Gambaran keseluruhan
Depresi adalah masalah kesihatan mental yang paling sering bermula pada awal dewasa. Ia juga lebih biasa pada wanita. Walau bagaimanapun, sesiapa sahaja pada usia berapa pun boleh menghadapi masalah kemurungan.
Depresi mempengaruhi otak anda, jadi ubat yang berfungsi di otak anda mungkin terbukti bermanfaat. Antidepresan biasa boleh membantu mengurangkan gejala anda, tetapi terdapat banyak pilihan lain juga. Setiap ubat yang digunakan untuk merawat kemurungan berfungsi dengan menyeimbangkan bahan kimia tertentu di otak anda yang disebut neurotransmitter. Ubat ini berfungsi dengan cara yang sedikit berbeza untuk meredakan gejala kemurungan anda.
Banyak ubat biasa termasuk dalam kelas ubat berikut:
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI)
- perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin (SNRI)
- antidepresan trisiklik (TCA)
- antidepresan tetrasiklik
- penyekat pengambilan dopamin
- Antagonis reseptor 5-HT1A
- Antagonis reseptor 5-HT2
- Antagonis reseptor 5-HT3
- perencat monoamine oksidase (MAOI)
- antagonis noradrenergik
Antidepresan atipikal, yang tidak termasuk dalam kelas ubat ini, dan rawatan semula jadi seperti wort St. John juga tersedia.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana semua ubat ini berfungsi dan kemungkinan kesan sampingannya.
Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif (SSRI)
SSRI adalah kelas antidepresan yang paling kerap diresepkan. Ketidakseimbangan serotonin mungkin berperanan dalam kemurungan. Ubat ini melawan gejala kemurungan dengan mengurangkan pengambilan semula serotonin di otak anda. Kesan ini menjadikan lebih banyak serotonin tersedia untuk berfungsi di otak anda.
SSRI merangkumi:
- sertraline (Zoloft)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamine (Luvox)
Kesan sampingan SSRI yang biasa termasuk:
- loya
- masalah tidur
- rasa gementar
- gegaran
- masalah seksual
Ketahui lebih lanjut: Apa yang harus anda ketahui mengenai perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) »
Inhibitor pengambilan semula serotonin dan norepinefrin (SNRI)
SNRI membantu meningkatkan tahap serotonin dan norepinefrin di otak anda. Ini dapat mengurangkan simptom kemurungan. Ubat ini termasuk:
- desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
- duloxetine (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxine (Effexor XR)
Selain merawat kemurungan, duloxetine juga dapat menghilangkan rasa sakit. Ini penting kerana kesakitan kronik boleh menyebabkan kemurungan atau membuatnya lebih teruk. Dalam beberapa kes, orang yang mengalami kemurungan menjadi lebih menyedari kesakitan dan kesakitan. Ubat yang merawat kemurungan dan kesakitan, seperti duloxetine, dapat membantu orang-orang ini.
Kesan sampingan SNRI yang biasa termasuk:
- loya
- mengantuk
- keletihan
- sembelit
- mulut kering
Antidepresan trisiklik (TCA)
TCA sering diresepkan apabila SSRI atau antidepresan lain tidak berfungsi. Tidak difahami sepenuhnya bagaimana ubat ini berfungsi untuk merawat kemurungan.
TCA merangkumi:
- amitriptyline
- amoksapin
- clomipramine (Anafranil)
- desipramine (Norpramin)
- doxepin
- imipramine (Tofranil)
- nortriptilin (Pamelor)
- protriptilin
- trimipramine (Surmontil)
Kesan sampingan TCA yang biasa termasuk:
- sembelit
- mulut kering
- keletihan
Kesan sampingan yang lebih serius dari ubat ini termasuk:
- tekanan darah rendah
- degupan jantung yang tidak teratur
- sawan
Ketahui lebih lanjut: Antidepresan trisiklik »
Antidepresan tetrasiklik
Maprotiline digunakan untuk merawat kemurungan dan kegelisahan. Ia juga berfungsi dengan menyeimbangkan neurotransmitter untuk meredakan gejala kemurungan.
Kesan sampingan ubat ini termasuk:
- mengantuk
- kelemahan
- ringan kepala
- sakit kepala
- penglihatan kabur
- mulut kering
Penyekat pengambilan dopamin
Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) adalah penyekat pengambilan semula dopamin dan norepinefrin ringan. Ia digunakan untuk kemurungan dan gangguan afektif bermusim. Ia juga digunakan untuk berhenti merokok.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- loya
- muntah
- sembelit
- pening
- penglihatan kabur
Antagonis reseptor 5-HT1A
Ubat di kelas ini yang digunakan untuk merawat kemurungan disebut vilazodone (Viibryd). Ia berfungsi dengan mengimbangkan tahap serotonin dan neurotransmitter lain.
