Apakah Refluks Asid?
Adakah anda pernah merasakan sensasi yang menyala-nyala di bahagian belakang mulut anda setelah makan makanan berat atau makanan pedas? Apa yang anda rasakan ialah asid perut atau hempedu mengalir kembali ke kerongkongan anda. Ini sering disertai dengan pedih ulu hati, yang dicirikan oleh sensasi terbakar atau kencang di dada di belakang tulang dada.
Menurut American College of Gastroenterology, lebih daripada 60 juta orang Amerika mengalami refluks asid sekurang-kurangnya sekali sebulan, dan lebih daripada 15 juta orang Amerika mungkin mengalaminya setiap hari. Walaupun boleh terjadi pada siapa saja, termasuk bayi dan anak-anak, refluks asid paling sering terjadi pada wanita hamil, orang yang gemuk, dan orang dewasa yang lebih tua.
Walaupun sesekali mengalami refluks asid, mereka yang mengalaminya lebih dari dua kali seminggu mungkin mempunyai masalah yang lebih serius yang dikenali sebagai penyakit gastroesophageal reflux (GERD). GERD adalah bentuk refluks asid kronik yang dapat merengsakan lapisan esofagus anda, menyebabkannya meradang. Keradangan ini boleh menyebabkan esofagitis, yang merupakan keadaan yang mungkin sukar atau menyakitkan untuk ditelan. Kerengsaan esofagus yang berterusan juga boleh mengakibatkan pendarahan, penyempitan esofagus, atau keadaan prakanker yang disebut Barrett's esophagus.
Gejala Refluks Asid
Gejala refluks asid pada remaja dan orang dewasa boleh merangkumi:
- sensasi terbakar di dada yang semakin teruk ketika membongkok atau berbaring dan biasanya berlaku selepas makan
- kerap bersendawa
- loya
- ketidakselesaan perut
- rasa pahit di mulut
- batuk kering
Gejala refluks asid pada bayi dan anak kecil boleh merangkumi:
- selendang basah
- cegukan
- kerap meludah atau muntah, terutamanya selepas makan
- berdehit atau tercekik kerana cadangan asid ke dalam saluran angin dan paru-paru
- meludah selepas usia 1, iaitu usia di mana meludah mesti berhenti
- mudah marah atau menangis selepas makan
- enggan makan atau hanya makan sedikit makanan
- kesukaran untuk menambah berat badan
Apa yang Menyebabkan Refluks Asid?
Refluks asid adalah hasil dari masalah yang berlaku semasa proses pencernaan. Semasa anda menelan, sfingter esofagus bawah (LES) biasanya santai untuk membiarkan makanan dan cecair bergerak dari esofagus ke perut anda. LES adalah jalur otot bulat yang terletak di antara esofagus dan perut anda. Selepas makanan dan cecair memasuki perut, LES mengetatkan dan menutup bukaan. Sekiranya otot-otot ini mengendur secara tidak teratur atau melemah dari masa ke masa, asid perut boleh kembali ke kerongkongan anda. Ini menyebabkan refluks asid dan pedih ulu hati. Ia dianggap erosif jika endoskopi atas menunjukkan kerosakan pada lapisan esofagus. Ia dianggap tidak menimbulkan kesan jika lapisan kelihatan normal.
Apakah Faktor Risiko untuk Refluks Asid?
Walaupun boleh terjadi pada siapa saja, termasuk bayi dan anak-anak, refluks asid paling sering terjadi pada wanita hamil, orang yang gemuk, dan orang dewasa yang lebih tua.
Bilakah Endoskopi Atas Diperlukan?
Anda mungkin memerlukan endoskopi atas supaya doktor anda dapat memastikan tidak ada sebab yang mendasari gejala anda.
Anda mungkin memerlukan prosedur ini jika anda mempunyai:
- kesukaran atau kesakitan dengan menelan
- Pendarahan GI
- anemia, atau jumlah darah yang rendah
- pengurangan berat
- muntah berulang
Sekiranya anda seorang lelaki yang berumur lebih dari 50 tahun dan anda mengalami refluks pada waktu malam, mempunyai berat badan berlebihan, atau anda merokok, anda juga mungkin memerlukan endoskopi atas untuk mengetahui punca gejala anda.
