Adakah terdapat pelbagai jenis barah paru-paru?
Kanser paru-paru adalah barah yang bermula di paru-paru.
Jenis yang paling biasa adalah barah paru-paru sel bukan kecil (NSCLC). NSCLC merangkumi sekitar 80 hingga 85 peratus daripada semua kes. Tiga puluh peratus kes ini bermula di sel yang membentuk lapisan rongga dan permukaan badan.
Jenis ini biasanya terbentuk di bahagian luar paru-paru (adenokarsinoma). 30 peratus lagi kes bermula pada sel yang melapisi saluran pernafasan (karsinoma sel skuamosa).
Subset adenokarsinoma yang jarang berlaku bermula pada kantung udara kecil di paru-paru (alveoli). Ia dipanggil adenokarsinoma in situ (AIS).
Jenis ini tidak agresif dan mungkin tidak menyerang tisu sekitarnya atau memerlukan rawatan segera. Jenis NSCLC yang tumbuh lebih cepat merangkumi karsinoma sel besar dan tumor neuroendokrin sel besar.
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) mewakili sekitar 15 hingga 20 peratus barah paru-paru. SCLC tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada NSCLC. Ini juga menjadikannya lebih cenderung untuk bertindak balas terhadap kemoterapi. Walau bagaimanapun, ia juga kurang dapat disembuhkan dengan rawatan.
Dalam beberapa kes, tumor barah paru-paru mengandungi sel NSCLC dan SCLC.
Mesothelioma adalah jenis barah paru-paru yang lain. Ia biasanya dikaitkan dengan pendedahan asbes. Tumor karsinoid bermula pada sel penghasil hormon (neuroendokrin).
Tumor di paru-paru boleh tumbuh cukup besar sebelum anda melihat gejala. Gejala awal meniru selesema atau keadaan biasa yang lain, jadi kebanyakan orang tidak segera mendapatkan rawatan perubatan. Itulah salah satu sebab mengapa barah paru-paru biasanya tidak didiagnosis pada peringkat awal.
Ketahui bagaimana jenis barah paru-paru boleh mempengaruhi kadar kelangsungan hidup »
Apakah simptom barah paru-paru?
Gejala barah paru-paru sel kecil dan barah paru-paru sel kecil pada dasarnya sama.
Gejala awal mungkin termasuk:
- batuk yang berlarutan atau semakin teruk
- batuk kahak atau darah
- sakit dada yang bertambah teruk ketika anda menarik nafas dalam-dalam, ketawa, atau batuk
- suara serak
- sesak nafas
- mengi
- kelemahan dan keletihan
- kehilangan selera makan dan penurunan berat badan
Anda mungkin juga mengalami jangkitan pernafasan berulang seperti radang paru-paru atau bronkitis.
Ketika barah merebak, gejala tambahan bergantung pada di mana tumor baru terbentuk. Contohnya, jika di:
- kelenjar getah bening: benjolan, terutama di leher atau tulang selangka
- tulang: sakit tulang, terutamanya di bahagian belakang, tulang rusuk, atau pinggul
- otak atau tulang belakang: sakit kepala, pening, masalah keseimbangan, atau mati rasa di lengan atau kaki
- hati: menguning kulit dan mata (penyakit kuning)
Tumor di bahagian atas paru-paru dapat mempengaruhi saraf wajah, yang menyebabkan terkulai satu kelopak mata, pupil kecil, atau kekurangan peluh di satu sisi wajah. Bersama-sama, gejala ini dipanggil sindrom Horner. Ia juga boleh menyebabkan sakit bahu.
Tumor boleh menekan urat besar yang mengangkut darah antara kepala, lengan, dan jantung. Ini boleh menyebabkan pembengkakan muka, leher, dada atas, dan lengan.
Kanser paru-paru kadang-kadang mencipta bahan yang serupa dengan hormon, menyebabkan pelbagai gejala yang disebut sindrom paraneoplastik, yang meliputi:
- kelemahan otot
- loya
- muntah
- pengekalan cecair
- tekanan darah tinggi
- gula darah tinggi
- kekeliruan
- sawan
- koma
Ketahui lebih lanjut mengenai gejala barah paru-paru »
Apa yang menyebabkan barah paru-paru?
