Anemia dan masalah kulit
Terdapat banyak jenis anemia dengan sebab yang berbeza. Semuanya mempunyai kesan yang sama pada tubuh: jumlah sel darah merah yang sangat rendah. Sel darah merah bertanggungjawab membawa oksigen ke seluruh badan.
Beberapa jenis anemia boleh menyebabkan ruam, yang merupakan kelainan pada kulit. Kadang-kadang, ruam yang timbul dengan anemia mungkin disebabkan oleh keadaan anemia itu sendiri. Pada masa lain, ruam mungkin disebabkan oleh komplikasi dari rawatan anemia.
Gambar ruam anemia
Apa yang menyebabkan ruam anemia dan bagaimana bentuknya?
Anemia aplastik
Anemia aplastik adalah salah satu penyebab ruam anemia yang paling biasa. Anemia aplastik adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi boleh menjadi serius. Ia boleh berkembang atau diwarisi. Ia paling sering dilihat pada remaja dan orang dewasa yang lebih tua. Menurut Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional, ini adalah dua hingga tiga kali lebih biasa di negara-negara Asia daripada di tempat lain di dunia.
Anemia aplastik berlaku apabila sumsum tulang badan tidak membuat sel darah baru yang mencukupi. Ruam menyerupai tompok bintik merah atau ungu yang tepat, yang dikenali sebagai petechiae. Tompok-tompok merah ini boleh naik atau rata pada kulit. Mereka boleh muncul di mana sahaja di badan tetapi lebih biasa di leher, lengan, dan kaki.
Bintik merah petek biasanya tidak menyebabkan simptom seperti sakit atau gatal. Anda harus perhatikan bahawa mereka tetap merah, walaupun anda menekan kulit.
Dalam anemia aplastik, bukan hanya kekurangan sel darah merah, tetapi juga terdapat tahap platelet yang lebih rendah daripada biasa, jenis sel darah yang lain. Kiraan platelet yang rendah cenderung menyebabkan lebam atau pendarahan dengan lebih mudah. Ini menyebabkan lebam yang kelihatan seperti ruam.
Purpura trombositopenik trombotik
Thrombotic thrombocytopenic purpura adalah gangguan darah yang jarang berlaku yang menyebabkan pembekuan darah kecil terbentuk di seluruh badan anda. Ini boleh menyebabkan bintik-bintik merah atau ungu kecil yang dikenali sebagai petechiae, serta lebam keunguan yang tidak dapat dijelaskan yang kelihatan seperti ruam. Lebam dikenali sebagai purpura.
Hemoglobinuria nokturnal paroxysmal
Hemoglobinuria nokturnal paroxysmal adalah gangguan genetik yang sangat jarang berlaku di mana mutasi genetik menyebabkan tubuh anda menghasilkan sel darah merah yang tidak normal yang terlalu cepat pecah. Ini boleh menyebabkan pembekuan darah dan lebam yang tidak dapat dijelaskan.
Sindrom uremik hemolitik
Sindrom uremik hemolitik adalah keadaan di mana reaksi imun menyebabkan pemusnahan sel darah merah. Reaksi imun dapat dipicu oleh jangkitan bakteria, beberapa ubat, dan bahkan kehamilan. Ia boleh menyebabkan lebam dan bengkak yang tidak dapat dijelaskan, terutama pada wajah, tangan, atau kaki anda.
Sebab-sebab lain
Anemia kekurangan zat besi adalah salah satu jenis anemia yang paling biasa. Orang dengan kekurangan zat besi dalam bentuk apa pun boleh mengalami pruritus, yang merupakan istilah perubatan untuk kulit gatal. Semasa anda gatal, anda mungkin menggaru kulit anda, yang boleh menyebabkan kemerahan dan lebam yang kelihatan seperti ruam.
