Apa itu hidrokel?
Hidrokel adalah kantung berisi cecair yang terbentuk di sekitar testis. Hidrokel paling kerap berlaku pada bayi.
Hampir 10 peratus lelaki dilahirkan dengan hidrokel. Walau bagaimanapun, mereka boleh mempengaruhi lelaki pada usia apa pun.
Hidrokel pada umumnya tidak menimbulkan ancaman pada testis. Mereka biasanya tidak menyakitkan dan hilang tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami pembengkakan skrotum, berjumpa dengan doktor anda untuk menolak sebab-sebab lain yang lebih berbahaya seperti barah testis.
Apa yang menyebabkan hidrokel?
Menjelang akhir kehamilan, testis anak lelaki turun dari perutnya ke dalam skrotum. Skrotum adalah kantung kulit yang menahan zakar setelah mereka turun.
Semasa pengembangan, setiap testis mempunyai kantung yang terdapat secara semula jadi di sekelilingnya yang mengandungi cecair. Kebiasaannya, kantung ini menutup dirinya dan badan menyerap cecair di dalamnya semasa tahun pertama bayi. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku untuk bayi dengan hidrokel. Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya berisiko lebih tinggi untuk hidrokel, menurut Mayo Clinic.
Hidrokel juga dapat terbentuk di kemudian hari, kebanyakannya pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Ini biasanya berlaku jika saluran di mana testis turun tidak menutup sepanjang jalan dan cecair sekarang masuk, atau saluran itu dibuka semula. Ini boleh menyebabkan cecair bergerak dari perut ke skrotum. Hidrokel juga boleh disebabkan oleh keradangan atau kecederaan pada skrotum atau di sepanjang saluran. Keradangan itu mungkin disebabkan oleh jangkitan (epididymitis) atau keadaan lain.
Jenis hidrokel
Kedua-dua jenis hidrokel adalah tidak berkomunikasi dan berkomunikasi.
Tidak berkomunikasi
Hidrokel tidak berkomunikasi berlaku apabila kantung ditutup, tetapi badan anda tidak menyerap cecair. Cecair yang tersisa biasanya diserap ke dalam badan dalam setahun.
Berkomunikasi
Hidrokel berkomunikasi berlaku apabila kantung yang mengelilingi testis anda tidak menutup sepanjang jalan. Ini membolehkan cecair mengalir masuk dan keluar.
Apakah simptom hidrokel?
Hidrokel biasanya tidak menyebabkan kesakitan. Biasanya, satu-satunya gejala adalah skrotum yang bengkak.
Pada lelaki dewasa, mungkin terdapat rasa berat di skrotum. Dalam beberapa kes, bengkak mungkin lebih teruk pada waktu pagi daripada pada waktu petang. Ia biasanya tidak menyakitkan.
Dapatkan rawatan perubatan sekiranya anda atau anak anda mengalami sakit tiba-tiba atau teruk di skrotum mereka. Ini boleh menjadi tanda keadaan lain yang disebut torsi testis. Kilasan testis berlaku apabila testis menjadi bengkok, biasanya disebabkan oleh kecederaan atau kemalangan. Kilasan testis tidak biasa, tetapi keadaan darurat perubatan kerana boleh menyebabkan bekalan darah tersekat ke testis dan akhirnya kemandulan jika tidak dirawat. Sekiranya anda menganggap anda atau anak mengalami kilasan testis, segera pergi ke bilik kecemasan hospital atau hubungi 911. Ia perlu dinilai dan dirawat dengan segera.
Diagnosis hidrokel
Untuk mendiagnosis hidrokel, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Sekiranya anda mempunyai hidrokel, skrotum anda akan membengkak, tetapi anda tidak akan sakit. Doktor anda tidak akan dapat merasakan testis anda dengan baik melalui kantung berisi cecair.
Doktor anda mungkin memeriksa kelembutan pada skrotum dan menyinari cahaya melalui skrotum. Ini dipanggil transiluminasi. Ini membolehkan doktor anda menentukan sama ada terdapat cecair di skrotum. Sekiranya cecair ada, skrotum akan membenarkan transmisi cahaya dan skrotum akan kelihatan menyala dengan cahaya yang melewati. Walau bagaimanapun, jika pembengkakan skrotum disebabkan oleh jisim pepejal (barah), maka cahaya tidak akan bersinar melalui skrotum. Ujian ini tidak memberikan diagnosis yang pasti tetapi boleh sangat membantu.
