Pengenalan
Codeine adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat kesakitan ringan hingga sederhana. Ia terdapat dalam tablet. Ia juga kadang-kadang digunakan dalam beberapa sirap batuk untuk merawat batuk. Seperti opiat lain, codeine adalah ubat kuat dan sangat ketagihan.
Anda boleh menjadi ketagih dengan kodein walaupun anda menggunakan produk gabungan seperti Tylenol dengan Codeine. Menendang tabiat itu boleh menyebabkan tubuh anda berhenti. Melaluinya sukar, tetapi perlu usaha. Teruskan membaca untuk mengetahui tentang gejala penarikan kodein dan cara mengatasi.
Punca penarikan
Toleransi
Dari masa ke masa, anda mungkin bertoleransi terhadap kesan kodin. Ini bermakna badan anda memerlukan lebih banyak ubat untuk meredakan kesakitan yang sama atau kesan lain yang diinginkan. Dengan kata lain, toleransi menjadikan ubat itu kelihatan kurang berkesan untuk tubuh anda.
Seberapa cepat anda mengembangkan toleransi codeine bergantung pada faktor-faktor seperti:
- genetik anda
- berapa lama anda mengambil ubat tersebut
- berapa banyak ubat yang anda ambil
- tingkah laku anda dan keperluan untuk mengambil ubat
Pergantungan
Oleh kerana badan anda menjadi lebih toleran terhadap kodin, sel anda mula memerlukan ubat untuk berfungsi dengan baik. Ini adalah kebergantungan. Inilah yang membawa kepada kesan sampingan penarikan yang teruk sekiranya penggunaan codeine dihentikan secara tiba-tiba. Salah satu tanda ketergantungan adalah merasakan bahawa anda mesti mengambil kodein untuk mengelakkan gejala penarikan diri.
Ketergantungan boleh berlaku jika anda mengambil kodein selama lebih dari beberapa minggu atau jika anda mengambil lebih dari dos yang ditetapkan. Malangnya, ada kemungkinan untuk mengembangkan ketergantungan kodin walaupun anda mengambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.
Pergantungan berbanding ketagihan
Ketergantungan dan ketagihan kedua-duanya menyebabkan penarikan ketika ubat dihentikan, tetapi mereka bukan perkara yang sama. Pergantungan fizikal pada opiat yang ditetapkan adalah tindak balas yang normal terhadap rawatan dan dapat diatasi dengan bantuan doktor anda. Ketagihan, di sisi lain, mungkin bergantung pada ketergantungan dan melibatkan keinginan ubat-ubatan dan kehilangan kawalan terhadap penggunaan anda. Selalunya memerlukan lebih banyak sokongan untuk dilalui.
Gejala penarikan
Gejala pengeluaran boleh datang dalam dua fasa. Fasa awal berlaku dalam beberapa jam dari dos terakhir anda. Gejala lain mungkin berlaku kemudian apabila badan anda berfungsi semula tanpa kodin.
Gejala awal penarikan mungkin termasuk:
- berasa mudah marah atau cemas
- masalah tidur
- berkaca mata
- hidung berair
- berpeluh
- menguap
- sakit otot
- degupan jantung lebih cepat
Simptom kemudiannya termasuk:
- hilang selera makan
- pening dan muntah
- kejang perut
- cirit-birit
- murid yang diperbesar
- menggigil atau merinding
Banyak gejala penarikan adalah pembalikan kesan sampingan codeine. Sebagai contoh, penggunaan codeine boleh menyebabkan sembelit. Tetapi jika anda mengalami penarikan, anda mungkin mengalami cirit-birit. Begitu juga, codeine sering menyebabkan mengantuk, dan penarikan boleh menyebabkan masalah tidur.
Berapa lama pengeluaran berlangsung
Gejala boleh berlanjutan selama seminggu, atau berterusan selama berbulan-bulan setelah menghentikan penggunaan codeine. Gejala penarikan fizikal adalah paling kuat dalam beberapa hari pertama selepas anda berhenti mengambil kodin. Sebilangan besar gejala hilang dalam masa dua minggu. Walau bagaimanapun, gejala tingkah laku dan keinginan untuk ubat itu boleh berlangsung beberapa bulan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka boleh bertahan bertahun-tahun. Pengalaman setiap orang dengan pengeluaran codeine berbeza.
Merawat penarikan
Dengan bimbingan doktor, anda biasanya dapat mengelakkan kesan sampingan penarikan yang teruk. Doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk mengurangkan penggunaan kodin anda secara perlahan daripada menghentikan ubat secara tiba-tiba. Mengurangkan penggunaan anda secara beransur-ansur membolehkan badan anda menyesuaikan diri dengan kodin yang semakin kurang sehingga badan anda tidak lagi memerlukannya untuk berfungsi seperti biasa. Doktor anda boleh membantu anda melalui proses ini atau merujuk anda ke pusat rawatan. Mereka juga boleh mencadangkan terapi tingkah laku dan kaunseling untuk membantu anda mengelakkan kambuh.