Sesiapa sahaja boleh mendapat barah paru-paru, tetapi 90 peratus kes barah paru-paru adalah akibat merokok.
Dari saat anda menyedut asap ke paru-paru, ia mula merosakkan tisu paru-paru anda. Paru-paru dapat memperbaiki kerosakan, tetapi pendedahan berterusan terhadap asap menjadikan paru-paru semakin sukar untuk meneruskannya.
Setelah sel-sel rosak, mereka mulai berperilaku tidak normal, meningkatkan kemungkinan terkena barah paru-paru. Kanser paru-paru sel kecil hampir selalu dikaitkan dengan merokok berat. Apabila anda berhenti merokok, anda akan menurunkan risiko barah paru-paru dari masa ke masa.
Pendedahan kepada radon, gas radioaktif yang ada secara semula jadi, adalah penyebab utama kedua, menurut American Lung Association.
Radon memasuki bangunan melalui celah-celah kecil di pondasi. Perokok yang juga terdedah kepada radon mempunyai risiko barah paru-paru yang sangat tinggi.
Menghirup bahan berbahaya lain, terutama dalam jangka masa yang panjang, juga boleh menyebabkan barah paru-paru. Sejenis barah paru-paru yang disebut mesothelioma hampir selalu disebabkan oleh pendedahan kepada asbestos.
Bahan lain yang boleh menyebabkan barah paru-paru adalah:
- arsenik
- kadmium
- kromium
- nikel
- sebilangan produk petroleum
- uranium
Mutasi genetik yang diwarisi dapat membuat anda lebih cenderung menghidap barah paru-paru, terutama jika anda merokok atau terdedah kepada karsinogen lain.
Kadang kala, tidak ada sebab yang jelas untuk barah paru-paru.
Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang menyebabkan barah paru-paru »
Tahap barah paru-paru
Tahap barah menunjukkan sejauh mana barah telah merebak dan membantu memandu rawatan.
Peluang rawatan berjaya atau kuratif jauh lebih tinggi apabila barah paru-paru didiagnosis dan dirawat pada peringkat awal, sebelum merebak. Kerana barah paru-paru tidak menyebabkan gejala yang jelas pada tahap awal, diagnosis sering terjadi setelah ia menyebar.
Kanser paru-paru sel bukan kecil mempunyai empat peringkat utama:
- Tahap 1: Kanser dijumpai di paru-paru, tetapi tidak merebak di luar paru-paru.
- Tahap 2: Kanser dijumpai di paru-paru dan kelenjar getah bening berdekatan.
- Tahap 3: Kanser adalah di paru-paru dan kelenjar getah bening di bahagian tengah dada.
- Tahap 3A: Kanser terdapat di kelenjar getah bening, tetapi hanya di bahagian dada yang sama di mana barah mula berkembang.
- Tahap 3B: Kanser telah merebak ke kelenjar getah bening di bahagian seberang dada atau ke nodus limfa di atas tulang selangka.
- Tahap 4: Kanser telah merebak ke kedua paru-paru, ke kawasan sekitar paru-paru, atau ke organ yang jauh.
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) mempunyai dua peringkat utama. Pada tahap terhad, barah hanya terdapat pada satu paru-paru atau kelenjar getah bening berdekatan di bahagian dada yang sama.
Tahap yang luas bermaksud barah telah merebak:
- seluruh satu paru-paru
- ke paru-paru yang bertentangan
- ke kelenjar getah bening di seberang
- ke cecair di sekitar paru-paru
- ke sumsum tulang
- ke organ yang jauh
Pada masa diagnosis, 2 dari 3 orang dengan SCLC sudah berada di tahap yang luas.
Kanser paru-paru dan sakit belakang
Sakit belakang agak biasa berlaku pada populasi umum. Mungkin ada barah paru-paru dan sakit belakang yang tidak berkaitan. Kebanyakan orang dengan sakit belakang tidak menghidap barah paru-paru.
Tidak semua orang dengan barah paru-paru mendapat sakit belakang, tetapi banyak yang mengidapnya. Bagi sebilangan orang, sakit belakang ternyata menjadi salah satu gejala barah paru-paru pertama.
