Apa itu Cacat Septal Ventrikular (VSD)?
Kecacatan septum ventral, lebih dikenali sebagai kecacatan septum ventrikel (VSD), adalah lubang di antara ruang bawah jantung, atau ventrikel. Kecacatan itu boleh berlaku di mana sahaja otot yang membahagi dua sisi jantung.
Terdapat pelbagai jenis VSD. Kecacatan yang lebih kecil boleh ditutup tanpa rawatan dan tidak akan menyebabkan kesan jangka panjang. Kecacatan yang tidak dapat ditutup sendiri biasanya dapat diperbaiki dengan pembedahan.
Menurut National Institutes of Health, VSD adalah salah satu kecacatan kelahiran kongenital yang paling biasa.
Gejala Kecacatan Septal Ventrikular
Pada sesetengah kanak-kanak, VSD tidak menyebabkan gejala. Sekiranya lubang di hati mereka kecil, mungkin tidak ada tanda-tanda masalah.
Sekiranya terdapat gejala, mereka biasanya merangkumi:
- kesukaran bernafas
- pernafasan cepat
- pewarnaan kulit pucat
- jangkitan pernafasan yang kerap
- warna kulit kebiruan, terutamanya di sekitar bibir dan kuku
Selalunya sukar bagi bayi dengan VSD untuk menambah berat badan, dan mereka mungkin mengalami peluh yang banyak semasa memberi makan. Semua simptom ini boleh menjadi sangat berbahaya dan jika bayi atau anak anda mengalami gejala ini, segera hubungi doktor anda.
Apakah Punca Kecacatan Septal Ventrikular?
Penyebab VSD yang paling biasa adalah kecacatan jantung kongenital, yang merupakan kecacatan sejak lahir. Sebilangan orang dilahirkan dengan lubang yang sudah ada di hati mereka. Mereka tidak menyebabkan gejala dan memerlukan masa bertahun-tahun untuk didiagnosis.
Penyebab VSD yang jarang berlaku adalah trauma tumpul yang teruk di dada. Sebagai contoh, kemalangan kereta yang serius dengan trauma langsung, kuat, atau berulang ke dada boleh menyebabkan VSD.
Faktor Risiko untuk Kecacatan Septal Ventrikular
VSD sering berlaku pada masa yang sama dengan kecacatan kelahiran yang lain. Banyak faktor yang sama yang meningkatkan risiko kecacatan kelahiran yang lain juga meningkatkan risiko VSD.
Faktor risiko khusus untuk VSD termasuk warisan Asia, mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung kongenital, dan mengalami gangguan genetik lain, seperti sindrom Down.
Bagaimana Cacat Septal Ventrikular Diagnosis?
Doktor anda akan mendengar anda atau jantung bayi anda melalui stetoskop, mengambil sejarah perubatan yang lengkap, dan akan melakukan beberapa jenis ujian, termasuk yang berikut:
- Echocardiogram transesophageal (TEE) adalah gambar yang diambil dengan mematikan tekak dan kemudian meluncurkan tiub nipis yang mengandungi alat ultrasound ke kerongkong dan ke kerongkongan, dekat dengan jantung.
- Echocardiogram dengan ujian gelembung garam yang gelisah adalah ultrasound yang diambil dari jantung sementara gelembung garam disuntikkan ke dalam aliran darah.
- MRI melibatkan penggunaan gelombang radio dan magnet untuk mengambil gambar jantung.
Bagaimana Rawatan Cacat Septal Ventrikular?
Pendekatan Tunggu dan Tonton
Sekiranya VSD kecil dan tidak menyebabkan sebarang gejala, doktor anda boleh mengesyorkan pendekatan tunggu dan berjaga-jaga untuk melihat apakah kecacatan itu membetulkannya sendiri. Doktor anda akan memantau kesihatan anda atau bayi anda dengan teliti untuk memastikan keadaan anda bertambah baik.
Pembedahan
Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki kerosakan. Sebilangan besar pembedahan untuk membetulkan VSD adalah pembedahan jantung terbuka. Anda akan dibius dan memakai mesin jantung. Pakar bedah anda akan membuat sayatan di dada anda dan menutup VSD dengan jahitan atau tambalan.
Prosedur kateter melibatkan memasukkan tiub nipis, atau kateter, ke dalam saluran darah di pangkal paha dan kemudian membimbingnya hingga ke jantung untuk menutup VSD.
Pembedahan lain melibatkan gabungan kedua-dua prosedur ini.
Sekiranya VSD besar, anda atau anak anda mungkin memerlukan ubat untuk mengawal gejala sebelum pembedahan. Ubat boleh merangkumi digoxin, ubat yang dibuat dari kilang foxglove, Digitalis lanata, dan mungkin juga diuretik.
Apa itu Outlook?
Pada bayi dengan kecacatan kecil dan tanpa gejala, doktor anda akan memantau anak anda untuk melihat apakah VSD ditutup sendiri. Mereka juga akan memastikan gejala tidak berkembang.
Pembedahan mempunyai tahap kejayaan yang tinggi dan hasil jangka panjang yang sangat baik. Masa pemulihan akan bergantung pada ukuran kecacatan dan sama ada terdapat masalah kesihatan atau jantung tambahan.
