Apa itu phimosis?
Phimosis adalah keadaan di mana kulup tidak dapat ditarik (ditarik ke belakang) dari sekitar hujung zakar. Kulit kulat yang ketat sering terjadi pada bayi lelaki yang tidak berkhatan, tetapi biasanya berhenti menjadi masalah pada usia 3 tahun.
Phimosis boleh berlaku secara semula jadi atau akibat dari parut. Kanak-kanak lelaki mungkin tidak memerlukan rawatan untuk phimosis kecuali jika membuang air kecil sukar atau menyebabkan gejala lain. Apabila kanak-kanak lelaki ini dewasa, keperluan untuk rawatan mungkin meningkat.
Gejala phimosis
Gejala utama phimosis adalah ketidakupayaan untuk menarik kembali kulup pada usia 3 tahun. Kulit khatan biasanya longgar dari masa ke masa, tetapi proses ini boleh memakan masa lebih lama pada beberapa lelaki. Menjelang usia 17 tahun, seorang budak lelaki dapat dengan mudah menarik kembali kulupnya.
Satu lagi simptom phimosis adalah bengkak kulup semasa membuang air kecil.
Punca keadaan ini
Phimosis boleh berlaku secara semula jadi. Tidak jelas mengapa ia berlaku pada sesetengah kanak-kanak lelaki tetapi tidak pada yang lain. Keadaan ini juga boleh berlaku sekiranya kulup ditarik secara paksa sebelum siap. Ini boleh membahayakan kulit dan menyebabkan parut, menjadikannya lebih sukar untuk menarik kembali kulup di kemudian hari.
Keradangan atau jangkitan kulup atau kepala zakar (glans) boleh menyebabkan phimosis pada kanak-kanak lelaki atau lelaki. Balanitis adalah radang kelenjar. Kadang-kadang ia disebabkan oleh kebersihan yang buruk atau jangkitan pada kulup.
Salah satu jangkitan yang boleh menyebabkan balanitis disebut lichen sclerosus. Ini adalah keadaan kulit yang mungkin disebabkan oleh tindak balas imun yang tidak normal atau ketidakseimbangan hormon. Gejala boleh merangkumi bintik-bintik putih atau tompok pada kulup. Kulit boleh menjadi gatal dan mudah terkoyak.
Mencari pertolongan
Beberapa kes phimosis tidak dapat diubati, terutama di kalangan budak lelaki. Anda boleh menunggu untuk mengetahui apakah masalah itu dapat diselesaikan sendiri apabila anak anda bertambah tua jika tidak ada gejala atau komplikasi. Sekiranya phimosis mengganggu ereksi atau kencing yang sihat, atau jika terdapat gejala lain, anak anda harus berjumpa doktor.
Jangkitan kelenjar atau kulup berulang juga harus dinilai oleh doktor. Tanda-tanda jangkitan mungkin termasuk:
- perubahan warna kelenjar atau kulup
- kehadiran bintik-bintik atau ruam
- sakit
- gatal
- bengkak
Rawatan untuk phimosis
Pemeriksaan fizikal dan tinjauan gejala anak anda biasanya cukup untuk mendiagnosis phimosis atau keadaan yang mendasari, seperti balanitis.
Mengubati balanitis atau jenis jangkitan lain biasanya bermula dengan penyapu kulup yang akan dikaji di makmal. Jangkitan bakteria memerlukan antibiotik, sementara jangkitan kulat memerlukan salap antijamur.
Sekiranya tidak ada jangkitan atau penyakit lain yang menyebabkan phimosis, dan nampaknya kulup yang ketat hanyalah perkembangan yang berlaku secara semula jadi, mungkin ada beberapa pilihan rawatan yang tersedia. Bergantung pada keparahan keadaan, penarikan balik lembut harian mungkin cukup untuk mengatasi masalah tersebut. Salap steroid topikal boleh digunakan untuk membantu melembutkan kulup dan membuat penarikan lebih mudah. Salap diurut di kawasan sekitar kelenjar dan kulup dua kali sehari selama beberapa minggu.
Dalam kes yang lebih serius, berkhatan atau prosedur pembedahan yang serupa mungkin diperlukan. Sunat adalah penyingkiran seluruh kulup. Pembuangan sebahagian dari kulup juga boleh dilakukan. Walaupun berkhatan biasanya dilakukan pada masa bayi, pembedahan dapat dilakukan pada lelaki pada usia berapa pun.
Berkhatan juga mungkin diperlukan jika anak anda mengalami balanitis berulang, jangkitan saluran kencing, atau jangkitan lain.
Phimosis berbanding paraphimosis
Keadaan yang disebut paraphimosis juga dapat terjadi ketika kulup ditarik kembali, tetapi tidak dapat dipindahkan kembali ke posisi normal. Ini mungkin memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Salah satu komplikasi paraphimosis adalah pengurangan aliran darah ke hujung zakar.
Pilihan rawatan untuk paraphimosis adalah serupa dengan pilihan untuk phimosis. Melincirkan kelenjar dan kulup dapat membantu menggeser kulit kulup ke belakang. Sebelum mencuba rawatan di rumah ini, anda harus membincangkannya dengan doktor. Minta doktor mengesyorkan jenama dan jenis salap atau losyen yang selamat. Sekiranya paraphimosis berterusan selama beberapa jam, perubahan warna berlaku, atau ada rasa sakit, anda perlu segera mendapatkan penilaian perubatan.
Sunat atau sunat separa dapat menghilangkan kebimbangan penarikan kulup. Pastikan anda membincangkan risiko dan faedah prosedur ini dengan doktor. Tidak disunat menjadikan lelaki berisiko tinggi mendapat HIV dan jangkitan lain.
Prospek
Sekiranya pencabutan harian cukup untuk melonggarkan kulup, maka tarik ke belakang dengan lembut ketika mandi atau kencing mesti cukup untuk menjaga zakar dari sebarang komplikasi yang berkaitan dengan kebersihan.
Phimosis boleh menjadi keadaan yang serius dan menyakitkan. Walau bagaimanapun, ia boleh dirawat, dan hasilnya biasanya sangat baik. Kuncinya adalah mencari rawatan perubatan apabila gejala menjadi jelas.
Anda juga harus ingat bahawa setiap kanak-kanak berkembang dengan kelajuan yang berbeza dan dengan cara yang sangat berbeza. Sekiranya seorang anak lelaki mempunyai phimosis, tidak ada alasan untuk berfikir bahawa anak lain akan mengalami keadaan yang sama.
