Kemurungan dan Kesihatan Seksual
Walaupun terdapat stigma sosial, kemurungan adalah penyakit yang sangat biasa. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira satu dari 20 orang Amerika yang berumur 12 tahun ke atas mempunyai beberapa bentuk kemurungan. Walaupun Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH) melaporkan prevalensi yang lebih tinggi pada wanita, kenyataannya adalah bahawa kemurungan dapat berkembang pada siapa saja, dan pada usia berapa pun. Jenis kemurungan termasuk:
- gangguan kemurungan berterusan (gejala berlangsung selama dua tahun)
- kemurungan psikotik
- kemurungan utama
- gangguan bipolar
- kemurungan selepas bersalin (berlaku pada wanita selepas mempunyai bayi)
- gangguan afektif bermusim (berlaku pada bulan-bulan musim sejuk)
- kemurungan ditambah dengan gangguan kegelisahan
Bagi mereka yang terjejas, mengalami kemurungan lebih dari sekadar merasa biru - ia boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk masalah kesihatan seksual. Ketahui lebih lanjut mengenai hubungan antara kemurungan dan disfungsi seksual, dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya.
Gejala dan Perbezaan Jantina
Kedua-dua lelaki dan wanita boleh mengalami kesukaran untuk memulakan dan menikmati seks kerana kemurungan. Namun, terdapat beberapa perbezaan cara kemurungan mempengaruhi wanita dan lelaki.
Wanita
Menurut NIMH, kadar kemurungan yang lebih tinggi pada wanita berkaitan dengan perubahan hormon. Inilah sebabnya mengapa risiko kemurungan wanita dapat meningkat:
- sebelum dan semasa haid
- selepas melahirkan anak
- ketika menyulap pekerjaan, rumah, dan kehidupan keluarga
- semasa perimenopause dan menopaus
Wanita paling cenderung mengalami perasaan "bluesy" yang berterusan yang dapat membuat mereka merasa kurang yakin dan kurang layak. Perasaan ini dapat mengubah kehidupan seks anda secara drastik.
Seiring bertambahnya usia wanita, faktor fizikal dapat menjadikan seks kurang menyenangkan (dan kadang kala menyakitkan). Perubahan pada dinding faraj boleh menjadikan aktiviti seksual tidak menyenangkan. Juga, tahap estrogen yang lebih rendah dapat mengganggu pelinciran semula jadi. Faktor-faktor seperti itu boleh menyedihkan wanita sekiranya mereka tidak meminta pertolongan untuk mencari kelegaan.
Lelaki
Kegelisahan, harga diri yang rendah, dan rasa bersalah adalah penyebab utama disfungsi ereksi. Ini semua adalah gejala kemurungan, tetapi masalah seperti itu juga boleh berlaku secara semula jadi dengan tekanan dan usia. NIMH menjelaskan bahawa lelaki juga cenderung kehilangan minat dalam aktiviti semasa kemurungan. Ini juga bermaksud bahawa lelaki mungkin tidak menganggap seks sebagai sesuatu yang menarik.
Pada lelaki, antidepresan secara langsung berkaitan dengan mati pucuk. Kelewatan orgasme atau ejakulasi pramatang juga berlaku.
Pada lelaki dan wanita, mengalami masalah dengan kesihatan seksual dapat memperburuk perasaan tidak berharga dan gejala kemurungan yang lain. Ini seterusnya boleh menyebabkan kitaran jahat kedua-dua kemurungan yang teruk dan disfungsi seksual.