Doktor anda juga boleh memberi tekanan pada perut untuk memeriksa keadaan lain yang disebut inguinal hernia; doktor anda juga mungkin meminta anda batuk atau menahan sakit untuk memeriksa perkara ini. Ini boleh berlaku apabila bahagian usus kecil menonjol melalui pangkal paha kerana titik lemah di dinding perut. Walaupun biasanya tidak mengancam nyawa, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk memperbaikinya.
Mereka mungkin mengambil sampel darah atau air kencing untuk menguji jangkitan. Kurang biasa, doktor anda mungkin melakukan ultrasound untuk memeriksa hernia, tumor, atau sebab lain dari pembengkakan skrotum.
Cara merawat hidrokel
Sekiranya bayi baru anda mempunyai hidrokel, ia mungkin akan hilang sendiri dalam masa lebih kurang satu tahun. Sekiranya hidrokel anak anda tidak hilang sendiri atau menjadi sangat besar, dia mungkin memerlukan pembedahan oleh pakar urologi.
Pada orang dewasa, hidrokel biasanya hilang dalam masa enam bulan, menurut Mayo Clinic. Hidrokel biasanya hanya memerlukan pembedahan jika menyebabkan ketidakselesaan atau hidrokel yang berkomunikasi, yang boleh menyebabkan hernia.
Pembedahan
Pembedahan untuk membuang hidrokel dilakukan di bawah anestesia. Dalam kebanyakan kes, anda akan dapat pulang dalam beberapa jam selepas pembedahan.
Potongan kecil dibuat di perut atau skrotum (bergantung pada lokasi hidrokel) dan hidrokel dikeluarkan secara pembedahan. Pakar bedah anda kemungkinan besar akan mengenakan pembalut yang besar ke tapak sayatan anda. Bergantung pada lokasi dan ukurannya, anda mungkin memerlukan tabung saliran selama beberapa hari.
Risiko yang berkaitan dengan anestesia termasuk:
- reaksi alahan
- kesukaran bernafas
- gangguan irama jantung
Risiko yang berkaitan dengan prosedur ini termasuk:
- gumpalan darah atau pendarahan berlebihan
- kecederaan skrotum, termasuk kerosakan saraf
- jangkitan
Pek ais, tali sokongan untuk skrotum anda, dan rehat yang banyak akan meredakan ketidakselesaan selepas pembedahan. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin akan mengesyorkan pemeriksaan pemeriksaan kerana hidrokel kadang-kadang dapat berulang.
Aspirasi jarum
Pilihan lain untuk rawatan hidrokel adalah mengalirkannya dengan jarum panjang. Jarum dimasukkan ke dalam kantung untuk mengeluarkan cecair. Dalam beberapa kes, ubat boleh disuntik untuk mengelakkan kantungnya terisi semula. Aspirasi jarum biasanya dilakukan pada lelaki yang berisiko tinggi mengalami komplikasi semasa pembedahan.
Kesan sampingan yang paling biasa dari aspirasi jarum adalah kesakitan sementara di skrotum anda dan risiko jangkitan.
Apa yang diharapkan selepas pembedahan
Sama ada hidrokel anda hilang sendiri atau memerlukan pembedahan, pandangannya sangat baik.
Sekiranya anda menjalani pembedahan, kesakitan mungkin akan hilang dalam masa lebih kurang seminggu. Doktor anda mungkin menetapkan ubat sakit jika anda memerlukannya. Anda mungkin tidak akan kembali ke aktiviti biasa selama beberapa minggu. Ini termasuk mengelakkan perkara yang melibatkan berjalan kaki, seperti menunggang basikal, sekurang-kurangnya tiga minggu. Aktiviti berat yang lain juga harus dielakkan semasa itu.
Jahitan di tapak sayatan biasanya larut dengan sendirinya, tetapi doktor anda mungkin ingin memeriksanya setelah beberapa minggu. Menjaga kawasan bersih dengan menggunakan pancuran mandian atau mandi span akan membantu mencegah jangkitan.