Apakah koarkation aorta?
Coarctation of aorta (CoA) adalah malformasi kongenital aorta. Keadaan ini juga dikenali sebagai aortic coarctation. Mana-mana nama menunjukkan penyempitan aorta.
Aorta adalah arteri terbesar di badan anda. Ini mempunyai diameter kira-kira ukuran selang kebun. Aorta meninggalkan ventrikel kiri jantung dan berjalan di tengah-tengah badan anda, melalui dada dan ke kawasan perut. Ia kemudian bercabang untuk menyampaikan darah beroksigen baru ke anggota bawah anda. Penyempitan atau penyempitan arteri penting ini boleh mengakibatkan penurunan aliran oksigen.
Bahagian aorta yang tersekat pada umumnya terletak di bahagian atas jantung, di mana aorta keluar dari jantung. Ia bertindak seperti keriting pada selang. Semasa jantung anda cuba mengepam darah yang kaya dengan oksigen ke badan, darah menghadapi masalah untuk mengatasi masalah. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi di bahagian atas badan anda dan pengurangan aliran darah ke bahagian bawah badan anda.
Seorang doktor secara amnya akan mendiagnosis dan merawat CoA sejurus selepas kelahiran. Kanak-kanak dengan CoA biasanya membesar untuk menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Walau bagaimanapun, anak anda berisiko mendapat tekanan darah tinggi dan masalah jantung jika CoA mereka tidak dirawat sehingga mereka dewasa. Mereka mungkin memerlukan pemantauan perubatan yang ketat.
Kes CoA yang tidak dirawat biasanya membawa maut, dengan orang berusia 30-an hingga 40-an meninggal akibat penyakit jantung atau komplikasi tekanan darah tinggi kronik.
Apakah simptom-simptom koordinasi aorta?
Gejala pada bayi baru lahir
Gejala pada bayi baru lahir berbeza-beza mengikut tahap keparahan penyempitan aorta. Menurut KidsHealth, kebanyakan bayi yang baru lahir dengan CoA tidak menunjukkan sebarang gejala. Selebihnya mungkin menghadapi masalah bernafas dan makan. Gejala lain adalah berpeluh, tekanan darah tinggi, dan kegagalan jantung kongestif.
Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua
Dalam kes ringan, kanak-kanak mungkin tidak menunjukkan simptom sehingga di kemudian hari. Apabila gejala mula muncul, mereka boleh merangkumi:
- tangan dan kaki sejuk
- mimisan
- sakit dada
- sakit kepala
- sesak nafas
- tekanan darah tinggi
- pening
- pengsan
Apa yang menyebabkan penyatuan aorta?
CoA adalah salah satu daripada beberapa jenis kecacatan jantung kongenital yang biasa. CoA mungkin berlaku secara bersendirian. Ia juga boleh berlaku dengan kelainan lain di jantung. CoA muncul lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Ia juga berlaku dengan kecacatan jantung kongenital lain, seperti kompleks Shone dan sindrom DiGeorge. CoA bermula semasa perkembangan janin, tetapi doktor tidak memahami sepenuhnya penyebabnya.
Pada masa lalu, doktor berpendapat bahawa CoA berlaku lebih kerap pada orang Kaukasia daripada kaum lain. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa perbezaan prevalensi CoA mungkin disebabkan oleh kadar pengesanan yang berbeza. Kajian menunjukkan bahawa semua kaum cenderung dilahirkan dengan kecacatan.
Nasib baik, kemungkinan anak anda dilahirkan dengan CoA agak rendah. KidsHealth menyatakan bahawa CoA hanya mempengaruhi sekitar 8 peratus daripada semua kanak-kanak yang dilahirkan dengan kecacatan jantung. Menurut Pusat Kawalan Penyakit, kira-kira 4 daripada 10,000 bayi baru lahir mempunyai CoA.
Bagaimanakah pendampingan aorta didiagnosis?
Pemeriksaan pertama bayi yang baru lahir biasanya akan mendedahkan CoA. Doktor bayi anda mungkin mengesan perbezaan tekanan darah antara bahagian atas dan bawah bayi. Atau mereka mungkin mendengar bunyi kecacatan ketika mendengar jantung bayi anda.
Sekiranya doktor bayi anda mengesyaki CoA, mereka mungkin memerintahkan ujian tambahan, seperti echocardiogram, MRI, atau kateterisasi jantung (aortografi) untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat.
Apakah pilihan rawatan untuk koarktasi aorta?
Rawatan biasa untuk CoA selepas kelahiran termasuk angioplasti balon atau pembedahan.
Angioplasti belon melibatkan memasukkan kateter di dalam arteri yang tersekat dan kemudian mengembang balon di dalam arteri untuk melebarkannya.
Rawatan pembedahan mungkin melibatkan pembuangan dan penggantian bahagian aorta yang "berkerut". Pakar bedah bayi anda mungkin memilih untuk memotong penyempitan dengan menggunakan cantuman atau dengan membuat tampalan di bahagian yang menyempit untuk membesarkannya.
Orang dewasa yang mendapat rawatan pada masa kanak-kanak mungkin memerlukan pembedahan tambahan di kemudian hari untuk merawat sebarang kejadian CoA. Pembaikan tambahan ke kawasan lemah dinding aorta mungkin diperlukan. Sekiranya CoA tidak dirawat, orang yang menghidap CoA biasanya mati pada usia 30-an atau 40-an kerana gagal jantung, aorta pecah, strok, atau keadaan lain.
Apakah pandangan jangka panjang?
Tekanan darah tinggi kronik yang berkaitan dengan CoA meningkatkan risiko:
- kerosakan jantung
- aneurisma
- strok
- penyakit arteri koronari pramatang
Tekanan darah tinggi kronik juga boleh menyebabkan:
- kegagalan buah pinggang
- kegagalan hati
- kehilangan penglihatan melalui retinopati
Orang yang mempunyai CoA mungkin perlu mengambil ubat, seperti penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE) dan penyekat beta untuk mengawal tekanan darah tinggi.
Sekiranya anda mempunyai CoA, anda harus mengekalkan gaya hidup sihat dengan melakukan perkara berikut:
- Lakukan senaman aerobik harian yang sederhana. Ia berguna untuk mengekalkan berat badan dan kesihatan kardiovaskular yang sihat. Ia juga membantu mengawal tekanan darah anda.
- Elakkan senaman yang berat, seperti angkat berat, kerana ini memberi tekanan tambahan pada jantung anda.
- Kurangkan pengambilan garam dan lemak anda.
- Jangan merokok produk tembakau.
