Apa itu jangkitan nifas?
Jangkitan nifas berlaku apabila bakteria menjangkiti rahim dan kawasan sekitarnya setelah seorang wanita melahirkan. Ia juga dikenali sebagai jangkitan selepas bersalin.
Dianggarkan bahawa 10 peratus kematian yang berkaitan dengan kehamilan di Amerika Syarikat disebabkan oleh jangkitan. Angka kematian dianggap lebih tinggi di kawasan yang tidak mempunyai sanitasi yang betul.
Terdapat beberapa jenis jangkitan selepas bersalin, termasuk:
- endometritis: jangkitan pada lapisan rahim
- myometritis: jangkitan pada otot rahim
- parametritis: jangkitan pada kawasan di sekitar rahim
Apakah simptom jangkitan nifas?
Gejala dan tanda mungkin termasuk:
- demam
- sakit di bahagian bawah abdomen atau pelvis yang disebabkan oleh rahim yang bengkak
- keputihan yang berbau busuk
- kulit pucat, yang boleh menjadi tanda kehilangan darah dalam jumlah besar
- menggigil
- perasaan tidak selesa atau sakit
- sakit kepala
- hilang selera makan
- peningkatan kadar jantung
Gejala mungkin memerlukan beberapa hari untuk muncul. Kadang kala jangkitan mungkin tidak dapat dilihat sehingga selepas anda keluar dari hospital. Penting untuk mencari tanda-tanda jangkitan walaupun anda keluar dari hospital.
Bagaimana jangkitan nifas disebabkan?
Jangkitan selepas bersalin jarang berlaku sejak pengenalan antiseptik dan penisilin. Walau bagaimanapun, flora kulit seperti Streptococcus atau Staphylococcus dan bakteria lain masih menyebabkan jangkitan. Ini berkembang di persekitaran lembap dan hangat.
Jangkitan selepas bersalin sering bermula di rahim selepas bersalin. Rahim boleh dijangkiti sekiranya kantung ketuban dijangkiti. Kantung ketuban membran yang mengandungi janin.
Apakah faktor risiko?
Risiko anda terkena jangkitan selepas anda bersalin berbeza bergantung pada kaedah yang digunakan untuk melahirkan bayi anda. Peluang anda dijangkiti jangkitan adalah:
- 1 hingga 3 peratus pada kelahiran normal vagina
- 5 hingga 15 peratus dalam kelahiran caesar yang dijadualkan dilakukan sebelum bersalin bermula
- 15 hingga 20 peratus dalam kelahiran caesar yang tidak dijadualkan dilakukan selepas bersalin bermula
Ada faktor tambahan yang boleh membuat wanita lebih berisiko terkena jangkitan. Ini termasuk:
- anemia
- kegemukan
- vaginosis bakteria, jangkitan kelamin
- pelbagai pemeriksaan faraj semasa bersalin
- memantau janin secara dalaman
- tenaga kerja yang berpanjangan
- kelewatan antara pecah kantung amniotik dan penghantaran
- penjajahan saluran faraj dengan bakteria streptokokus Kumpulan B
- mempunyai sisa plasenta di rahim selepas bersalin
- pendarahan berlebihan selepas bersalin
- usia muda
- kumpulan sosioekonomi rendah
Bagaimana jangkitan nifas didiagnosis?
Jangkitan selepas bersalin dapat didiagnosis oleh doktor anda melalui pemeriksaan fizikal. Doktor anda boleh mengambil air kencing atau sampel darah untuk menguji bakteria atau menggunakan kapas untuk mengambil kultur rahim anda.
Bolehkah jangkitan nifas menyebabkan komplikasi?
Komplikasi jarang berlaku. Tetapi mereka boleh berkembang jika jangkitan tidak didiagnosis dan dirawat dengan cepat. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- abses, atau poket nanah
- peritonitis, atau keradangan pada lapisan perut
- trombophlebitis pelvis, atau gumpalan darah di urat pelvis
- embolisme paru, keadaan di mana gumpalan darah menyekat arteri di paru-paru.
- sepsis atau kejutan septik, keadaan di mana bakteria masuk ke dalam aliran darah dan menyebabkan keradangan berbahaya
Bagaimana jangkitan nifas dirawat?
Jangkitan selepas bersalin paling kerap dirawat dengan antibiotik oral. Doktor anda mungkin menetapkan clindamycin (Cleocin) atau gentamicin (Gentasol). Antibiotik akan disesuaikan dengan jenis bakteria yang disyaki oleh doktor anda yang menyebabkan jangkitan tersebut.
Apakah tinjauan untuk jangkitan nifas?
Puerperal sepsis adalah kemungkinan komplikasi jangkitan selepas bersalin. Ini adalah salah satu penyebab utama kematian selepas bersalin di dunia. Jangkitan nifas boleh menyebabkan kesihatan yang buruk dan pemulihan lambat semasa melahirkan bayi anda.
Kemungkinan anda dijangkiti jangkitan dapat dikurangkan dengan mengambil langkah-langkah untuk memastikan kelahiran anda bersih. Sekiranya anda dijangkiti jangkitan, kemungkinan dengan rawatan perubatan awal anda dapat disembuhkan.
Bolehkah jangkitan ini dicegah?
Keadaan tidak sihat boleh menyebabkan jangkitan. Jangkitan selepas bersalin lebih kerap berlaku di tempat yang mempunyai amalan tidak bersih atau penjagaan kesihatan yang kurang berkualiti. Kurangnya kesedaran di kalangan penyedia perkhidmatan kesihatan atau sistem sanitasi yang tidak mencukupi dapat menyebabkan kadar jangkitan lebih tinggi.
Faktor risiko yang paling penting untuk jangkitan selepas bersalin adalah jenis kelahiran. Sekiranya anda mengetahui bahawa anda akan menjalani pembedahan caesar, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda mengenai langkah-langkah yang diambil oleh hospital untuk mencegah jangkitan. Kajian menunjukkan bahawa langkah berjaga-jaga berikut dapat mengurangkan peluang anda dijangkiti jangkitan nifas semasa kelahiran caesar:
- mandi antiseptik pada pagi pembedahan
- menghilangkan rambut kemaluan dengan gunting daripada pisau cukur
- menggunakan chlorhexidine-alkohol untuk menyiapkan kulit
- mengambil antibiotik spektrum luas sebelum pembedahan
Banyak hospital telah menggunakan beberapa langkah ini untuk mengurangkan risiko anda terkena jangkitan.