Sakit belakang boleh disebabkan oleh tekanan tumor besar yang tumbuh di paru-paru. Ini juga bermaksud bahawa barah telah merebak ke tulang belakang atau tulang rusuk anda. Semasa tumbuh, tumor barah boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang.
Itu boleh menyebabkan kemerosotan neurologi yang menyebabkan:
- kelemahan lengan dan kaki
- mati rasa atau kehilangan sensasi pada kaki dan kaki
- ketidaksinambungan kencing dan usus
- gangguan pada bekalan darah tulang belakang
Tanpa rawatan, sakit belakang yang disebabkan oleh barah akan terus bertambah buruk. Sakit belakang boleh bertambah baik jika rawatan seperti pembedahan, radiasi, atau kemoterapi berjaya mengeluarkan atau mengecilkan tumor.
Di samping itu, doktor anda boleh menggunakan kortikosteroid atau menetapkan ubat penahan sakit seperti acetaminophen dan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). Untuk kesakitan yang lebih teruk, opioid seperti morfin atau oksikodon mungkin diperlukan.
Faktor risiko barah paru-paru
Faktor risiko terbesar untuk barah paru-paru adalah merokok. Itu termasuk rokok, cerut, dan paip. Produk tembakau mengandungi ribuan bahan toksik.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), perokok rokok berkemungkinan 15 hingga 30 kali lebih tinggi mendapat barah paru-paru daripada bukan perokok. Semakin lama anda merokok, semakin besar kemungkinan anda menghidap barah paru-paru. Berhenti merokok boleh menurunkan risiko itu.
Menghirup asap rokok juga merupakan faktor risiko utama. Setiap tahun di Amerika Syarikat, kira-kira 7,300 orang yang tidak pernah merokok mati akibat barah paru-paru yang disebabkan oleh asap rokok.
Pendedahan kepada radon, gas yang berlaku secara semula jadi, meningkatkan risiko anda terkena barah paru-paru. Radon naik dari tanah, memasuki bangunan melalui celah-celah kecil. Ini penyebab utama barah paru-paru pada bukan perokok. Ujian rumah yang sederhana dapat memberitahu anda jika tahap radon di rumah anda berbahaya.
Risiko anda terkena barah paru-paru lebih tinggi jika anda terdedah kepada bahan toksik seperti asbes atau ekzos diesel di tempat kerja.
Faktor risiko lain termasuk:
- sejarah keluarga barah paru-paru
- sejarah peribadi kanser paru-paru, terutamanya jika anda seorang perokok
- terapi radiasi sebelumnya ke dada
Ketahui lebih lanjut mengenai faktor risiko barah paru-paru »
Kanser paru-paru dan merokok
Tidak semua perokok mendapat barah paru-paru, dan tidak semua orang yang menghidap barah paru-paru adalah perokok. Tetapi tidak ada keraguan bahawa merokok adalah faktor risiko terbesar, menyebabkan 9 daripada 10 barah paru-paru.
Selain rokok, merokok dan merokok juga dikaitkan dengan barah paru-paru. Semakin banyak anda merokok dan semakin lama anda merokok, semakin besar peluang anda menghidap barah paru-paru.
Anda tidak perlu menjadi perokok untuk terjejas.
Menghirup asap orang lain meningkatkan risiko barah paru-paru. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit CDC), asap rokok menyebabkan kira-kira 7,300 kematian akibat barah paru-paru setiap tahun di Amerika Syarikat.
Produk tembakau mengandungi lebih daripada 7,000 bahan kimia, dan sekurang-kurangnya 70 diketahui menyebabkan barah.
Apabila anda menyedut asap tembakau, campuran bahan kimia ini dihantar terus ke paru-paru anda, di mana ia mula menyebabkan kerosakan.
Paru-paru biasanya dapat memperbaiki kerosakan pada mulanya, tetapi kesan berterusan pada tisu paru-paru menjadi lebih sukar dikendalikan. Ketika itulah sel yang rosak dapat bermutasi dan tumbuh di luar kawalan.
Bahan kimia yang anda sedut juga memasuki aliran darah anda dan dibawa ke seluruh badan anda, meningkatkan risiko kanser lain.
