Apakah nodul tiroid?
Nodul tiroid adalah benjolan yang boleh berkembang di kelenjar tiroid anda. Ia boleh menjadi pepejal atau dipenuhi dengan cecair. Anda boleh mempunyai nodul tunggal atau sekumpulan nodul. Nodul tiroid agak biasa dan jarang barah.
Tiroid anda adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu kecil yang terletak di dekat laring anda (kotak suara) dan di hadapan trakea (saluran angin). Kelenjar ini menghasilkan dan mengeluarkan dua hormon yang mempengaruhi degupan jantung anda, suhu badan, dan banyak proses tubuh - sekumpulan reaksi kimia yang secara kolektif dikenali sebagai metabolisme.
Nodul tiroid dikelaskan sebagai sejuk, hangat, atau panas, bergantung kepada sama ada mereka menghasilkan hormon tiroid atau tidak: Nodul sejuk tidak menghasilkan hormon tiroid. Nodul hangat bertindak sebagai sel tiroid normal. Nodul panas menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan.
Lebih daripada 90 peratus daripada semua nodul tiroid adalah jinak (bukan kanker). Sebilangan besar nodul tiroid tidak serius dan menyebabkan beberapa gejala. Dan mungkin bagi anda mempunyai nodul tiroid tanpa menyedarinya.
Sekiranya tidak cukup besar untuk menekan saluran angin anda, anda mungkin tidak akan pernah mengalami gejala yang ketara. Banyak nodul tiroid ditemui semasa prosedur pencitraan (seperti imbasan CT atau imbasan MRI) dilakukan untuk mendiagnosis sesuatu yang lain.
Apakah gejala nodul tiroid?
Anda mungkin mengalami nodul tiroid dan tidak mengalami gejala yang ketara. Tetapi jika nodulnya cukup besar, anda mungkin mengalami:
- kelenjar tiroid yang membesar, yang dikenali sebagai gondok
- sakit di pangkal leher anda
- kesukaran menelan
- kesukaran bernafas
- Suara yang teruk
Sekiranya nodul tiroid anda menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan, anda mungkin mengalami gejala hipertiroidisme, seperti:
- degupan jantung yang cepat dan tidak teratur
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- kelemahan otot
- sukar tidur
- rasa gementar
Dalam beberapa kes, nodul tiroid berkembang pada orang dengan penyakit Hashimoto. Ini adalah keadaan tiroid autoimun yang meningkatkan risiko mengembangkan tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme). Gejala hipotiroidisme termasuk:
- keletihan berterusan
- kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- sembelit
- kepekaan terhadap sejuk
- kulit dan rambut kering
- kuku rapuh
Apa yang menyebabkan nodul tiroid?
Sebilangan besar nodul tiroid disebabkan oleh pertumbuhan tisu tiroid yang normal. Punca pertumbuhan ini biasanya tidak diketahui, tetapi ada asas genetik yang kuat.
Dalam kes yang jarang berlaku, nodul tiroid dikaitkan dengan:
- Penyakit Hashimoto, penyakit autoimun yang membawa kepada hipotiroidisme
- tiroiditis, atau keradangan kronik tiroid anda
- kanser tiroid
- kekurangan yodium
Kekurangan yodium jarang berlaku di Amerika Syarikat kerana penggunaan garam beryodium dan multivitamin yang mengandungi yodium.
Apakah faktor risiko untuk mengembangkan nodul tiroid?
Anda lebih cenderung mengembangkan nodul tiroid jika:
- anda melakukan sinar-X pada tiroid anda semasa bayi atau kanak-kanak
- anda mempunyai keadaan tiroid yang sudah ada, seperti tiroiditis atau penyakit Hashimoto
- anda mempunyai sejarah keluarga nodul tiroid
- anda berumur 60 tahun ke atas
Nodul tiroid lebih kerap berlaku pada wanita. Apabila mereka berkembang pada lelaki, mereka cenderung menjadi barah.
Bagaimana nodul tiroid didiagnosis?
Anda mungkin tidak mengetahui bahawa anda mempunyai nodul sehingga doktor anda menjumpainya semasa pemeriksaan fizikal umum. Mereka mungkin dapat merasakan nodul.
Sekiranya mereka mengesyaki anda mempunyai nodul tiroid, mereka mungkin akan merujuk anda kepada ahli endokrinologi. Doktor jenis ini pakar dalam semua aspek sistem endokrin (hormon), termasuk tiroid.
Ahli endokrinologi anda ingin mengetahui sekiranya anda:
- menjalani rawatan radiasi di kepala atau leher anda ketika bayi atau kanak-kanak
- mempunyai sejarah keluarga nodul tiroid
- mempunyai sejarah masalah tiroid yang lain
Mereka akan menggunakan satu atau lebih ujian berikut untuk mendiagnosis dan menilai nodul anda:
- ultrasound tiroid, untuk memeriksa struktur nodul
- imbasan tiroid, untuk mengetahui apakah nodul panas, hangat, atau sejuk (ujian ini biasanya dilakukan ketika tiroid terlalu aktif)
- aspirasi jarum halus, untuk mengumpulkan sampel nodul untuk diuji di makmal
- ujian darah, untuk memeriksa tahap hormon tiroid dan hormon perangsang tiroid (TSH)
Bagaimana nodul tiroid dirawat?
Pilihan rawatan anda bergantung pada ukuran dan jenis nodul tiroid yang anda miliki.
Sekiranya nodul anda tidak barah dan tidak menyebabkan masalah, ahli endokrinologi anda mungkin memutuskan bahawa ia tidak memerlukan rawatan sama sekali. Sebaliknya, mereka akan memantau nodul dengan teliti dengan lawatan pejabat dan ultrasound.
Nodul yang bermula sebagai jinak jarang bertukar menjadi barah. Walau bagaimanapun, ahli endokrinologi anda mungkin akan melakukan biopsi sekali-sekala untuk menolak kemungkinannya.
Sekiranya nodul anda panas, atau menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan, ahli endokrinologi anda mungkin akan menggunakan iodin atau pembedahan radioaktif untuk menghilangkan nodul. Sekiranya anda mengalami simptom hipertiroidisme, ini akan mengatasi gejala anda. Sekiranya terlalu banyak tiroid anda hancur atau dikeluarkan semasa prosesnya, anda mungkin perlu mengambil hormon tiroid sintetik secara berterusan.
Sebagai alternatif kepada yodium radioaktif atau pembedahan, ahli endokrinologi anda mungkin cuba merawat nodul panas dengan memberi anda ubat penyekat tiroid.
Pada masa lalu, beberapa doktor menggunakan hormon tiroid dalam dos yang tinggi dalam usaha untuk mengecilkan nodul tiroid. Amalan ini sebahagian besarnya telah ditinggalkan kerana sebahagian besarnya tidak berkesan.
Walau bagaimanapun, hormon tiroid mungkin diperlukan untuk orang yang mempunyai tiroid yang tidak aktif (seperti mereka yang mempunyai penyakit Hashimoto).
Pakar endokrinologi anda juga boleh menggunakan aspirasi jarum halus untuk mengalirkan nod anda jika cecair diisi.
Bolehkah nodul tiroid dicegah?
Tidak ada cara untuk mencegah perkembangan nodul tiroid. Sekiranya anda didiagnosis dengan nodul tiroid, ahli endokrinologi anda akan mengambil langkah untuk membuang atau memusnahkannya atau hanya memantau secara berterusan. Sebilangan besar nodul bukan kanker tidak berbahaya, dan banyak orang tidak memerlukan rawatan.
