Gambaran keseluruhan
Kelewatan pertumbuhan berlaku apabila anak tidak tumbuh pada kadar normal untuk usia mereka. Kelewatan itu mungkin disebabkan oleh keadaan kesihatan yang mendasari, seperti kekurangan hormon pertumbuhan atau hipotiroidisme. Dalam beberapa kes, rawatan awal dapat membantu anak mencapai ketinggian normal atau hampir normal.
Sekiranya anda mengesyaki anak anda tidak tumbuh pada tahap normal, buat janji temu dengan doktor mereka. Ini mungkin merupakan tanda masalah kesihatan yang lain.
Gejala yang berkaitan dengan pertumbuhan yang tertangguh
Sekiranya anak anda lebih kecil daripada kanak-kanak lain seusia mereka, mereka mungkin menghadapi masalah pertumbuhan. Ia biasanya dianggap sebagai masalah perubatan jika mereka lebih kecil daripada 95 peratus kanak-kanak seusia mereka, dan kadar pertumbuhannya perlahan.
Kelewatan pertumbuhan juga dapat didiagnosis pada anak yang tingginya berada dalam julat normal, tetapi kadar pertumbuhannya perlahan.
Bergantung pada penyebab berlakunya kelewatan pertumbuhan mereka, mereka mungkin mempunyai gejala lain:
- Sekiranya mereka mempunyai bentuk kerdil tertentu, ukuran lengan atau kaki mereka mungkin tidak setara dengan batang badan mereka.
- Sekiranya mereka mempunyai tahap hormon tiroksin yang rendah, mereka mungkin kehilangan tenaga, sembelit, kulit kering, rambut kering, dan masalah untuk tetap panas.
- Sekiranya mereka mempunyai tahap hormon pertumbuhan (GH) yang rendah, ia boleh mempengaruhi pertumbuhan wajah mereka, menyebabkan mereka kelihatan muda secara tidak normal.
- Sekiranya pertumbuhan mereka yang tertunda disebabkan oleh penyakit perut atau usus, mereka mungkin mempunyai darah di dalam najis, cirit-birit, sembelit, muntah, atau mual.
Punca pertumbuhan yang tertangguh
Pertumbuhan yang tertunda boleh menyebabkan pelbagai sebab. Sebab yang paling biasa termasuk:
Sejarah keluarga bertubuh pendek
Sekiranya ibu bapa atau ahli keluarga yang lain mempunyai perawakan yang pendek, adalah perkara biasa bagi anak untuk tumbuh dengan kadar yang lebih perlahan daripada rakan sebaya mereka. Pertumbuhan yang tertunda kerana sejarah keluarga bukanlah petunjuk untuk masalah yang mendasari. Anak itu mungkin lebih pendek daripada rata-rata hanya kerana genetik.
Kelewatan pertumbuhan perlembagaan
Kanak-kanak dengan keadaan ini lebih pendek daripada purata tetapi tumbuh pada kadar normal. Mereka biasanya mempunyai "usia tulang" yang tertunda, yang bermaksud tulang mereka matang pada kadar yang lebih perlahan daripada usia mereka. Mereka juga cenderung mencapai akil baligh lebih lama daripada rakan sebaya mereka. Ini menyebabkan ketinggian di bawah rata-rata di awal usia remaja, tetapi mereka cenderung mengejar ketinggalan dengan rakan sebaya pada masa dewasa.
Kekurangan hormon pertumbuhan
Dalam keadaan normal, GH mendorong pertumbuhan tisu badan. Kanak-kanak dengan kekurangan GH separa atau lengkap tidak akan dapat mengekalkan kadar pertumbuhan yang sihat.
Hipotiroidisme
Bayi atau kanak-kanak dengan hipotiroidisme mempunyai kelenjar tiroid yang tidak aktif. Tiroid bertanggungjawab untuk melepaskan hormon yang mendorong pertumbuhan normal, jadi pertumbuhan yang tertunda adalah kemungkinan tanda tiroid yang tidak aktif.
Sindrom Turner
Sindrom Turner (TS) adalah keadaan genetik yang mempengaruhi wanita yang kehilangan sebahagian atau keseluruhan satu kromosom X. TS mempengaruhi kira-kira 1 dari 2,500 wanita. Walaupun kanak-kanak dengan TS menghasilkan jumlah GH yang normal, badan mereka tidak menggunakannya dengan berkesan.
Punca lain dari pertumbuhan yang tertangguh
Penyebab pertumbuhan yang tertangguh yang jarang berlaku termasuk:
- Sindrom Down, keadaan genetik di mana individu mempunyai 47 kromosom dan bukannya 46 yang biasa
- displasia rangka, sekumpulan keadaan yang menyebabkan masalah dengan pertumbuhan tulang
- jenis anemia tertentu, seperti anemia sel sabit
- penyakit buah pinggang, jantung, pencernaan, atau paru-paru
- penggunaan ubat-ubatan tertentu oleh ibu kelahiran semasa mengandung
- pemakanan yang buruk
- tekanan yang teruk
Diagnosis pertumbuhan yang tertangguh
Doktor anak anda akan bermula dengan mengambil sejarah perubatan terperinci. Mereka akan mengumpulkan maklumat mengenai sejarah kesihatan peribadi dan keluarga anak anda, termasuk:
- kehamilan ibu kelahiran
- panjang dan berat badan anak semasa lahir
- ketinggian orang lain dalam keluarga mereka
- maklumat mengenai ahli keluarga lain yang mengalami kelewatan pertumbuhan
Doktor juga boleh merancang pertumbuhan anak anda selama enam bulan atau lebih.
