Apa itu pemindahan jantung?
Transplantasi jantung adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat kes-kes penyakit jantung yang paling serius. Ini adalah pilihan rawatan bagi orang-orang yang berada di peringkat akhir kegagalan jantung. Ubat, perubahan gaya hidup, dan prosedur yang kurang invasif belum berjaya. Orang mesti memenuhi kriteria khusus untuk dianggap sebagai calon prosedur.
Calon untuk pemindahan jantung
Calon pemindahan jantung adalah mereka yang pernah mengalami penyakit jantung atau gagal jantung kerana pelbagai sebab, termasuk:
- kecacatan kongenital
- penyakit arteri koronari
- disfungsi injap atau penyakit
- otot jantung yang lemah, atau kardiomiopati
Walaupun anda mempunyai salah satu syarat ini, masih ada lebih banyak faktor yang digunakan untuk menentukan pencalonan anda. Perkara berikut juga akan dipertimbangkan:
- Umur awak. Sebilangan besar bakal penerima jantung mestilah berumur di bawah 65 tahun.
- Kesihatan keseluruhan anda. Kegagalan organ yang berlainan, barah, atau keadaan perubatan serius yang lain boleh membawa anda ke senarai pemindahan.
- Sikap anda. Anda mesti komited untuk mengubah gaya hidup anda. Ini termasuk bersenam, makan secara sihat, dan berhenti merokok jika anda merokok.
Sekiranya anda bertekad untuk menjadi calon ideal untuk pemindahan jantung, anda akan dimasukkan ke dalam senarai menunggu sehingga jantung penderma yang sesuai dengan jenis darah dan tisu anda tersedia.
Dianggarkan 2,000 hati penderma tersedia di Amerika Syarikat setiap tahun. Namun, kira-kira 3,000 orang berada dalam senarai menunggu pemindahan jantung pada waktu tertentu, menurut University of Michigan. Apabila jantung dijumpai untuk anda, pembedahan dilakukan secepat mungkin sementara organ masih dapat dijalankan. Ini biasanya dalam masa empat jam.
Apa prosedurnya?
Pembedahan pemindahan jantung berlangsung selama kira-kira empat jam. Selama itu, anda akan diletakkan di mesin paru-paru jantung untuk memastikan darah beredar ke seluruh badan anda.
Pakar bedah anda akan membuang jantung anda, meninggalkan bukaan urat paru-paru dan dinding belakang atrium kiri utuh. Mereka akan melakukan ini untuk mempersiapkan anda untuk menerima hati yang baru.
Setelah doktor anda memasukkan jantung penderma ke tempatnya dan jantung mula berdegup kencang, anda akan dikeluarkan dari mesin paru-paru jantung. Dalam kebanyakan kes, jantung baru akan mula berdegup sebaik sahaja aliran darah dipulihkan kepadanya. Kadang-kadang kejutan elektrik diperlukan untuk mendorong degupan jantung.
Seperti apa pemulihan?
Setelah pembedahan selesai, anda akan dibawa ke unit rawatan rapi (ICU). Anda akan selalu dipantau, diberi ubat sakit, dan dilengkapi dengan saluran saliran untuk mengeluarkan lebihan cecair dari rongga dada anda.
Selepas satu atau dua hari pertama selepas prosedur, kemungkinan besar anda akan dipindahkan dari ICU. Namun, anda akan terus berada di hospital ketika anda terus sembuh. Tempat tinggal di hospital adalah antara satu hingga tiga minggu, berdasarkan tahap pemulihan individu anda.
Anda akan dipantau untuk jangkitan, dan pengurusan ubat anda akan bermula. Ubat anti penolakan sangat penting untuk memastikan bahawa badan anda tidak menolak organ penderma anda. Anda mungkin dirujuk ke unit atau pusat pemulihan jantung untuk membantu anda menyesuaikan diri dengan kehidupan baru anda sebagai penerima transplantasi
Pemulihan dari pemindahan jantung boleh menjadi proses yang panjang. Bagi ramai orang, pemulihan sepenuhnya boleh berlangsung hingga enam bulan.
Susulan selepas pembedahan
Pelantikan susulan yang kerap sangat penting untuk pemulihan dan pengurusan pemindahan jantung jangka panjang. Pasukan perubatan anda akan melakukan ujian darah, biopsi jantung melalui kateterisasi, dan ekokardiogram setiap bulan untuk tahun pertama selepas operasi untuk memastikan jantung baru anda berfungsi dengan baik.
Ubat imunosupresan anda akan disesuaikan jika diperlukan. Anda juga akan ditanya sama ada anda mengalami kemungkinan tanda penolakan, termasuk:
- demam
- keletihan
- sesak nafas
- kenaikan berat badan kerana pengekalan cecair
- pengurangan pengeluaran air kencing
Laporkan perubahan kesihatan anda kepada pasukan jantung anda sehingga fungsi jantung anda dapat dipantau jika diperlukan. Setelah setahun berlalu selepas transplantasi, keperluan anda untuk pemantauan yang kerap akan menurun, tetapi anda masih memerlukan ujian tahunan.
Sekiranya anda wanita dan ingin memulakan keluarga, berjumpa dengan pakar kardiologi anda. Kehamilan selamat bagi orang yang pernah menjalani pemindahan jantung. Walau bagaimanapun, ibu hamil yang mempunyai penyakit jantung yang sudah ada atau yang pernah menjalani transplantasi dianggap berisiko tinggi. Mereka mungkin mengalami lebih banyak kemungkinan komplikasi berkaitan kehamilan dan risiko penolakan organ yang lebih tinggi.
Apa pandangannya?
Menerima hati yang baru dapat meningkatkan kualiti hidup anda, tetapi anda harus menjaganya dengan baik. Selain mengambil ubat anti penolakan setiap hari, anda perlu mengikuti diet dan gaya hidup yang sihat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Ini termasuk tidak merokok dan bersenam secara berkala jika anda mampu.
Kadar kelangsungan hidup bagi orang yang menjalani pemindahan jantung berbeza-beza mengikut status kesihatan mereka secara keseluruhan, tetapi rata-rata tetap tinggi. Penolakan adalah penyebab utama jangka hayat yang dipendekkan. Klinik Mayo menganggarkan bahawa kadar kelangsungan hidup keseluruhan di Amerika Syarikat adalah sekitar 88 peratus selepas satu tahun dan 75 peratus setelah lima tahun.
