Apakah sindrom carpal tunnel?
Sindrom terowong karpal adalah pemampatan saraf median semasa ia masuk ke tangan. Saraf median terletak di sebelah telapak tangan anda (juga disebut terowong karpal). Saraf median memberikan sensasi (kemampuan untuk merasa) pada ibu jari, jari telunjuk, jari panjang, dan bahagian jari manis. Ia membekalkan dorongan ke otot yang menuju ke ibu jari. Sindrom terowong karpal boleh berlaku di salah satu atau kedua-dua tangan anda.
Bengkak di pergelangan tangan anda menyebabkan mampatan pada sindrom carpal tunnel. Ia boleh menyebabkan kebas, kelemahan, dan kesemutan di sebelah tangan anda di dekat ibu jari.
Apa yang menyebabkan sindrom karpal terowong?
Rasa sakit di terowong karpal anda disebabkan oleh tekanan berlebihan di pergelangan tangan dan saraf median. Keradangan boleh menyebabkan pembengkakan. Penyebab keradangan yang paling biasa adalah keadaan perubatan yang mendasari yang menyebabkan pembengkakan di pergelangan tangan, dan kadang-kadang terhalang aliran darah. Beberapa keadaan yang paling kerap dikaitkan dengan sindrom karpal adalah:
- diabetes
- disfungsi tiroid
- pengekalan cecair dari kehamilan atau menopaus
- tekanan darah tinggi
- gangguan autoimun seperti artritis reumatoid
- patah tulang atau trauma pada pergelangan tangan
Sindrom terowong karpal boleh menjadi lebih teruk jika pergelangan tangan dilebihkan berulang kali. Pergerakan pergelangan tangan anda yang berulang menyumbang kepada pembengkakan dan mampatan saraf median. Ini mungkin disebabkan oleh:
- kedudukan pergelangan tangan anda semasa menggunakan papan kekunci atau tetikus anda
- pendedahan berpanjangan kepada getaran daripada menggunakan alat tangan atau alat kuasa
- apa-apa pergerakan berulang yang melebarkan pergelangan tangan anda, seperti bermain piano atau menaip
Siapa yang berisiko menghidap sindrom karpal?
Wanita tiga kali lebih mungkin mengalami sindrom karpal daripada lelaki. Sindrom terowong karpal paling kerap didiagnosis antara usia 30 dan 60. Keadaan tertentu meningkatkan risiko anda untuk menghidapnya, termasuk diabetes, tekanan darah tinggi, dan arthritis.
Faktor gaya hidup yang boleh meningkatkan risiko sindrom karpal terowongan termasuk merokok, pengambilan garam tinggi, gaya hidup tidak aktif, dan indeks jisim badan tinggi (BMI).
Pekerjaan yang melibatkan pergerakan pergelangan tangan berulang termasuk:
- pembuatan
- kerja barisan pemasangan
- pekerjaan papan kekunci
- kerja pembinaan.
Orang yang bekerja dalam pekerjaan ini mungkin berisiko lebih tinggi terkena sindrom karpal.
Apakah gejala sindrom karpal terowong?
Gejala biasanya dijumpai di sepanjang laluan saraf kerana mampatan saraf median. Tangan anda mungkin "tertidur" dengan kerap dan menjatuhkan objek. Gejala lain termasuk:
- mati rasa, kesemutan, dan sakit pada ibu jari dan tiga jari pertama tangan anda
- sakit dan rasa terbakar yang merentasi lengan anda
- sakit pergelangan tangan pada waktu malam yang mengganggu tidur
- kelemahan pada otot tangan
Bagaimana sindrom carpal tunnel didiagnosis?
Doktor dapat mendiagnosis sindrom carpal tunnel menggunakan kombinasi sejarah anda, pemeriksaan fizikal, dan ujian yang disebut kajian konduksi saraf.
Pemeriksaan fizikal merangkumi penilaian terperinci mengenai tangan, pergelangan tangan, bahu, dan leher anda untuk memeriksa sebab-sebab tekanan saraf yang lain. Doktor anda akan melihat pergelangan tangan anda untuk tanda-tanda kelembutan, bengkak, dan sebarang kecacatan. Mereka akan memeriksa sensasi jari dan kekuatan otot di tangan anda.
Kajian konduksi saraf adalah ujian diagnostik yang dapat mengukur kelajuan pengaliran impuls saraf anda. Sekiranya dorongan saraf lebih lambat daripada biasa semasa saraf masuk ke tangan, anda mungkin mengalami sindrom karpal.
Bagaimana sindrom carpal tunnel dirawat?
Rawatan sindrom carpal tunnel bergantung pada seberapa parah kesakitan dan gejala anda dan jika ada kelemahan. Pada tahun 2008, Academy of Orthopedic Surgeons mengeluarkan garis panduan untuk rawatan berkesan terowong karpal. Cadangannya adalah untuk berusaha mengatasi sakit terowong karpal tanpa pembedahan, jika boleh.
Pilihan bukan pembedahan merangkumi:
- mengelakkan kedudukan yang memanjang pergelangan tangan anda
- serpihan pergelangan tangan yang memegang tangan anda dalam kedudukan neutral, terutamanya pada waktu malam
- ubat sakit ringan dan ubat-ubatan untuk mengurangkan keradangan
- rawatan sebarang keadaan yang mendasari anda, seperti diabetes atau artritis
- suntikan steroid ke kawasan terowong karpal anda untuk mengurangkan keradangan
Belanja serpihan pergelangan tangan.
Pembedahan mungkin diperlukan sekiranya terdapat kerosakan teruk pada saraf median anda. Pembedahan untuk sindrom carpal tunnel melibatkan pemotongan tisu tisu di pergelangan tangan yang melintasi saraf median sehingga dapat mengurangkan tekanan pada saraf anda. Faktor-faktor yang menentukan kejayaan atau kegagalan adalah usia pesakit, jangka masa gejala, diabetes mellitus, dan jika ada kelemahan (yang biasanya merupakan tanda terlambat). Hasilnya biasanya baik.
Bagaimana saya boleh mencegah sindrom karpal terowong?
Anda boleh mencegah sindrom karpal dengan membuat perubahan gaya hidup yang mengurangkan faktor risiko anda untuk mengembangkannya.
Mengubati keadaan seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan artritis mengurangkan risiko anda menghidap sindrom karpal.
Perhatikan postur tangan dengan teliti dan mengelakkan aktiviti yang melebarkan pergelangan tangan anda juga merupakan strategi penting untuk mengurangkan gejala. Latihan terapi fizikal mungkin bermanfaat juga.
Apakah pandangan jangka panjang?
Mengubati sindrom karpal anda lebih awal dengan terapi fizikal dan perubahan gaya hidup boleh menyebabkan peningkatan jangka panjang yang signifikan, dan menghilangkan gejala.
Walaupun tidak mungkin, sindrom terowong karpal yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan saraf, kecacatan, dan kehilangan fungsi tangan yang kekal.
