Bagaimana pementasan digunakan
Kanser paru-paru adalah barah yang bermula di paru-paru. Tahap barah memberikan maklumat mengenai seberapa besar tumor primer dan sama ada ia merebak ke bahagian tubuh yang jauh atau jauh. Pementasan membantu doktor anda menentukan jenis rawatan yang anda perlukan. Dan ini membantu anda menangani apa yang anda hadapi.
Sistem pementasan TNM membantu mengkategorikan elemen utama kanser seperti berikut:
- T menerangkan ukuran dan ciri-ciri lain dari tumor.
- N menunjukkan jika barah telah sampai ke kelenjar getah bening.
- M memberitahu sama ada barah telah menular ke bahagian badan yang lain.
Setelah kategori TNM ditetapkan, tahap keseluruhan dapat ditentukan. Kanser paru-paru berperingkat dari 0 hingga 4. Tahap 1 seterusnya dibahagikan kepada 1A dan 1B.
Sekiranya skor TNM anda adalah:
T1a, N0, M0: Tumor utama anda adalah 2 sentimeter (cm) atau kurang (T1a). Tidak ada penglibatan kelenjar getah bening (N0) dan tidak ada metastasis (M0). Anda menghidap barah paru-paru tahap 1A.
T1b, N0, M0: Tumor utama anda adalah antara 2 dan 3 cm (T1b). Tidak ada penglibatan kelenjar getah bening (N0) dan tidak ada metastasis (M0). Anda menghidap barah paru-paru tahap 1A.
T2a, N0, M0: Tumor utama anda adalah antara 3 dan 5 cm. Ia mungkin tumbuh menjadi saluran udara utama (bronkus) paru-paru anda atau selaput yang menutupi paru-paru (pleura visceral). Kanser mungkin menyekat saluran udara anda (T2a). Tidak ada penglibatan kelenjar getah bening (N0) dan tidak ada metastasis (M0). Anda menghidap barah paru-paru tahap 1B.
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) dipentaskan secara berbeza daripada kanser paru-paru sel bukan kecil (NSCLC), menggunakan sistem dua peringkat ini:
- Tahap terhad: Kanser hanya terdapat pada satu bahagian dada anda.
- Tahap luas: Kanser telah merebak ke seluruh paru-paru anda, di kedua-dua belah dada anda, atau ke tempat yang lebih jauh.
Apa simptomnya?
Kanser paru-paru tahap 1 biasanya tidak menyebabkan gejala, tetapi anda mungkin mengalami:
- sesak nafas
- suara serak
- batuk
Kanser paru-paru peringkat kemudian boleh menyebabkan batuk darah, mengi, dan sakit dada, tetapi itu biasanya tidak berlaku pada tahap 1.
Kerana simptom awal ringan dan mudah diabaikan, penting untuk berjumpa dengan doktor sekiranya anda mempunyai sebarang masalah. Ini sangat penting sekiranya anda merokok atau mempunyai faktor risiko lain untuk barah paru-paru.
Pengurusan simptom
Selain merawat barah paru-paru, doktor anda dapat merawat gejala individu. Terdapat pelbagai jenis ubat untuk membantu mengawal batuk.
Di samping itu, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan sendiri apabila anda merasa sesak nafas:
- Tukar kedudukan anda. Bersandar ke hadapan menjadikannya lebih mudah untuk bernafas.
- Tumpukan perhatian pada pernafasan anda. Fokus pada otot yang mengawal diafragma anda. Lap bibir anda dan bernafas mengikut rentak.
- Berlatih meditasi. Kegelisahan dapat menambah masalah, jadi pilihlah aktiviti santai seperti mendengar muzik kegemaran anda atau bermeditasi untuk tetap tenang.
- Ambil rehat. Sekiranya anda berusaha untuk menyelesaikannya, anda akan terlalu berusaha dan memburukkan lagi keadaan. Jimat tenaga untuk tugas yang paling penting, atau minta orang lain masuk bila mungkin.
Apa pilihan rawatan yang ada?
Pilihan rawatan anda bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- jenis barah paru-paru yang anda ada
- apakah mutasi genetik yang terlibat
- kesihatan umum anda, termasuk keadaan perubatan lain
- umur awak
Sekiranya anda menghidap barah paru-paru sel yang tidak kecil
Kemungkinan besar anda memerlukan pembedahan untuk membuang bahagian barah paru-paru anda. Pembedahan ini mungkin termasuk pembuangan kelenjar getah bening yang berdekatan untuk memeriksa sel barah. Ada kemungkinan anda tidak memerlukan rawatan lain.
Sekiranya anda berisiko tinggi untuk berulang, doktor anda mungkin mengesyorkan kemoterapi selepas pembedahan. Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat kuat yang dapat memusnahkan sel barah di dekat tempat pembedahan atau ubat-ubatan yang mungkin terbebas dari tumor asal. Biasanya diberikan secara intravena dalam kitaran tiga hingga empat minggu.
Sekiranya badan anda tidak cukup kuat untuk menahan pembedahan, terapi radiasi atau ablasi frekuensi radio boleh digunakan sebagai rawatan utama anda.
Terapi sinaran menggunakan sinar-X bertenaga tinggi untuk membunuh sel barah. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang biasanya diberikan lima hari seminggu selama beberapa minggu.
