Apa itu endokarditis infektif?
Endokarditis berjangkit adalah jangkitan pada injap jantung atau endokardium. Endokardium adalah lapisan permukaan dalaman ruang jantung. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh bakteria yang memasuki aliran darah dan menjangkiti jantung. Bakteria boleh berasal dari:
- mulut
- kulit
- usus
- sistem pernafasan
- saluran kencing
Apabila keadaan ini disebabkan oleh bakteria, ia juga dikenali sebagai bakteria endokarditis. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh disebabkan oleh kulat atau mikroorganisma lain.
Endokarditis berjangkit adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan boleh merosakkan injap jantung anda. Ini boleh menyebabkan masalah termasuk:
- strok
- kerosakan pada organ lain
- kegagalan jantung
- kematian
Keadaan ini jarang berlaku pada orang yang mempunyai hati yang sihat. Orang yang mempunyai keadaan jantung lain berisiko lebih tinggi.
Anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur perubatan dan pergigian tertentu jika anda berisiko tinggi untuk endokarditis berjangkit. Antibiotik membantu menghentikan bakteria memasuki aliran darah anda dan menyebabkan jangkitan. Bercakap dengan pakar bedah atau doktor gigi anda sebelum menjalani prosedur pembedahan.
Apakah gejala endokarditis infektif?
Gejala berbeza dari orang ke orang. Pada sesetengah orang, gejala muncul secara tiba-tiba, sementara yang lain mengalami gejala dengan lebih perlahan. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami gejala yang disenaraikan di bawah. Orang yang berisiko tinggi terhadap endokarditis harus berhati-hati.
Gejala boleh merangkumi:
- demam
- sakit dada
- kelemahan
- darah dalam air kencing
- menggigil
- berpeluh
- ruam kulit merah
- bintik-bintik putih di mulut atau di lidah
- sakit dan bengkak pada sendi
- sakit otot dan kelembutan
- warna air kencing yang tidak normal
- keletihan
- batuk
- sesak nafas
- sakit tekak
- kesesakan sinus dan sakit kepala
- loya atau muntah
- pengurangan berat
Endokarditis berjangkit boleh mengancam nyawa jika tidak ditangani dengan segera. Malangnya, tanda-tanda endokarditis infektif boleh menyerupai banyak penyakit lain. Segera berbincang dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala yang dinyatakan di atas.
Siapa yang berisiko tinggi untuk endokarditis berjangkit?
Anda mungkin berisiko untuk menghidapi keadaan ini jika anda mempunyai:
- injap jantung buatan
- penyakit jantung kongenital
- penyakit injap jantung
- injap jantung yang rosak
- kardiomiopati hipertrofik
- sejarah endokarditis
- sejarah penggunaan dadah haram
- prolaps injap mitral dan regurgitasi injap (bocor) dan / atau risalah injap menebal
Risiko endokarditis infektif lebih tinggi selepas prosedur yang membolehkan bakteria memasuki aliran darah. Ini termasuk:
- prosedur pergigian yang melibatkan gusi
- penyisipan kateter atau jarum
- prosedur untuk merawat jangkitan
Prosedur ini tidak membahayakan kebanyakan orang yang sihat. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai satu atau lebih faktor risiko untuk endokarditis infektif perlu lebih berhati-hati. Sekiranya anda memerlukan salah satu prosedur ini, berbincanglah dengan doktor anda terlebih dahulu. Anda mungkin memakai antibiotik sebelum lawatan anda.
Mendiagnosis endokarditis infektif
Semasa anda berjumpa doktor, anda pertama kali akan diminta untuk menjelaskan gejala anda. Doktor anda kemudian akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka akan mendengarkan hati anda dengan stetoskop dan memeriksa bunyi gumaman, yang mungkin terdapat pada endokarditis infektif. Doktor anda juga mungkin memeriksa demam dan merasakan limpa yang membesar dengan menekan bahagian atas perut kiri anda.
Sekiranya doktor anda mengesyaki endokarditis infektif, darah anda akan diuji bakteria. Kiraan darah lengkap (CBC) juga dapat digunakan untuk memeriksa anemia. Kekurangan sel darah merah boleh berlaku dengan endokarditis infektif.
Doktor anda mungkin memerintahkan echocardiogram, atau ultrasound jantung. Prosedur ini menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar. Tongkat ultrasound boleh diletakkan di dada anda. Sebagai alternatif, alat yang lebih kecil boleh dimasukkan ke kerongkong dan masuk ke kerongkongan anda. Ini dapat menawarkan gambar yang lebih terperinci. Ekokardiogram mencari tisu, lubang, atau perubahan struktur lain yang rosak pada injap jantung anda.
Doktor anda juga boleh memerintahkan elektrokardiogram (EKG). EKG memantau aktiviti elektrik di jantung anda. Ujian tanpa rasa sakit ini dapat menemui degupan jantung yang tidak teratur yang disebabkan oleh endokarditis.
Ujian pencitraan dapat memeriksa apakah jantung anda telah membesar. Mereka juga dapat mengesan tanda-tanda bahawa jangkitan telah merebak ke kawasan lain di badan anda. Ujian sedemikian merangkumi:
- x-Ray dada
- imbasan tomografi terkomputer (CT)
- pengimejan resonans magnetik (MRI)
Sekiranya anda didiagnosis menghidap endokarditis infektif, anda akan segera dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan rawatan.
Merawat endokarditis infektif
Endokarditis berjangkit boleh menyebabkan kerosakan pada jantung yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya tidak ditangkap dan dirawat dengan cepat, ia boleh mengancam nyawa. Anda perlu dirawat di hospital untuk mencegah jangkitan menjadi lebih teruk dan menyebabkan komplikasi.
Antibiotik dan rawatan awal
Semasa berada di hospital, tanda vital anda akan dipantau. Anda akan diberi antibiotik secara intravena (IV). Sebaik sahaja anda pulang ke rumah, anda akan meneruskan antibiotik oral atau IV sekurang-kurangnya empat minggu. Selama ini, anda akan terus berjumpa doktor. Ujian darah secara berkala akan memeriksa bahawa jangkitan akan hilang.
Pembedahan
Pembedahan mungkin diperlukan sekiranya injap jantung anda telah rosak. Pakar bedah anda mungkin mengesyorkan memperbaiki injap jantung. Injap juga boleh diganti menggunakan injap baru yang dibuat dari tisu haiwan atau bahan buatan.
Pembedahan juga mungkin diperlukan jika antibiotik tidak berfungsi atau jika jangkitannya adalah jamur. Ubat antijamur tidak selalu berkesan untuk jangkitan pada jantung.
Pemulihan dan pandangan
Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini akan membawa maut. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dapat sembuh dengan rawatan antibiotik. Peluang pemulihan bergantung pada faktor termasuk umur anda dan penyebab jangkitan anda. Di samping itu, pesakit yang mendapat rawatan awal mempunyai peluang yang lebih baik untuk pulih sepenuhnya.
Mungkin memerlukan masa lebih lama untuk pulih sepenuhnya sekiranya pembedahan diperlukan.
