Apa itu Mania?
Mania adalah keadaan psikologi yang menyebabkan seseorang mengalami euforia yang tidak masuk akal, mood yang sangat kuat, hiperaktif, dan khayalan. Mania (atau episod manik) adalah gejala umum gangguan bipolar.
Mania boleh menjadi keadaan berbahaya kerana beberapa sebab. Orang mungkin tidak tidur atau makan semasa dalam episod manik. Mereka mungkin melakukan tingkah laku berisiko dan membahayakan diri sendiri. Orang dengan mania mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami halusinasi dan gangguan persepsi lain.
Apa yang Menyebabkan Mania?
Sejarah keluarga boleh menjadi faktor mania. Orang yang ibu bapa atau adik beradiknya mempunyai keadaan lebih cenderung mengalami episod manik (National Alliance on Mental Illness). Namun, mempunyai ahli keluarga dengan episod manik tidak bermakna seseorang pasti akan mengalaminya.
Sebilangan orang terdedah kepada episod mania atau manik kerana keadaan perubatan yang mendasari atau penyakit psikiatri, seperti gangguan bipolar. Pencetus atau gabungan pencetus boleh menyebabkan mania pada orang-orang ini.
Imbasan otak untuk menunjukkan bahawa beberapa pesakit dengan mania mempunyai struktur atau aktiviti otak yang sedikit berbeza. Doktor tidak menggunakan imbasan otak untuk mendiagnosis mania atau gangguan bipolar.
Perubahan persekitaran boleh mencetuskan mania. Peristiwa hidup yang tertekan, seperti kematian orang yang disayangi, boleh menyebabkan mania. Tekanan kewangan, hubungan, dan penyakit juga boleh menyebabkan episod manik. Keadaan seperti hipotiroidisme juga boleh menyumbang kepada episod manik.
Apakah Gejala Mania?
Pesakit dengan mania menunjukkan kegembiraan dan euforia yang melampau, serta suasana hati yang lain. Mereka hiperaktif dan mungkin mengalami halusinasi atau khayalan. Sebilangan pesakit merasa gelisah dan sangat cemas. Suasana orang manik dapat dengan cepat berubah dari manik menjadi kemurungan, dengan tahap tenaga yang sangat rendah (Mayo Clinic, 2012).
Episod manik membuat seseorang merasa seolah-olah dia mempunyai sejumlah besar tenaga. Mereka boleh menyebabkan sistem badan menjadi laju, seolah-olah segala yang ada di dunia bergerak lebih cepat.
Orang dengan mania mungkin mempunyai pemikiran yang pantas dan pertuturan yang pantas. Mania dapat mengelakkan tidur atau menyebabkan prestasi kerja yang buruk. Orang dengan mania boleh menjadi khayalan. Mereka mungkin mudah kesal atau terganggu, menunjukkan tingkah laku berisiko, dan terus menghabiskan waktu.
Orang dengan mania boleh mempunyai tingkah laku agresif. Penyalahgunaan dadah atau alkohol adalah satu lagi gejala mania.
Bentuk mania yang lebih ringan dipanggil hypomania. Hypomania dikaitkan dengan gejala sebelumnya, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Episod hipomania juga bertahan lebih lama daripada episod manik.
Bagaimana Mania Diagnosis?
Seorang doktor atau psikiatri dapat menilai pesakit mania dengan mengemukakan soalan dan membincangkan gejala. Pemerhatian langsung dapat menunjukkan bahawa pesakit mengalami episod manik.
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), dari Persatuan Psikiatri Amerika, menggariskan kriteria untuk episod manik. Episod mesti berlaku selama seminggu, atau kurang dari seminggu jika pesakit dimasukkan ke hospital. Selain mood yang terganggu, pesakit mesti mengalami sekurang-kurangnya tiga gejala berikut:
- Dia mudah terganggu.
- Dia terlibat dalam tingkah laku berisiko atau impulsif. Ini termasuk menghabiskan belanja, pelaburan perniagaan, atau amalan seksual berisiko.
- Dia mempunyai pemikiran berlumba-lumba.
- Dia kurang memerlukan tidur.
- Dia mempunyai pemikiran obsesif.
Episod manik mengganggu kehidupan seseorang dan menjejaskan hubungan, serta pekerjaan atau sekolah. Banyak episod manik memerlukan kemasukan ke hospital untuk menstabilkan mood pesakit dan mencegah kecederaan diri.
Dalam beberapa keadaan, halusinasi atau khayalan adalah sebahagian daripada episod manik. Sebagai contoh, seseorang mungkin percaya bahawa dia terkenal atau mempunyai kuasa besar.
Agar keadaan seseorang dianggap sebagai episod manik, gejala tidak boleh menjadi akibat pengaruh luar, seperti penyalahgunaan dadah atau alkohol.
Bagaimana Mania Dirawat?
Rawat inap mungkin diperlukan jika mania pesakit teruk atau disertai oleh psikosis. Rawat inap dapat membantu pesakit daripada mencederakan dirinya sendiri.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan biasanya merupakan barisan pertama rawatan mania. Ubat-ubatan ini diresepkan untuk menyeimbangkan mood pesakit dan mengurangkan risiko kecederaan diri.
Ubat termasuk:
- Lithium (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
- Antipsikotik seperti aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), dan risperidine (Risperdal).
- Antikonvulsan seperti asid valproik (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote), atau lamotrigine (Lamictal).
- Benzodiazepin seperti alprazolam (Niravam, Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), atau lorazepam (Ativan).
Ubat harus digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh profesional perubatan.
Psikoterapi
Sesi psikoterapi dapat membantu pesakit mengenal pasti pencetus mania. Mereka juga dapat membantu pesakit menguruskan tekanan. Terapi keluarga atau kumpulan juga boleh membantu.
Apakah Outlook untuk Mania?
Dianggarkan 90 peratus pesakit yang mengalami satu episod manik akan mengalami episod yang lain (Kaplan, et al., 2008). Sekiranya mania adalah akibat gangguan bipolar atau keadaan psikologi yang lain, pesakit mesti mengamalkan pengurusan sepanjang hayat untuk mencegah episod mania.
Mencegah Mania
Ubat preskripsi dapat membantu mencegah episod manik. Pesakit juga boleh mendapat manfaat daripada psikoterapi atau terapi berkumpulan. Terapi dapat membantu pesakit mengenali permulaan episod manik sehingga mereka dapat meminta pertolongan.
