Penundaan pertumbuhan berlaku apabila janin anda tidak berkembang pada kadar normal. Ia secara meluas disebut sebagai sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR). Istilah penundaan pertumbuhan intrauterin juga digunakan.
Janin dengan IUGR jauh lebih kecil daripada janin lain pada usia kehamilan yang sama. Istilah ini juga digunakan untuk bayi jangka panjang yang beratnya kurang dari 5 paun, 8 ons semasa kelahiran.
Terdapat dua bentuk penghambatan pertumbuhan: simetri dan tidak simetri. Kanak-kanak dengan IUGR simetri mempunyai badan yang berkadar normal, mereka hanya lebih kecil daripada kebanyakan kanak-kanak pada usia kehamilan mereka. Kanak-kanak dengan IUGR tidak simetri mempunyai kepala bersaiz normal. Namun, badan mereka jauh lebih kecil daripada yang sepatutnya. Pada ultrasound, kepala mereka kelihatan jauh lebih besar daripada badan mereka.
Tanda-tanda Penundaan Pertumbuhan
Anda mungkin tidak melihat tanda-tanda bahawa janin anda mengalami kerencatan pertumbuhan. Sebilangan besar wanita tidak menyedari keadaannya sehingga mereka diberitahu tentangnya semasa ultrasound. Ada yang tidak mengetahui sehingga selepas melahirkan.
Kanak-kanak yang dilahirkan dengan IUGR berisiko tinggi mengalami beberapa komplikasi, termasuk:
- tahap oksigen rendah
- gula darah rendah
- terlalu banyak sel darah merah
- kegagalan mengekalkan suhu badan yang normal
- skor Apgar rendah, yang merupakan ukuran kesihatan mereka semasa lahir
- masalah makan
- masalah neurologi
Bagaimanakah Kanak-kanak Mengembangkan Penangguhan Pertumbuhan?
IUGR berlaku kerana beberapa sebab. Anak anda mungkin mempunyai kelainan yang diwarisi pada sel atau tisu mereka. Mereka mungkin menderita kekurangan zat makanan atau pengambilan oksigen yang rendah. Anda, atau ibu kelahiran anak anda, mungkin menghadapi masalah kesihatan yang menyebabkan IUGR.
IUGR boleh bermula pada mana-mana peringkat kehamilan. Sejumlah faktor meningkatkan risiko IUGR anak anda. Faktor-faktor ini terbahagi kepada tiga kategori: faktor ibu, faktor janin, dan faktor rahim / plasenta. Faktor rahim / plasenta juga disebut sebagai faktor intrauterin.
Faktor Ibu
Faktor ibu adalah keadaan kesihatan yang anda atau ibu kelahiran anak anda boleh miliki yang meningkatkan risiko IUGR. Ia merangkumi:
- penyakit kronik, seperti penyakit buah pinggang kronik, diabetes, penyakit jantung, dan penyakit pernafasan
- tekanan darah tinggi
- kekurangan zat makanan
- anemia
- jangkitan tertentu
- penyalahgunaan bahan
- merokok
Faktor Janin
Faktor janin adalah keadaan kesihatan yang boleh dihidapi oleh janin anda yang meningkatkan risiko IUGR. Ia merangkumi:
- jangkitan
- kecacatan kelahiran
- keabnormalan kromosom
- kehamilan berganda
Faktor Intrauterin
Faktor intrauterin adalah keadaan yang boleh berkembang di rahim anda yang meningkatkan risiko IUGR, termasuk:
- penurunan aliran darah rahim
- penurunan aliran darah di plasenta anda
- jangkitan pada tisu di sekitar janin anda
Keadaan yang dikenali sebagai plasenta previa juga boleh menyebabkan IUGR. Plasenta previa berlaku apabila plasenta anda melekat terlalu rendah di rahim anda.
Mendiagnosis Penangguhan Pertumbuhan
IUGR biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan ultrasound standard. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk memeriksa perkembangan janin dan rahim anda. Sekiranya janin anda lebih kecil daripada biasa, doktor anda mungkin mengesyaki IUGR.
Janin yang lebih kecil daripada biasa mungkin tidak menjadi perhatian pada awal kehamilan. Ramai wanita tidak yakin dengan haid terakhir mereka. Oleh itu, usia kehamilan janin anda mungkin tidak tepat. Janin mungkin kelihatan kecil ketika sebenarnya ukurannya betul.
Apabila IUGR disyaki pada awal kehamilan, doktor anda akan memantau pertumbuhan janin anda melalui ultrasound biasa. Sekiranya bayi anda gagal membesar dengan baik, doktor anda mungkin mendiagnosis IUGR.
Ujian amniosentesis mungkin dicadangkan jika doktor anda mengesyaki IUGR. Untuk ujian ini, doktor anda akan memasukkan jarum berlubang yang panjang melalui perut anda ke dalam kantung ketuban anda. Kemudian doktor anda akan mengambil sampel cecair. Sampel ini diuji untuk tanda-tanda kelainan.
Adakah Penangguhan Pertumbuhan Boleh Diubati?
Bergantung pada penyebabnya, IUGR mungkin boleh dibalikkan.
Sebelum menawarkan rawatan, doktor anda mungkin memantau janin anda dengan menggunakan:
- ultrasound, untuk melihat bagaimana organ mereka berkembang dan untuk memeriksa pergerakan normal
- pemantauan degupan jantung, untuk memastikan kadar degupan jantung mereka meningkat semasa bergerak
- Kajian aliran Doppler, untuk memastikan bahawa darah mereka mengalir dengan betul
Rawatan akan memberi tumpuan kepada menangani penyebab utama IUGR. Bergantung pada penyebabnya, salah satu pilihan rawatan berikut mungkin berguna:
Meningkatkan Pengambilan Nutrien Anda
Ini memastikan janin anda mendapat makanan yang mencukupi. Sekiranya anda belum cukup makan, bayi anda mungkin tidak mempunyai nutrien yang cukup untuk membesar.
Rehat di atas katil
Anda mungkin tidur rehat untuk membantu meningkatkan peredaran janin anda.
Penghantaran Teraruh
Dalam kes yang teruk, kelahiran awal mungkin diperlukan. Ini membolehkan doktor anda campur tangan sebelum kerosakan yang disebabkan oleh IUGR bertambah buruk. Penghantaran secara bersalin biasanya hanya diperlukan jika janin anda berhenti tumbuh sepenuhnya atau mempunyai masalah perubatan yang serius. Secara amnya, doktor anda mungkin lebih suka membiarkannya tumbuh selama mungkin sebelum bersalin.
Komplikasi daripada Penangguhan Pertumbuhan
Kanak-kanak yang mempunyai bentuk IUGR yang teruk boleh mati di dalam rahim atau semasa kelahiran. Kanak-kanak dengan bentuk IUGR yang kurang teruk juga mungkin mengalami komplikasi.
Kanak-kanak dengan berat lahir rendah mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk:
- masalah pembelajaran
- kelewatan pembangunan motor dan sosial
- jangkitan
Bagaimanakah Saya Menjauhkan Bayi Saya daripada Menangguhkan Pertumbuhan?
Tidak ada kaedah yang diketahui untuk mencegah IUGR. Namun, ada cara untuk mengurangkan risiko bayi anda.
Ia merangkumi:
- makan makanan sihat
- mengambil vitamin pranatal anda, dengan asid folik
- mengelakkan gaya hidup yang tidak sihat, seperti penggunaan dadah, penggunaan alkohol, dan merokok