Ablasi frekuensi radio menggunakan gelombang radio tenaga tinggi untuk memanaskan tumor. Berpandukan imbasan pencitraan, probe kecil dimasukkan ke dalam kulit dan ke tumor. Ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan sebagai prosedur pesakit luar.
Terapi radiasi kadang-kadang digunakan sebagai rawatan sekunder untuk memusnahkan sel barah yang mungkin telah ditinggalkan setelah pembedahan.
Terapi ubat yang disasarkan dan imunoterapi biasanya diperuntukkan untuk barah paru-paru peringkat akhir atau berulang.
Sekiranya anda menghidap barah paru-paru sel kecil
Rawatan biasanya terdiri daripada kemoterapi dan terapi radiasi. Pembedahan mungkin juga menjadi pilihan pada tahap ini.
Apa pandangannya?
Kanser paru-paru adalah penyakit yang mengancam nyawa. Setelah selesai menjalani rawatan, akan memerlukan sedikit masa untuk pulih sepenuhnya. Dan anda masih memerlukan pemeriksaan dan ujian susulan secara berkala untuk mencari bukti berulang.
Kanser paru-paru peringkat awal mempunyai pandangan yang lebih baik daripada barah paru-paru tahap kemudian. Tetapi pandangan individu anda bergantung pada banyak perkara, seperti:
- jenis barah paru-paru, termasuk mutasi genetik yang terlibat
- sama ada anda mempunyai keadaan kesihatan yang serius
- rawatan yang anda pilih dan sejauh mana anda bertindak balas terhadapnya
Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk tahap 1A NSCLC adalah sekitar 49 peratus. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk tahap 1B NSCLC adalah sekitar 45 peratus. Angka-angka ini berdasarkan pada orang yang didiagnosis antara tahun 1998 dan 2000 dan merangkumi orang yang meninggal akibat sebab lain.
Tahap kelangsungan hidup relatif lima tahun bagi orang dengan SCLC tahap 1 adalah sekitar 31 peratus. Angka ini berdasarkan pada orang yang didiagnosis antara tahun 1988 dan 2001.
Perlu diperhatikan bahawa statistik ini belum dikemas kini untuk menggambarkan orang yang didiagnosis baru-baru ini. Kemajuan dalam rawatan mungkin telah meningkatkan tinjauan keseluruhan.
Satu kajian pada tahun 2015 meninjau lebih daripada 2.000 orang yang didiagnosis menghidap barah paru-paru dari tahun 2002 hingga 2005. Sehingga 70 peratus daripada mereka yang dirawat pembedahan tahap 1A masih hidup lima tahun kemudian. Untuk tahap 1, kebarangkalian kematian pada tahun pertama selepas diagnosis adalah 2.7 peratus.
Adakah kemungkinan berulang?
Kambuhan adalah barah yang kembali setelah anda menjalani rawatan dan dianggap bebas dari barah.
Dalam satu kajian tahun 2015, kira-kira satu pertiga orang dengan barah paru-paru tahap 1A atau 1B mengalami kambuh. Pada barah paru-paru, metastasis jauh lebih cenderung daripada kambuh tempatan.
Doktor anda akan menjadualkan anda untuk menjalani pemeriksaan susulan dengan baik setelah anda selesai menjalani rawatan. Selain pemeriksaan fizikal, anda mungkin memerlukan ujian pencitraan berkala dan ujian darah untuk memantau sebarang perubahan.
Anda juga harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berulang berikut:
- batuk baru atau semakin teruk
- batuk darah
- suara serak
- sesak nafas
- sakit dada
- mengi
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Gejala lain bergantung pada tempat barah itu berulang. Contohnya, sakit tulang dapat menandakan adanya barah di tulang anda. Sakit kepala baru boleh menyebabkan barah telah berulang di otak.
Sekiranya anda mengalami gejala baru atau tidak biasa, beritahu doktor anda dengan segera.
Apakah pilihan saya untuk mengatasi dan menyokong?
Anda mungkin dapat mengatasi dengan lebih baik sekiranya anda berperanan aktif dalam perawatan anda sendiri. Berkerjasama dengan doktor anda dan terus mengetahui. Tanyakan mengenai tujuan setiap rawatan, serta kemungkinan kesan sampingan dan bagaimana mengatasinya. Jelaskan tentang kehendak anda sendiri.
Anda tidak perlu menangani barah paru-paru sahaja. Keluarga dan rakan anda mungkin mahu menyokong tetapi tidak selalu tahu caranya. Itulah sebabnya mereka mungkin mengatakan sesuatu seperti "beritahu saya jika anda memerlukan sesuatu." Oleh itu, terima mereka dengan permintaan tertentu. Ini boleh jadi dari menemani anda hingga janji temu hingga memasak makanan.
Dan, tentu saja, jangan ragu untuk meminta sokongan tambahan dari pekerja sosial, ahli terapi, pendeta, atau kumpulan sokongan. Pakar onkologi atau pusat rawatan anda boleh merujuk anda ke sumber-sumber di kawasan anda.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai sokongan dan sumber barah paru-paru, lawati:
- Persatuan Kanser Amerika
- Perikatan Kanser Paru-paru
- LungCancer.org
- Institut Kanser Negara