Punca dan Faktor Risiko
Ketidakseimbangan kimia di otak menyebabkan kemurungan Ini boleh berlaku sendiri akibat genetik dan masalah hormon. Depresi juga boleh wujud bersama dengan penyakit lain. Tidak kira punca sebenar kemurungan, ia boleh mengakibatkan banyak gejala fizikal dan emosi. Beberapa gejala kemurungan yang paling biasa termasuk:
- kesedihan yang berterusan
- kurang minat dengan aktiviti yang pernah anda gemari
- rasa bersalah dan putus asa
- insomnia dan keletihan
- kerengsaan dan kegelisahan
- kelemahan, sakit, dan kesakitan
- disfungsi seksual
- kesukaran tumpuan
- penurunan berat badan atau kenaikan (biasanya dari perubahan tabiat makan)
- pelupusan bunuh diri
Gejala-gejala kemurungan berbeza dalam kekerapan dan keparahan bagi setiap orang. Secara amnya, semakin teruk kemurungan yang anda alami, semakin banyak masalah yang mungkin anda hadapi dengan kesihatan seksual.
Keinginan seksual ditanam di otak, dan organ seks bergantung pada bahan kimia di otak untuk mempromosikan libido serta perubahan aliran darah yang diperlukan untuk tindakan seksual. Apabila kemurungan mengganggu bahan kimia otak ini, ia boleh menjadikan aktiviti seksual lebih sukar. Ini mungkin lebih teruk pada orang dewasa yang sudah lama mengalami masalah disfungsi seksual.
Bukan juga kemurungan itu sendiri yang boleh mengganggu kesihatan seksual. Sebenarnya, antidepresan - bentuk rawatan perubatan yang paling biasa untuk kemurungan - sering kali mempunyai kesan sampingan seksual yang tidak diingini. Pelaku yang paling biasa adalah:
- perencat monoamine oksidase (MAOI)
- perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin (SNRI)
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI)
- ubat tetrasiklik dan trisiklik
Pilihan Rawatan
Mengubati kemurungan adalah satu cara untuk mengatasi masalah disfungsi seksual. Sebenarnya, menurut sebuah kajian yang diterbitkan dalam American Family Physician, 70 peratus orang dewasa yang menghadapi kemurungan tanpa rawatan mempunyai masalah dengan libido. Rasa gembira sekali lagi dapat membantu anda kembali ke kehidupan seks yang normal.
Namun, masalah itu mungkin tidak selalu dapat diselesaikan pada orang dewasa yang mendapatkan rawatan kemurungan. Sekiranya penyedia penjagaan utama anda menentukan bahawa disfungsi seksual adalah kesan sampingan dari antidepresan yang anda ambil, mereka mungkin akan menukar anda kepada ubat lain. Mirtazapine (Remeron), nefazodone (Serzone), dan bupropion (Wellbutrin) biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan seksual.
Selain penambahan dan penyesuaian dalam rawatan kemurungan konvensional, ada langkah lain yang boleh anda ambil yang dapat meningkatkan kesihatan seksual secara keseluruhan:
- Ambil dos antidepresan setelah melakukan hubungan seks.
- Tanya penyedia anda tentang menambah ubat untuk fungsi seksual (seperti Viagra untuk lelaki).
- Bersenam secara berkala untuk meningkatkan mood dan kesejahteraan fizikal.
- Bercakap dengan pasangan anda mengenai bagaimana kemurungan anda mempengaruhi kesihatan seksual anda. Komunikasi terbuka mungkin tidak dapat menyelesaikan masalah secara automatik, tetapi dapat membantu mengurangkan perasaan bersalah dan tidak berharga.
Prospek
Tekanan dan rawatan yang berkaitan kadang-kadang boleh menyebabkan masalah dengan kesihatan seksual, tetapi ada harapan untuk menyelesaikan kedua-dua masalah tersebut. Merawat seseorang sering dapat membantu yang lain. Namun, mencari keseimbangan yang betul boleh memerlukan masa dan kesabaran. Sementara itu, anda tidak boleh mengubah ubat-ubatan sendiri tanpa berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan anda. Beritahu pembekal anda jika disfungsi seksual bertambah buruk walaupun terdapat perubahan dalam rawatan.
Penting juga untuk diingat bahawa, walaupun kemurungan dan disfungsi seksual dapat beriringan, terdapat juga pelbagai faktor yang boleh menyebabkan masalah dengan kesihatan seksual.