Doktor anda juga mungkin mencadangkan ubat-ubatan tertentu bergantung pada sama ada anda mengalami gejala penarikan ringan, sederhana, atau lanjut.
Untuk kesakitan ringan dan gejala lain
Doktor anda mungkin mencadangkan ubat bukan narkotik untuk mengurangkan gejala penarikan yang lebih ringan. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk:
- ubat sakit seperti acetaminophen (Tylenol) dan ibuprofen (Motrin, Advil) untuk membantu mengurangkan kesakitan ringan
- loperamide (Imodium) untuk membantu menghentikan cirit-birit
- hidroksizin (Vistaril, Atarax) untuk membantu mengurangkan rasa mual dan kegelisahan ringan
Untuk gejala penarikan sederhana
Doktor anda mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat. Clonidine (Catapres, Kapvay) sering digunakan untuk mengurangkan kegelisahan. Ia juga dapat membantu meringankan:
- sakit otot
- berpeluh
- hidung berair
- kekejangan
- pergolakan
Doktor anda juga boleh menetapkan benzodiazepin yang bertindak panjang seperti diazepam (Valium). Ubat ini dapat membantu merawat kekejangan otot dan membantu anda tidur.
Untuk gejala penarikan lanjut
Sekiranya anda mengalami penarikan yang teruk, doktor anda mungkin mencuba pelbagai pilihan. Sebagai contoh, mereka mungkin menukar anda dari codeine ke ubat lain, seperti candu yang berbeza. Atau mereka mungkin menetapkan salah satu daripada tiga ubat yang biasa digunakan untuk merawat ketagihan candu dan gejala penarikan yang teruk:
- Naltrexone menyekat opioid daripada bertindak di otak. Tindakan ini menghilangkan kesan yang menyenangkan dari ubat ini, yang membantu mencegah penyalahgunaan semula. Walau bagaimanapun, naltrexone mungkin tidak menghentikan keinginan ubat kerana ketagihan.
- Metadon membantu mencegah gejala penarikan dan keinginan. Ia membolehkan fungsi badan anda kembali normal dan menjadikan penarikan lebih mudah.
- Buprenorphine menghasilkan kesan seperti opiat yang lemah, seperti euforia (perasaan kebahagiaan yang kuat). Lama kelamaan, ubat ini dapat mengurangkan risiko penyalahgunaan, ketergantungan, dan kesan sampingan anda dari codeine.
Bercakap dengan doktor anda
Codeine lebih ringan daripada candu lain (seperti heroin atau morfin), tetapi masih boleh menyebabkan ketergantungan dan ketagihan. Doktor anda boleh menyokong anda melalui penarikan dan pemulihan. Sekiranya anda bimbang tentang pengeluaran kodin, berbincanglah dengan doktor anda dan minta bantuan. Berikut adalah beberapa soalan yang mungkin anda ajukan:
- Bagaimana saya boleh mengelakkan ketagihan kodin?
- Adakah alternatif yang lebih baik untuk penggunaan codeine untuk saya?
- Bagaimana saya harus berhenti mengambil codeine?
- Apakah tanda-tanda toleransi dan ketergantungan codeine yang harus saya perhatikan?
- Adakah saya akan menjalani pengeluaran sekiranya berhenti menggunakan codeine? Gejala apa yang harus saya jangkakan?
- Berapa lama pengeluaran dan pemulihan saya?
Soal Jawab
S:
Di mana saya boleh mendapatkan bantuan untuk mendapatkan pengeluaran codeine?
J:
Talian bantuan nasional Pentadbiran Perkhidmatan Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA) menyediakan rujukan rawatan percuma dan sulit sepanjang masa. Anda juga boleh mendapatkan maklumat mengenai kesihatan mental atau gangguan penggunaan zat, pencegahan, dan pemulihan di laman web mereka. Laman web ini juga mempunyai direktori program rawatan opioid di seluruh negara. Narkotik Tanpa Nama adalah sumber lain yang baik untuk orang yang ketagihan terhadap opioid. Semasa anda mencari program rawatan, pilihlah dengan teliti. Pertimbangkan untuk mengemukakan soalan-soalan yang disarankan oleh Institut Nasional Penyalahgunaan Dadah:
1. Adakah program ini menggunakan rawatan yang disokong oleh bukti saintifik?
2. Adakah program ini menyesuaikan rawatan dengan keperluan setiap pesakit?
3. Adakah program ini menyesuaikan rawatan apabila keperluan pesakit berubah?
4. Adakah tempoh rawatan mencukupi?
5. Bagaimanakah program pemulihan 12 langkah atau yang serupa sesuai dengan rawatan ketagihan dadah?
Healthline Medical TeamAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