Rawatan Refluks Asid
Jenis rawatan untuk refluks asid yang akan dicadangkan oleh doktor anda bergantung kepada gejala dan sejarah kesihatan anda. Rawatan biasa termasuk:
- penghalang reseptor histamin-2 untuk mengurangkan pengeluaran asid perut, seperti famotidine (Pepcid)
- perencat pam proton untuk mengurangkan pengeluaran asid perut, seperti esomeprazole (Nexium) dan omeprazole (Prilosec)
- ubat untuk menguatkan LES, seperti baclofen (Kemstro)
- pembedahan untuk mengukuhkan dan memperkukuhkan LES
Membuat beberapa perubahan gaya hidup sederhana juga dapat membantu merawat refluks asid. Ini termasuk:
- mengangkat kepala katil atau menggunakan bantal baji
- mengelakkan berbaring selama dua jam selepas makan
- mengelakkan makan selama dua jam sebelum tidur
- mengelakkan memakai pakaian yang ketat
- mengehadkan pengambilan alkohol anda
- berhenti merokok
- menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan
Anda juga harus mengelakkan makanan dan minuman yang mencetuskan refluks asid, termasuk:
- buah-buahan sitrus
- coklat
- makanan berlemak dan goreng
- kafein
- pudina
- minuman berkarbonat
- makanan dan sos berasaskan tomato
Apabila bayi anda mengalami refluks asid, doktor mungkin mencadangkan:
- melahirkan bayi anda beberapa kali semasa menyusu
- memberi makanan yang lebih kecil dan lebih kerap
- menjaga bayi anda dalam keadaan tegak sekurang-kurangnya 30 minit selepas makan
- menambahkan hingga 1 sudu besar bijirin beras hingga 2 auns susu bayi (jika menggunakan botol) untuk menebalkan susu
- mengubah diet anda jika anda menyusu
- menukar jenis formula sekiranya cadangan di atas tidak bermanfaat
Bilakah Memanggil Doktor Anda
Refluks asid atau GERD yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi dari masa ke masa. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda atau anak anda mengalami gejala berikut:
- kesukaran menelan atau tersedak yang berterusan, yang boleh menunjukkan kerosakan teruk pada esofagus
- kesukaran bernafas, yang dapat menunjukkan masalah jantung atau paru-paru yang serius
- najis berdarah atau hitam, yang dapat menunjukkan pendarahan pada kerongkongan atau perut
- sakit perut yang berterusan, yang boleh menunjukkan pendarahan atau ulser di perut atau usus
- penurunan berat badan secara tiba-tiba dan tidak terkawal, yang dapat menunjukkan kekurangan nutrisi
- kelemahan, pening, dan kekeliruan, yang dapat menunjukkan kejutan
Sakit dada adalah gejala umum GERD, tetapi mungkin memerlukan rawatan perubatan kerana dapat menunjukkan permulaan serangan jantung. Orang kadang-kadang mengelirukan sensasi pedih ulu hati dengan serangan jantung.
Gejala yang lebih menyakitkan dari pedih ulu hati mungkin termasuk:
- pembakaran yang bermula di bahagian atas perut dan bergerak ke bahagian atas dada
- pembakaran yang berlaku selepas makan dan semakin teruk apabila berbaring atau membongkok
- pembakaran yang dapat diringankan oleh antasid
- rasa masam di mulut, terutamanya ketika berbaring
- sedikit regurgitasi yang kembali ke kerongkong
Orang yang berusia lebih dari 50 tahun berisiko tinggi untuk serangan jantung dan masalah jantung yang lain. Risiko juga lebih tinggi bagi mereka yang menderita tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan diabetes. Obesiti dan merokok adalah faktor risiko tambahan.
Hubungi 911 dengan segera sekiranya anda percaya bahawa anda atau seseorang yang anda kenali mengalami serangan jantung atau keadaan perubatan lain yang mengancam nyawa.