Ubat ini jarang digunakan sebagai rawatan lini pertama untuk kemurungan. Ini bermaksud ia hanya diresepkan apabila ubat lain tidak berfungsi untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang mengganggu.
Kesan sampingan boleh merangkumi:
- loya
- muntah
- masalah tidur
Antagonis reseptor 5-HT2
Dua antagonis reseptor 5-HT2, nefazodone dan trazodone (Oleptro), digunakan untuk merawat kemurungan. Ini adalah ubat yang lebih tua. Mereka mengubah bahan kimia di otak anda untuk membantu kemurungan.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- mengantuk
- pening
- mulut kering
Antagonis reseptor 5-HT3
Antagonis reseptor 5-HT3 vortioxetine (Brintellix) merawat kemurungan dengan mempengaruhi aktiviti bahan kimia otak.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- masalah seksual
- loya
Inhibitor monoamin oksidase (MAOI)
MAOI adalah ubat yang lebih tua yang merawat kemurungan. Mereka berfungsi dengan menghentikan pemecahan norepinefrin, dopamin, dan serotonin. Mereka lebih sukar untuk diambil orang daripada kebanyakan antidepresan lain kerana mereka berinteraksi dengan ubat preskripsi, ubat bukan preskripsi, dan beberapa makanan. Mereka juga tidak boleh digabungkan dengan perangsang atau antidepresan lain.
MAOI merangkumi:
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- selegiline (Emsam), yang muncul sebagai patch transdermal
- tranylcypromine (Parnate)
MAOI juga mempunyai banyak kesan sampingan. Ini termasuk:
- loya
- pening
- mengantuk
- masalah tidur
- kegelisahan
Antagonis Noradrenergik
Mirtazapine (Remeron) digunakan terutamanya untuk kemurungan. Ia mengubah bahan kimia tertentu di otak anda untuk meredakan gejala kemurungan.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- mengantuk
- pening
- kenaikan berat badan
Ubat-ubatan yang tidak biasa
Ubat kemurungan lain tidak termasuk dalam kelas khas. Ini dipanggil antidepresan atipikal. Bergantung pada keadaan anda, doktor anda mungkin menetapkan salah satu alternatif ini.
Sebagai contoh, olanzapine / fluoxetine (Symbyax) adalah antidepresan atipikal. Ia digunakan untuk merawat gangguan bipolar dan kemurungan utama yang tidak bertindak balas terhadap ubat lain.
Tanya doktor anda jika rawatan ubat alternatif adalah pilihan yang baik untuk anda. Mereka boleh memberitahu anda lebih banyak.
Teruskan membaca: Antipsikotik atipikal terbaik untuk merawat kemurungan »
Rawatan semula jadi
Anda mungkin berminat dengan pilihan semula jadi untuk merawat kemurungan anda. Sebilangan orang menggunakan rawatan ini sebagai ganti ubat-ubatan, dan ada yang menggunakannya sebagai rawatan tambahan untuk ubat antidepresan mereka.
St John's wort adalah ramuan yang dicuba oleh beberapa orang untuk kemurungan. Menurut Pusat Kesihatan Komplementari dan Integratif Nasional, ramuan ini mungkin mempunyai kesan positif ringan, atau mungkin tidak berfungsi lebih baik daripada plasebo. Ramuan ini juga menyebabkan banyak interaksi ubat yang boleh menjadi serius.
St. John's wort berinteraksi dengan:
- ubat antiseizure
- pil kawalan kelahiran
- warfarin (Coumadin)
- antidepresan preskripsi
Juga, ubat-ubatan tertentu untuk kemurungan mungkin tidak berfungsi dengan baik jika anda mengambilnya dengan St. John's wort.
Makanan tambahan S-adenosyl-L-methionine (SAMe) adalah pilihan semula jadi yang telah dicuba oleh beberapa orang untuk meredakan gejala kemurungan mereka. SAMe dapat membantu mengubati sakit sendi, tetapi tidak banyak sokongan yang menunjukkan bahawa ia membantu mengatasi kemurungan. Rawatan ini juga boleh berinteraksi dengan ubat preskripsi.
Dapatkan lebih banyak maklumat: Adakah St. John's wort selamat? »
Bercakap dengan doktor anda
Untuk menangani kemurungan, apa yang sesuai untuk seseorang mungkin tidak berfungsi untuk orang lain. Mencari ubat yang tepat untuk kemurungan anda memerlukan masa.
Sekiranya anda mula mengambil ubat untuk kemurungan anda, luangkan masa untuk percubaan dan kesilapan. Menurut Mayo Clinic, antidepresan boleh mengambil masa sekurang-kurangnya enam minggu untuk berfungsi sepenuhnya.
Tanya doktor anda berapa lama masa yang diperlukan agar ubat anda berfungsi. Sekiranya simptom kemurungan anda tidak meningkat pada masa itu, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin mencadangkan ubat lain yang mungkin lebih berkesan untuk menghilangkan kemurungan anda.