Bekas perokok masih berisiko terkena barah paru-paru, tetapi berhenti dapat menurunkan risiko itu dengan ketara. Dalam tempoh 10 tahun berhenti, risiko kematian akibat barah paru-paru menurun separuh.
Ketahui lebih lanjut mengenai penyebab barah paru-paru lain »
Mendiagnosis barah paru-paru
Selepas pemeriksaan fizikal, doktor anda akan memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan ujian tertentu, seperti:
- Ujian pencitraan: Jisim yang tidak normal dapat dilihat pada imbasan sinar-X, MRI, CT, dan PET. Imbasan ini menghasilkan lebih terperinci dan menemui luka yang lebih kecil.
- Sitologi sputum: Sekiranya anda menghasilkan kahak ketika anda batuk, pemeriksaan mikroskopik dapat menentukan apakah ada sel barah.
Biopsi dapat menentukan sama ada sel-sel tumor adalah barah. Sampel tisu boleh didapati dengan:
- Bronkoskopi: Semasa berada dalam keadaan penenang, tiub ringan disalurkan ke kerongkong dan masuk ke paru-paru anda, memungkinkan pemeriksaan lebih dekat.
- Mediastinoskopi: Doktor membuat sayatan di pangkal leher. Instrumen cahaya dimasukkan dan alat pembedahan digunakan untuk mengambil sampel dari kelenjar getah bening. Ia biasanya dilakukan di hospital di bawah anestesia umum.
- Jarum: Dengan menggunakan ujian pencitraan sebagai petunjuk, jarum dimasukkan melalui dinding dada dan ke dalam tisu paru-paru yang mencurigakan. Biopsi jarum juga boleh digunakan untuk menguji kelenjar getah bening.
Sampel tisu dihantar ke ahli patologi untuk analisis. Sekiranya hasilnya positif untuk barah, ujian lebih lanjut, seperti imbasan tulang, dapat membantu menentukan apakah barah telah merebak dan membantu dengan pementasan.
Untuk ujian ini, anda akan disuntik dengan bahan kimia radioaktif. Bahagian tulang yang tidak normal kemudian akan diserlahkan pada gambar. Imbasan MRI, CT, dan PET juga digunakan untuk pementasan.
Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana kanser paru-paru didiagnosis »
Rawatan untuk barah paru-paru
Biasanya idea yang baik untuk mendapatkan pendapat kedua sebelum memulakan rawatan. Doktor anda mungkin dapat membantu mewujudkannya. Sekiranya anda didiagnosis menghidap barah paru-paru, rawatan anda mungkin akan dikendalikan oleh pasukan doktor yang mungkin termasuk:
- pakar bedah yang pakar dalam dada dan paru-paru (pakar bedah toraks)
- pakar paru-paru (ahli pulmonologi)
- pakar onkologi perubatan
- ahli onkologi radiasi
Bincangkan semua pilihan rawatan anda sebelum membuat keputusan. Doktor anda akan menyelaraskan penjagaan dan saling memberi maklumat.
Rawatan untuk barah paru-paru sel bukan kecil (NSCLC) berbeza dari orang ke orang. Banyak bergantung pada perincian kesihatan anda.
Tahap 1 NSCLC: Pembedahan untuk membuang sebahagian paru-paru mungkin yang anda perlukan. Kemoterapi juga disyorkan, terutamanya jika anda berisiko tinggi untuk berulang.
Tahap 2 NSCLC: Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang sebahagian atau seluruh paru-paru anda. Kemoterapi biasanya disyorkan.
Tahap 3 NSCLC: Anda mungkin memerlukan kombinasi kemoterapi, pembedahan, dan rawatan radiasi.
Tahap 4 NSCLC sangat sukar untuk disembuhkan. Pilihannya termasuk pembedahan, radiasi, kemoterapi, terapi yang disasarkan, dan imunoterapi.
Pilihan untuk barah sel paru-paru kecil (NSCLC) juga merangkumi pembedahan, kemoterapi, dan terapi radiasi. Dalam kebanyakan kes, barah akan terlalu maju untuk pembedahan.
