Apakah penyakit hati berlemak tanpa alkohol?
Minum terlalu banyak alkohol boleh menyebabkan penumpukan lemak di hati anda. Ia boleh menyebabkan jaringan parut pada jaringan hati, yang dikenali sebagai sirosis. Fungsi hati menurun bergantung pada berapa banyak parut berlaku. Tisu lemak juga boleh terbentuk di hati anda jika anda minum sedikit atau tanpa alkohol. Ini dikenali sebagai penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). Ia juga boleh menyebabkan sirosis.
Perubahan gaya hidup selalunya dapat membantu NAFLD daripada menjadi lebih teruk. Tetapi, bagi sesetengah orang, keadaan ini boleh menyebabkan masalah hati yang mengancam nyawa.
NAFLD dan penyakit hati alkoholik (ALD) berada di bawah istilah penyakit hati berlemak. Keadaan ini ditakrifkan sebagai steatosis hepatik apabila 5 hingga 10 peratus berat hati adalah lemak.
Gejala
Dalam banyak kes NAFLD, tidak ada gejala yang ketara. Apabila terdapat gejala, mereka biasanya merangkumi:
- sakit di bahagian kanan atas perut
- keletihan
- hati atau limpa yang membesar (biasanya diperhatikan oleh doktor semasa peperiksaan)
- asites, atau bengkak di perut
- penyakit kuning, atau menguningnya kulit dan mata
Sekiranya NAFLD berkembang menjadi sirosis, gejala mungkin termasuk:
- kekeliruan mental
- pendarahan dalaman
- pengekalan cecair
- kehilangan fungsi hati yang sihat
Punca
Punca sebenar NAFLD tidak difahami dengan baik. Tampaknya terdapat hubungan antara penyakit dan ketahanan insulin.
Insulin adalah hormon. Apabila otot dan tisu anda memerlukan glukosa (gula) untuk tenaga, insulin membantu membuka sel untuk mengambil glukosa dari darah anda. Insulin juga membantu hati menyimpan glukosa yang berlebihan.
Apabila badan anda mengalami ketahanan terhadap insulin, itu bermakna sel anda tidak bertindak balas terhadap insulin dengan cara yang sepatutnya. Akibatnya, terlalu banyak lemak berakhir di hati. Ini boleh menyebabkan keradangan dan parut hati.
Faktor-faktor risiko
NAFLD mempengaruhi anggaran 20 peratus populasi. Rintangan insulin nampaknya merupakan faktor risiko terkuat, walaupun anda boleh menghidap NAFLD tanpa tahan insulin.
Orang yang cenderung mengalami ketahanan insulin termasuk orang yang berlebihan berat badan atau menjalani gaya hidup yang tidak aktif.
Faktor risiko lain untuk NAFLD termasuk:
- diabetes
- tahap kolesterol tinggi
- tahap trigliserida yang tinggi
- penggunaan kortikosteroid
- penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk barah, termasuk Tamoxifen untuk barah payudara
- kehamilan
Tabiat makan yang buruk atau penurunan berat badan secara tiba-tiba juga boleh meningkatkan risiko NAFLD anda.
Bagaimana ia didiagnosis
NAFLD biasanya tidak mempunyai gejala. Oleh itu, diagnosis sering bermula setelah ujian darah mendapati tahap enzim hati lebih tinggi daripada biasa. Ujian darah standard dapat menunjukkan hasil ini.
Enzim hati yang tinggi juga boleh menunjukkan penyakit hati yang lain. Doktor anda perlu mengesampingkan keadaan lain sebelum mendiagnosis NAFLD.
Ultrasound hati dapat membantu mengungkapkan lemak berlebihan di hati. Jenis ultrasound lain, yang disebut sementara elastografi, mengukur kekejangan hati anda. Kekakuan yang lebih besar menunjukkan parut yang lebih besar.
Sekiranya ujian ini tidak dapat disimpulkan, doktor anda mungkin mengesyorkan biopsi hati. Dalam ujian ini, doktor mengeluarkan sampel kecil tisu hati dengan jarum dimasukkan ke dalam perut anda. Sampel dikaji di makmal untuk tanda-tanda keradangan dan parut.
Sekiranya anda mempunyai simptom seperti sakit perut sebelah kanan, penyakit kuning, atau bengkak, berjumpa doktor.
Bolehkah penyakit hati berlemak tanpa alkohol menyebabkan komplikasi?
Risiko utama NAFLD adalah sirosis, yang dapat membatasi kemampuan hati anda untuk melakukan tugasnya. Hati anda mempunyai beberapa fungsi penting, termasuk:
- menghasilkan hempedu, yang membantu memecahkan lemak dan membuang sisa dari badan
- metabolisme ubat dan toksin
- mengimbangkan tahap cecair dalam badan melalui penghasilan protein
- memproses hemoglobin dan menyimpan besi
- menukar ammonia dalam darah anda menjadi urea yang tidak berbahaya untuk perkumuhan
- menyimpan dan membebaskan glukosa (gula) yang diperlukan untuk tenaga
- menghasilkan kolesterol, yang diperlukan untuk kesihatan sel
- membuang bakteria dari darah
- menghasilkan faktor imun untuk melawan jangkitan
- mengatur pembekuan darah
Sirosis kadang-kadang boleh berkembang menjadi barah hati atau kegagalan hati. Dalam beberapa kes, kegagalan hati dapat diatasi dengan ubat-ubatan, tetapi biasanya diperlukan pemindahan hati.
Kes ringan NAFLD tidak boleh menyebabkan masalah hati yang serius atau komplikasi lain. Untuk kes ringan, diagnosis awal dan perubahan gaya hidup sangat penting untuk menjaga kesihatan hati.
Pilihan rawatan
Tidak ada ubat atau prosedur khusus untuk merawat NAFLD. Sebaliknya, doktor anda akan mengesyorkan beberapa perubahan gaya hidup yang penting. Ini termasuk:
- menurunkan berat badan jika anda gemuk atau berlebihan berat badan
- makan makanan yang kebanyakannya mengandungi buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian
- bersenam sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari
- mengawal tahap kolesterol dan glukosa darah anda
- mengelakkan alkohol
Penting juga untuk menindaklanjuti janji temu doktor dan melaporkan sebarang gejala baru.
Apakah pandangan untuk penyakit hati berlemak tanpa alkohol?
Sekiranya anda dapat membuat perubahan gaya hidup yang disyorkan lebih awal, anda mungkin dapat mengekalkan kesihatan hati yang baik untuk jangka masa panjang. Anda mungkin dapat membalikkan kerosakan hati pada peringkat awal penyakit ini.
Walaupun anda tidak merasakan apa-apa gejala dari NAFLD, itu tidak bermakna parut hati belum pernah berlaku. Untuk mengurangkan risiko anda, ikuti gaya hidup sihat dan lakukan kerja darah secara berkala, termasuk ujian enzim hati.