Apa itu AFib?
Fibrilasi atrium, atau AFib, adalah jenis aritmia yang paling biasa pada orang dewasa.
Aritmia jantung adalah apabila degupan jantung anda mempunyai irama atau irama yang tidak normal. Ini boleh bermakna ia berdetak terlalu perlahan, terlalu cepat, atau tidak teratur.
Aritmia sering tidak berbahaya dan tidak boleh menyebabkan gejala atau komplikasi. Walau bagaimanapun, beberapa jenis boleh membawa kesan yang serius dan memerlukan rawatan. Aritmia berbahaya boleh menyebabkan kegagalan jantung, serangan jantung, strok, atau aliran darah rendah yang mengakibatkan kerosakan organ. Sebilangan besar penghidap aritmia, bahkan yang memerlukan rawatan, menjalani kehidupan normal dan sihat.
Kadar atau tindak balas ventrikel cepat (RVR)
Kira-kira 2 peratus orang Amerika di bawah umur 65 tahun mempunyai AFib yang sekejap atau tetap. Pada orang yang berumur 65 tahun ke atas, kejadian meningkat kepada sekitar 9 peratus.
AFib disebabkan oleh impuls elektrik yang tidak normal di atria, yang merupakan ruang atas jantung. Ruang fibrilat ini, atau bergetar, dengan cepat. Hasilnya adalah pengepaman darah yang cepat dan tidak teratur ke jantung.
Dalam beberapa kes AFib, fibrilasi atria menyebabkan ventrikel, atau ruang bawah jantung, berdegup kencang. Ini dipanggil kadar atau tindak balas ventrikel pesat (RVR). Sekiranya anda menghidap AFib dengan RVR, anda akan mengalami simptom, biasanya degupan jantung yang cepat atau berdebar. Anda juga boleh mengalami sakit dada, sesak nafas, pening, atau sesak nafas. RVR dapat dikesan dan disahkan oleh doktor anda. Ia boleh menyebabkan komplikasi serius dan memerlukan rawatan.
Bahaya RVR
Apabila ventrikel berdegup kencang, mereka tidak mengisi sepenuhnya darah dari atria. Akibatnya, mereka tidak dapat mengepam darah dengan cekap untuk memenuhi keperluan tubuh. Ini akhirnya boleh menyebabkan kegagalan jantung.
Kegagalan jantung akibat AFib dengan RVR adalah yang paling biasa pada mereka yang sudah mempunyai jenis penyakit jantung yang lain. RVR boleh menyebabkan sakit dada dan membuat keadaan seperti kegagalan jantung kongestif menjadi lebih teruk.
AFib tanpa RVR
Mungkin ada AFib tanpa RVR. Sekiranya anda menghidap AFib, tetapi tindak balas ventrikel yang normal, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Beberapa gejala mungkin berlaku jika anda menghidap AFib tanpa RVR. Ini termasuk sesak nafas, pening, keletihan, atau kejadian berpeluh berlebihan.
Mendiagnosis AFib dengan RVR
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis AFib, dan juga RVR, adalah dengan mendapatkan elektrokardiogram (EKG). Ini adalah alat diagnostik yang merekodkan aktiviti elektrik jantung anda. AFib dan RVR mencipta corak gelombang elektrik yang khas pada EKG yang boleh digunakan oleh doktor untuk mengesahkan kehadiran aritmia.
EKG dapat dilakukan di pejabat doktor, tetapi rakaman jantung 24 jam juga dapat dibuat menggunakan monitor Holter. Ini memberikan gambaran yang lebih lengkap mengenai apa yang dilakukan oleh hati. Monitor jantung juga boleh dipakai untuk jangka masa yang lebih lama.
Ketahui lebih lanjut: Pemantauan Holter 24 jam »
Merawat AFib dengan RVR
Sebilangan orang dengan AFib tidak memerlukan rawatan untuk aritmia mereka. Tetapi kehadiran RVR atau keadaan kesihatan lain menjadikan aritmia lebih serius. Dalam keadaan seperti ini, rawatan perlu dilakukan.
Terdapat tiga tujuan merawat AFib dengan RVR:
- Kawal RVR.
- Mengurangkan risiko pembekuan darah.
- Kawal simptom AFib.
Ubat biasanya merupakan langkah pertama untuk mengawal kadar ventrikel. Beberapa ubat biasa yang digunakan untuk melambatkan kadar ventrikel pada orang dengan keadaan ini termasuk:
- beta-blocker seperti propranolol
- penyekat saluran kalsium seperti diltiazem
- digoxin
Bagi sesetengah orang, ubat-ubatan mungkin gagal mengembalikan kadar ventrikel yang normal. Dalam kes ini, alat pacu jantung buatan boleh dipasang. Peranti elektronik ini mengatur degupan jantung. Pilihan lain juga boleh merangkumi ablasi. Ini adalah prosedur yang dilakukan oleh pakar yang menghilangkan laluan elektrik yang tidak normal yang menyebabkan aritmia.
Prospek
Gaya hidup normal adalah mungkin bagi kebanyakan orang dengan AFib, bahkan mereka yang menghidap RVR. Mengawal degupan jantung diperlukan untuk mengekalkan aliran darah dan oksigen yang baik ke jantung, otak, dan badan.
Rawatan untuk AFib dengan RVR biasanya berjaya, tetapi keadaannya boleh kembali. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai prognosis untuk keadaan khusus anda.