Ujian klinikal memberikan akses kepada rawatan baru yang menjanjikan. Tanya doktor anda jika anda layak untuk menjalani ujian klinikal.
Sebilangan orang yang menghidap barah paru-paru lanjut memilih untuk tidak meneruskan rawatan. Anda masih boleh memilih rawatan perawatan paliatif, yang memberi tumpuan untuk merawat gejala barah daripada barah itu sendiri.
Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan alternatif untuk barah paru-paru »
Ubat rumah untuk gejala barah paru-paru
Rawatan di rumah dan ubat homeopati tidak akan menyembuhkan barah. Tetapi ubat-ubatan rumah tertentu boleh membantu melegakan beberapa gejala yang berkaitan dengan barah paru-paru dan kesan sampingan dari rawatan.
Tanyakan kepada doktor anda jika anda harus mengambil makanan tambahan dan jika ya, mana yang mana. Sebilangan ramuan, ekstrak tumbuhan, dan ubat rumah lain boleh mengganggu rawatan dan membahayakan kesihatan anda. Pastikan anda membincangkan semua terapi pelengkap dengan doktor anda untuk memastikan ia selamat untuk anda.
Pilihan boleh merangkumi:
- Urut: Dengan ahli terapi yang berkelayakan, urut dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan kegelisahan. Beberapa ahli terapi urut dilatih untuk bekerja dengan orang yang menghidap barah.
- Akupunktur: Apabila dilakukan oleh pengamal terlatih, akupunktur dapat membantu meringankan rasa sakit, mual, dan muntah. Tetapi tidak selamat jika anda mempunyai jumlah darah rendah atau mengambil pengencer darah.
- Meditasi: Relaksasi dan refleksi dapat mengurangkan tekanan dan meningkatkan kualiti hidup keseluruhan pesakit barah.
- Hipnosis: Membantu anda berehat dan dapat membantu mual, sakit, dan kegelisahan.
- Yoga: Menggabungkan teknik pernafasan, meditasi, dan regangan, yoga dapat membantu anda merasa lebih baik secara keseluruhan dan meningkatkan tidur.
Sebilangan penghidap barah beralih kepada minyak ganja. Ini dapat dimasukkan ke dalam minyak goreng untuk menyemprotkan mulut atau mencampurkan dengan makanan. Atau wap boleh disedut. Ini boleh melegakan loya dan muntah dan meningkatkan selera makan. Kajian manusia kurang dan undang-undang untuk penggunaan minyak ganja berbeza-beza dari negeri ke negeri.
Cadangan diet untuk penghidap barah paru-paru
Tidak ada diet khusus untuk barah paru-paru. Penting untuk mendapatkan semua nutrien yang diperlukan oleh badan anda.
Sekiranya anda kekurangan vitamin atau mineral tertentu, doktor anda boleh menasihati anda makanan mana yang dapat menyediakannya. Jika tidak, anda memerlukan makanan tambahan. Jangan mengambil makanan tambahan tanpa berbincang dengan doktor anda kerana ada yang boleh mengganggu rawatan.
Berikut adalah beberapa petua diet:
- Makan setiap kali anda mempunyai selera makan.
- Sekiranya anda tidak mempunyai selera makan yang besar, cubalah makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari.
- Sekiranya anda perlu menambah berat badan, tambah makanan dan minuman yang rendah gula, berkalori tinggi.
- Gunakan teh pudina dan halia untuk menenangkan sistem pencernaan anda.
- Sekiranya perut anda mudah marah atau sakit mulut, elakkan rempah-rempah dan makan makanan yang hambar.
- Sekiranya sembelit adalah masalah, tambahkan lebih banyak makanan berserat tinggi.
Semasa anda menjalani rawatan, toleransi anda terhadap makanan tertentu mungkin akan berubah. Begitu juga kesan sampingan dan keperluan pemakanan anda. Perlu berbincang mengenai pemakanan dengan doktor anda dengan kerap. Anda juga boleh meminta rujukan kepada pakar pemakanan atau pakar diet.
Tidak ada diet yang diketahui dapat menyembuhkan barah, tetapi diet seimbang dapat membantu anda melawan kesan sampingan dan merasa lebih baik.