Ujian dan kajian pencitraan tertentu juga dapat membantu doktor membuat diagnosis. X-ray tangan dan pergelangan tangan dapat memberikan maklumat penting mengenai perkembangan tulang anak anda sehubungan dengan usia mereka. Ujian darah dapat mengenal pasti masalah dengan ketidakseimbangan hormon atau membantu mengesan penyakit tertentu pada perut, usus, ginjal, atau tulang.
Dalam beberapa kes, doktor mungkin meminta anak anda bermalam di hospital untuk menjalani ujian darah. Ini kerana kira-kira dua pertiga pengeluaran GH berlaku semasa anak anda tidur.
Juga, pertumbuhan yang tertunda dan perawakan kecil kadang-kadang merupakan bahagian yang diharapkan dari sindrom yang telah didiagnosis oleh anak anda, seperti sindrom Down atau TS.
Rawatan untuk pertumbuhan yang tertangguh
Pelan rawatan anak anda akan bergantung kepada penyebab pertumbuhan mereka yang lambat.
Untuk pertumbuhan yang tertunda yang berkaitan dengan sejarah keluarga atau kelewatan konstitusional, doktor biasanya tidak mengesyorkan rawatan atau campur tangan.
Untuk sebab-sebab lain yang mendasari, rawatan atau campur tangan berikut dapat membantu mereka mula tumbuh dengan normal.
Kekurangan hormon pertumbuhan
Sekiranya anak anda didiagnosis dengan kekurangan GH, doktor mereka mungkin mengesyorkan agar mereka memberi suntikan GH. Suntikan biasanya boleh dilakukan di rumah oleh ibu bapa, biasanya sekali sehari.
Rawatan ini kemungkinan akan berlanjutan selama beberapa tahun kerana anak anda terus membesar. Doktor anak anda akan memantau keberkesanan rawatan GH dan menyesuaikan dosnya dengan sewajarnya.
Hipotiroidisme
Doktor anak anda mungkin menetapkan ubat penggantian hormon tiroid untuk mengimbangi kelenjar tiroid anak anda yang tidak aktif. Semasa rawatan, doktor akan memerhatikan tahap hormon tiroid anak anda dengan kerap. Sebilangan kanak-kanak secara semula jadi mengatasi gangguan ini dalam beberapa tahun, tetapi yang lain mungkin perlu meneruskan rawatan sepanjang hidup mereka.
Sindrom Turner
Walaupun kanak-kanak dengan TS menghasilkan GH secara semula jadi, badan mereka dapat menggunakannya dengan lebih berkesan apabila diberikan melalui suntikan. Sekitar usia empat hingga enam tahun, doktor anak anda mungkin mengesyorkan memulakan suntikan GH setiap hari untuk meningkatkan kemungkinan mencapai ketinggian orang dewasa normal.
Sama seperti rawatan untuk kekurangan GH, anda biasanya boleh memberi suntikan kepada anak anda di rumah. Sekiranya suntikan tidak dapat mengatasi gejala anak anda, doktor boleh menyesuaikan dosnya.
Terdapat lebih banyak kemungkinan penyebab daripada yang disenaraikan di atas. Bergantung pada penyebabnya, mungkin ada rawatan lain yang tersedia untuk pertumbuhan anak anda yang tertunda. Untuk maklumat lebih lanjut, berbincang dengan doktor mereka mengenai bagaimana anda dapat membantu anak anda mencapai ketinggian orang dewasa yang normal.
Apakah pandangan kanak-kanak dengan pertumbuhan yang tertangguh?
Pandangan anak anda akan bergantung kepada penyebab kelewatan pertumbuhan mereka dan ketika mereka memulakan rawatan. Sekiranya keadaan mereka didiagnosis dan dirawat lebih awal, mereka mungkin mencapai ketinggian normal atau hampir normal.
Menunggu terlalu lama untuk memulakan rawatan boleh meningkatkan risiko bertubuh pendek dan komplikasi lain. Setelah plat pertumbuhan di hujung tulang mereka ditutup pada masa dewasa muda, mereka tidak akan mengalami pertumbuhan selanjutnya.
Tanyakan kepada doktor anak anda untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai keadaan, rancangan rawatan, dan pandangan mereka. Mereka dapat membantu anda memahami peluang anak anda mencapai ketinggian normal, serta risiko komplikasi mereka.
The takeaway
Oleh kerana rawatan awal dapat membantu anak anda mencapai ketinggian normal orang dewasa, berbincanglah dengan doktor anda sebaik sahaja anda melihat tanda-tanda atau gejala pertumbuhan yang lambat. Sama ada rawatan mungkin atau tidak, mengenal pasti punca berlakunya pertumbuhan anak anda yang tertunda akan membantu anda menentukan cara untuk meneruskannya.
