Apakah ujian asid metilmalonik?
Vitamin B-12sangat penting untuk kesihatan anda. Vitamin ini membantu:
- memelihara fungsi neurologi
- mengekalkan pengeluaran sel darah merah (RBC)
- memudahkan sintesis DNA normal
Kekurangan boleh berlaku apabila anda tidak mendapat cukup B-12 dari diet anda atau ketika badan anda tidak dapat menggunakannya dengan betul.
Biasanya, kekurangan vitamin B-12 dapat dikesan melalui ujian vitamin B-12. Ujian tambahan mungkin diperlukan untuk orang yang mempunyai tahap B-12 normal dan gejala klinikal kekurangan vitamin B-12. Satu ujian yang boleh digunakan adalah ujian asid metilmalonik.
Apakah tujuan ujian ini?
Asid metilmalonik adalah sebatian yang bertindak balas dengan vitamin B-12 untuk menghasilkan koenzim A (CoA). Koenzim A penting untuk fungsi sel normal. Apabila kekurangan vitamin B-12 berlaku, kadar asid metilmalonik meningkat. Pengukuran asid metilmalonik melalui ujian asid metilmalonik dapat memberi doktor anda maklumat mengenai kekurangan vitamin yang ada, terutamanya jika kekurangan B-12 ringan atau baru bermula.
Ujian asid metilmalonik lebih sensitif daripada ujian vitamin B-12. Hasilnya, lebih baik dapat mengenal pasti kekurangan vitamin B-12 di hujung bawah julat normal. Ujian asid metilmalonik sering digunakan bersamaan dengan ujian vitamin B-12 atau untuk menjelaskan hasil ujian vitamin B-12 yang tidak jelas.
Ia juga sering dilakukan bersamaan dengan ujian homosistein. Homocysteine adalah molekul penting yang terdapat dalam jumlah yang sangat kecil di dalam badan. Homocysteine mesti dimetabolismekan oleh vitamin B-12, jadi kadar vitamin yang rendah menyebabkan peningkatan kadar homocysteine. Tahap rendahnya vitamin B-6 (pyridoxine) dan B-9 (folat atau asid folik) juga menyebabkan peningkatan kadar homosistein. Ketahui lebih lanjut mengenai vitamin B.
Bilakah ujian diperintahkan?
Ujian asid metilmalonik biasanya tidak diperintahkan sebagai sebahagian daripada ujian fizikal rutin. Doktor anda boleh memerintahkan ujian jika keputusan ujian vitamin B-12 anda tidak normal. Di samping itu, ujian boleh diperintahkan jika anda mempunyai gejala kekurangan vitamin B-12. Gejala kekurangan B-12 termasuk:
- kecacatan kognitif
- kelainan berjalan kaki atau berjalan kaki, yang biasanya diukur semasa pemeriksaan neurologi standard
- mudah marah
- penyakit kuning, yang sering dilihat pada orang dengan penyakit hati
- neuropati periferal, yang berlaku ketika saraf tidak berfungsi
- kelemahan
Ujian asid metilmalonik juga boleh dipesan jika keputusan ujian darah lain tidak normal. Sebagai contoh, hasil yang tidak normal dari ujian homosistein dapat mendorong doktor anda memerintahkan ujian asid metilmalonik.
Ujian asid metilmalonik juga sering diperintahkan untuk bayi apabila doktor mengesyaki adanya asidemia metilmalonik. Asidemia metilmalonik adalah kelainan genetik yang jarang berlaku di mana tahap toksik asid metilmalonik terbentuk di aliran darah.
Bagaimana anda mempersiapkan diri untuk menghadapi ujian?
Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ujian asid metilmalonik.
Bagaimana ujian dijalankan?
Ujian asid metilmalonik dilakukan pada plasma darah atau serum darah yang diambil dari pengambilan darah standard.
Biasanya, doktor atau jururawat akan mengambil sampel darah dari lengan anda dalam keadaan klinikal. Darah akan dikumpulkan dalam tiub dan dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Setelah makmal melaporkan hasilnya, doktor anda akan dapat memberi anda lebih banyak maklumat mengenai hasil dan maksudnya.
Apakah risiko ujian tersebut?
Sebilangan orang mungkin mengalami ketidakselesaan ketika sampel darah diambil. Tongkat jarum boleh menyebabkan kesakitan di tempat pengambilan darah semasa ujian. Selepas ujian, anda mungkin mengalami kesakitan atau berdenyut di tempat darah diambil. Lebam juga boleh berlaku setelah ujian selesai.
Risiko ujian asid metilmalonik adalah minimum dan sama dengan risiko darah. Potensi, tetapi jarang berlaku, risiko termasuk:
- kesukaran mendapatkan sampel, mengakibatkan banyak batang jarum
- pendarahan berlebihan di tapak jarum
- pengsan akibat kehilangan darah
- pengumpulan darah di bawah kulit, yang dikenali sebagai hematoma
- perkembangan jangkitan di mana kulitnya pecah oleh jarum
Apakah maksud keputusan ujian?
Hasil ujian asid metilmalonik mungkin berbeza-beza bergantung pada makmal yang menjalankan ujian tersebut. Secara amnya, kadar asid metilmalonik normal antara 0,00 dan 0,40 umol / L (mikromol per liter).
Walaupun tahap asid metilmalonik yang lebih tinggi mungkin merupakan petunjuk kekurangan vitamin B-12, tahap yang tinggi mungkin tidak memerlukan rawatan segera. Doktor anda mungkin ingin memantau tahap asid metilmalonik anda untuk menentukan sama ada kekurangan vitamin B-12 anda semakin meningkat. Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian tambahan untuk menentukan punca kekurangannya. Ujian ini merangkumi ujian homosistein dan folat (terdapat hubungan tidak langsung antara tahap folat tidak normal dan tahap B-12 yang tidak normal).
Apakah keadaan yang berkaitan dengan tahap asid metilmalonik yang tinggi?
Tahap asid metilmalonik yang tinggi dalam darah juga boleh menjadi petunjuk penyakit buah pinggang. Penyakit ginjal sering dikenal pasti melalui penggunaan ujian darah dan diagnostik lain.
Kerosakan pada buah pinggang dapat menghalang penyaringan asid metilmalonik dari darah. Ini boleh menyebabkan peningkatan kadar asid metilmalonik dalam aliran darah. Oleh itu, kehadiran kadar asid metilmalonik yang tinggi pada orang yang menghidap penyakit buah pinggang mungkin tidak menunjukkan adanya kekurangan vitamin B-12.
Tahap asid metilmalonik yang tinggi juga biasa berlaku semasa kehamilan.
Hasil ujian mesti dibincangkan dengan doktor anda. Hasilnya akan dinilai bersama dengan keputusan ujian diagnostik lain untuk menentukan apakah terdapat kekurangan vitamin B-12.
Sekiranya ditentukan bahawa anda mempunyai kekurangan vitamin B-12, doktor anda mungkin mengesyorkan:
- meningkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan B-12, seperti daging lembu, kerang, dan bijirin yang diperkaya
- mengambil makanan tambahan B-12
- menerima suntikan B-12
Apakah keadaan yang berkaitan dengan tahap asid metilmalonik yang rendah?
Sangat jarang seseorang mempunyai kadar asid metilmalonik yang rendah. Tahap rendah tidak dianggap sebagai penyebab kebimbangan perubatan.
