20 minit. Kemudian gunakan pad pemanasan pada suhu rendah untuk masa yang sama. Cubalah setiap beberapa jam untuk melegakan kesakitan.
Ubat penahan sakit di kaunter, seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve), juga boleh membantu anda berasa lebih baik.
Kesakitan dan kebas yang berkaitan dengan sindrom piriformis boleh hilang tanpa rawatan lanjut. Sekiranya tidak, anda mungkin mendapat manfaat daripada terapi fizikal. Anda akan mempelajari pelbagai peregangan dan latihan untuk meningkatkan kekuatan dan kelenturan piriformis.
Satu latihan mudah yang boleh anda cuba ialah berbaring telentang dengan kedua-dua lutut dibengkokkan. Angkat pergelangan kaki kiri ke atas dan letakkan pada lutut kanan anda. Kemudian tarik perlahan lutut kanan ke arah dada dan tahan selama lima saat. Perlahan-lahan kembalikan kedua kaki ke posisi awal dan lakukan peregangan yang sama di sisi lain. Kemudian ulangi kedua-dua regangan.
Dalam kes sindrom piriformis yang serius, anda mungkin memerlukan suntikan kortikosteroid untuk membantu melegakan keradangan otot. Anda juga mungkin mendapat kelegaan selepas rawatan stimulator saraf elektrik transkutan (TENS). Peranti TENS adalah unit genggam yang menghantar cas elektrik kecil ke kulit ke saraf di bawahnya. Tenaga elektrik merangsang saraf dan mengganggu isyarat sakit ke otak.
Sekiranya anda masih memerlukan kelegaan, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memotong otot piriformis untuk mengurangkan tekanan pada saraf sciatic. Walau bagaimanapun, ini jarang diperlukan.
Mencegah sindrom piriformis
Walaupun senaman kadang-kadang boleh menyebabkan sindrom piriformis, senaman secara teratur dapat membantu mengurangkan risiko anda. Otot memerlukan senaman untuk kekal kuat dan sihat. Untuk mencegah kecederaan yang membawa kepada sindrom piriformis, anda harus melakukan perkara berikut:
- memanaskan badan dan meregangkan badan sebelum anda berlari atau melakukan senaman yang kuat
- secara beransur-ansur meningkatkan intensiti apa sahaja latihan atau sukan yang anda lakukan
- elakkan berlari ke atas dan ke bawah bukit, atau di permukaan yang tidak rata
- bangun dan bergerak sehingga anda tidak duduk atau berbaring terlalu lama tanpa aktiviti
Sekiranya anda telah dirawat untuk sindrom piriformis, anda mungkin berisiko tinggi untuk mengembalikannya. Sekiranya anda mengikuti latihan yang dipelajari dalam terapi fizikal, anda seharusnya dapat mengelakkan kambuh tanpa kecederaan serius.
Tinjauan untuk sindrom ini
Sindrom Piriformis adalah keadaan yang tidak biasa dan sukar didiagnosis. Ia biasanya dapat dirawat dengan terapi rehat dan fizikal.
Menjaga aktif, tetapi memastikan anda melakukan regangan sebelum bersenam, harus membantu memastikan bahagian belakang dan kaki anda berasa lebih baik sebelum, semasa, dan selepas bersenam.