Inilah cara untuk memenuhi keperluan diet anda sekiranya anda menghidap barah paru-paru »
Kanser paru-paru dan jangka hayat
Sebaik sahaja barah memasuki kelenjar getah bening dan aliran darah, ia boleh merebak ke mana sahaja di dalam badan. Pandangannya lebih baik apabila rawatan bermula sebelum barah merebak di luar paru-paru.
Faktor lain termasuk usia, kesihatan keseluruhan, dan seberapa baik anda bertindak balas terhadap rawatan. Kerana gejala awal dapat diabaikan dengan mudah, barah paru-paru biasanya didiagnosis pada peringkat kemudian.
Kadar kelangsungan hidup dan statistik lain memberikan gambaran luas mengenai apa yang diharapkan. Walaupun begitu, terdapat perbezaan individu yang ketara. Doktor anda berada dalam kedudukan terbaik untuk membincangkan pandangan anda.
Statistik kelangsungan hidup semasa tidak menceritakan keseluruhannya. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, rawatan baru telah diluluskan untuk kanser paru-paru sel kecil tahap 4 (NSCLC). Sebilangan orang bertahan lebih lama daripada yang dilihat sebelumnya dengan rawatan tradisional.
Berikut adalah anggaran kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk NSCLC mengikut peringkat SEER:
- Setempat: 60 peratus
- Wilayah: 33 peratus
- Jarak: 6 peratus
- Semua peringkat SEER: 23 peratus
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) sangat agresif. Untuk SCLC tahap terhad, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 14 peratus. Kelangsungan hidup median adalah 16 hingga 24 bulan. Kelangsungan hidup median untuk SCLC tahap luas adalah enam hingga 12 bulan.
Kelangsungan hidup bebas penyakit jangka panjang jarang berlaku. Tanpa rawatan, kelangsungan hidup median dari diagnosis SCLC hanya dua hingga empat bulan.
Kadar kelangsungan hidup relatif lima tahun untuk mesothelioma, sejenis barah yang disebabkan oleh pendedahan asbes, adalah 5 hingga 10 peratus.
Ketahui lebih lanjut mengenai prognosis untuk kanser paru-paru sel bukan kecil »
Fakta dan statistik mengenai barah paru-paru
Kanser paru-paru adalah barah yang paling biasa di dunia. Menurut American Lung Association, terdapat 2.1 juta kes baru pada tahun 2018, serta 1.8 juta kematian akibat barah paru-paru.
Jenis yang paling biasa adalah barah paru-paru sel bukan kecil (NSCLC), menyumbang 80 hingga 85 peratus daripada semua kes, menurut Alliance Cancer Alliance.
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) mewakili sekitar 15 hingga 20 peratus barah paru-paru. Pada masa diagnosis, 2 dari 3 orang dengan SCLC sudah berada di tahap yang luas.
Sesiapa sahaja boleh mendapat barah paru-paru, tetapi merokok atau terdedah kepada asap rokok dikaitkan dengan sekitar 90 peratus kes barah paru-paru. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), perokok rokok berkemungkinan 15 hingga 30 kali lebih tinggi mendapat barah paru-paru daripada bukan perokok.
Di Amerika Syarikat, setiap tahun kira-kira 7,300 orang yang tidak pernah merokok mati akibat barah paru-paru yang disebabkan oleh asap rokok.
Bekas perokok masih berisiko terkena barah paru-paru, tetapi berhenti dapat mengurangkan risiko itu dengan ketara. Dalam tempoh 10 tahun berhenti, risiko kematian akibat barah paru-paru menurun separuh.
Produk tembakau mengandungi lebih daripada 7,000 bahan kimia. Sekurang-kurangnya 70 adalah karsinogen yang diketahui.
Menurut Agensi Perlindungan Alam Sekitar AS (EPA), radon bertanggungjawab untuk kira-kira 21,000 kematian akibat barah paru-paru setiap tahun di Amerika Syarikat. Kira-kira 2,900 kematian ini berlaku di kalangan orang yang tidak pernah merokok.
Orang kulit hitam berisiko lebih tinggi terkena dan mati akibat barah paru-paru daripada kumpulan kaum dan etnik lain.