Dalam beberapa kes, rawatan untuk anemia kekurangan zat besi juga boleh menyebabkan ruam. Ferrous sulfate adalah sejenis suplemen zat besi yang mungkin diresepkan oleh doktor kepada anda sekiranya anda mengalami anemia kekurangan zat besi. Sebilangan orang mungkin mengalami alergi terhadap terapi ferus sulfat. Ini boleh menyebabkan anda mengalami ruam dan gatal-gatal. Gatal-gatal atau ruam boleh muncul di mana sahaja di badan dan mungkin juga timbul dengan beberapa pembengkakan kulit di bawah kawasan merah.
Anda harus mendapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya anda fikir anda mengalami gatal-gatal atau ruam alergi akibat besi sulfat, terutamanya jika anda mengalami pembengkakan pada bibir, lidah, atau tekak.
Mendiagnosis ruam anemia
Doktor anda mungkin mengesyaki anemia sebagai penyebab ruam anda jika memenuhi gambaran fizikal dan disertai dengan gejala anemia biasa. Ini termasuk:
- kulit pucat
- keletihan
- sesak nafas
Doktor anda mungkin memeriksa anda untuk anemia aplastik jika anda menunjukkan gejala seperti:
- degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
- lebam yang tidak dapat dijelaskan, mudah
- pendarahan berpanjangan akibat luka, terutamanya yang kecil
- pening dan sakit kepala
- mimisan
- gusi berdarah
- jangkitan kerap, terutamanya yang memerlukan waktu lebih lama untuk sembuh daripada biasa
Sekiranya anda mengalami ruam atau perubahan kulit, anda harus membuat janji bertemu doktor atau pakar dermatologi anda, terutamanya jika:
- ruam itu teruk dan tiba-tiba muncul tanpa penjelasan
- ruam merangkumi seluruh badan anda
- ruam berlangsung lebih dari dua minggu dan tidak bertambah baik dengan rawatan di rumah
- anda juga mengalami simptom lain seperti keletihan, demam, penurunan berat badan, atau perubahan pergerakan usus
Sekiranya anda percaya bahawa ruam adalah reaksi terhadap suplemen zat besi baru yang telah anda mula ambil, dapatkan bantuan perubatan segera. Anda mungkin mengalami reaksi alergi atau mengambil dos yang terlalu tinggi.
Rawatan untuk ruam anemia
Kaedah terbaik untuk merawat ruam anemia adalah dengan merawat keadaan yang mendasari mereka. Sekiranya doktor anda mengesyaki atau mendiagnosis kekurangan zat besi sebagai penyebabnya, mereka mungkin meminta anda mula mengambil makanan tambahan zat besi.
Merawat anemia aplastik kadang-kadang lebih sukar. Rawatan yang digunakan dalam anemia aplastik termasuk:
Transfusi darah: Transfusi darah dapat mengurangkan gejala tetapi tidak menyembuhkan anemia aplastik. Anda mungkin mendapat transfusi sel darah merah dan platelet. Tidak ada batasan jumlah pemindahan darah yang dapat anda terima. Walau bagaimanapun, mereka mungkin menjadi kurang berkesan dari masa ke masa kerana tubuh anda mengembangkan antibodi terhadap darah yang ditransfusikan.
Ubat imunosupresan: Ubat-ubatan ini menekan kerosakan yang dilakukan sel imun pada sumsum tulang anda. Ini membolehkan sumsum tulang pulih dan membuat lebih banyak sel darah.
Transplantasi sel stem: Ini dapat membantu membina semula sumsum tulang ke titik di mana ia menghasilkan sel darah yang mencukupi.
Mencegah ruam anemia
Anemia tidak dapat dicegah, jadi cara terbaik untuk mencegah ruam anemia adalah dengan merawat penyebabnya. Pastikan anda mendapat cukup zat besi melalui diet anda atau dengan makanan tambahan untuk mencegah anemia kekurangan zat besi dan pruritus yang berkaitan dengan kekurangan zat besi.
Sekiranya anda mengalami ruam yang tidak dapat dijelaskan, segera berjumpa doktor.
