Gambaran keseluruhan
Anda tidak perlu menerima kebocoran pundi kencing sesekali sebagai kesan sampingan lain dari menopaus atau penuaan. Dalam banyak kes, ada perkara yang boleh anda lakukan untuk menghentikan dan bahkan mencegah berlakunya kencing.
Inkontinensia urin (UI) juga dikenal sebagai "kehilangan kendali pundi kencing" atau "kebocoran urin tanpa sengaja." Berjuta-juta wanita mengalaminya, dan kekerapan UI cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Kehilangan kawalan boleh menjadi sangat kecil. Contohnya, anda mungkin hanya mengeluarkan beberapa tetes air kencing ketika anda ketawa, bersenam, batuk, atau mengambil benda berat. Atau anda mungkin mengalami keinginan mendadak untuk membuang air kecil dan tidak dapat menyimpannya sebelum sampai ke tandas, mengakibatkan kemalangan.
Anda boleh mengalami UI sepanjang hayat anda, tetapi kebanyakan episod adalah akibat tekanan atau tekanan pada otot yang membantu anda menahan atau membuang air kecil. Perubahan hormon juga boleh mempengaruhi kekuatan otot anda di kawasan pelvis. Oleh itu, UI lebih kerap berlaku pada wanita yang hamil, melahirkan, atau mengalami menopaus.
Estrogen adalah hormon yang membantu mengatur haid anda. Ia dapat melindungi daripada penyakit jantung dan kehilangan tulang yang perlahan. Ia juga membantu menjaga pundi kencing dan uretra anda sihat dan berfungsi dengan baik. Ketika anda hampir menopaus, tahap estrogen anda mulai menurun. Kekurangan estrogen ini boleh menyebabkan otot pelvis anda menjadi lemah. Mereka mungkin tidak lagi dapat mengawal pundi kencing anda seperti sebelumnya. Oleh kerana tahap estrogen anda terus menurun sepanjang dan selepas menopaus, gejala UI anda mungkin menjadi lebih teruk.
Sebab-sebab Inkontinensia Kencing
Beberapa jenis inkontinensia kencing berkaitan dengan menopaus. Ini termasuk:
Ketidakstabilan Tekanan
Masalah pengendalian pundi kencing yang paling biasa berlaku pada wanita yang lebih tua adalah peningkatan tekanan. Otot yang lemah tidak dapat menahan kencing ketika anda batuk, bersenam, bersin, ketawa, atau mengangkat sesuatu yang berat. Hasilnya boleh menjadi kebocoran kecil air kencing atau kehilangan kawalan sepenuhnya. Jenis inkontinensia ini paling sering disebabkan oleh perubahan fizikal yang disebabkan oleh kehamilan, kelahiran anak, atau menopaus.
Mendesak Inkontinensia
Apabila otot pundi kencing anda memerah dengan tidak betul atau kehilangan keupayaan untuk berehat, anda mungkin akan kerap ingin membuang air kecil, walaupun pundi kencing anda kosong. Anda juga mungkin mengalami kebocoran air kencing atau kehilangan kawalan. Ini kadang-kadang disebut "pundi kencing yang terlalu aktif."
Inkontinensia limpahan
Apabila pundi kencing anda tidak kosong sepenuhnya, UI jenis ini dapat ditunjukkan sebagai air kencing yang berterusan. Anda mungkin mempunyai aliran air kencing yang lemah, merasa seperti membuang air kecil pada waktu malam (nokturia), dan peningkatan keraguan kencing. Ini boleh disebabkan oleh kurang aktif otot pundi kencing.
Memahami Risiko Anda
Menopaus bukan satu-satunya penyebab masalah kawalan pundi kencing. Sekiranya anda mengalami menopaus bersama dengan salah satu daripada keadaan berikut, risiko anda mengalami UI meningkat.
Minum Alkohol atau Kafein
Minuman dengan alkohol atau kafein mengisi pundi kencing anda dengan cepat, menyebabkan anda lebih kerap membuang air kecil.
Jangkitan
Jangkitan saluran kencing atau pundi kencing anda boleh menyebabkan UI sementara. Apabila jangkitan dibersihkan, kemungkinan UI anda akan hilang atau bertambah baik.
Kerosakan Saraf
Kerosakan saraf boleh mengganggu isyarat dari pundi kencing ke otak sehingga anda tidak mengalami keinginan untuk membuang air kecil. Ini boleh memberi kesan negatif terhadap kemampuan anda mengawal kencing.
Ubat-ubatan tertentu
UI boleh menjadi kesan sampingan dari beberapa ubat, seperti diuretik atau steroid.
Sembelit
Kronik atau jangka panjang, sembelit boleh mempengaruhi kawalan pundi kencing anda. Ia juga dapat melemahkan otot-otot dasar pelvis anda, sehingga sukar menahan air kencing.
Berat badan berlebihan
Mengambil berat badan berlebihan meningkatkan risiko UI anda. Berat tambahan memberi tekanan pada pundi kencing anda. Ia boleh menyebabkan UI atau menjadikannya lebih teruk.
Pilihan Rawatan
Rawatan anda untuk UI bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis inkontinensia yang anda alami dan apa yang menyebabkan UI anda. Doktor anda mungkin memulakan dengan mencadangkan perubahan gaya hidup. Contohnya, mereka mungkin mendorong anda untuk:
- mengurangkan penggunaan kafein dan alkohol anda
- secara beransur-ansur melancarkan pundi kencing anda untuk menahan lebih banyak air kencing dengan hanya membuang air kecil pada waktu-waktu tertentu yang dirancang dalam sehari
- menurunkan berat badan untuk mengurangkan tekanan pada pundi kencing dan otot anda
- gunakan latihan Kegel, atau latihan lantai panggul, untuk menguatkan otot pelvis anda
Latihan Kegel melibatkan memerah dan merehatkan otot di kawasan pelvis dan kemaluan anda untuk menguatkannya. Ini dapat membantu anda mengembangkan kawalan pundi kencing yang lebih baik.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan pilihan rawatan yang lebih terlibat, terutamanya jika mereka tidak berfikir bahawa perubahan gaya hidup sangat membantu. Pilihan rawatan ini dijelaskan di bawah.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan tertentu dapat membantu mengurangkan gejala anda dan merawat beberapa jenis UI. Sebagai contoh, doktor anda mungkin menetapkan ubat antikolinergik untuk menenangkan pundi kencing anda jika terlalu aktif. Mereka mungkin meresepkan Mirabegron (Myrbetriq), sejenis ubat khas yang disebut agonis reseptor adrenergik beta-3, untuk meningkatkan jumlah air kencing yang dapat ditahan oleh pundi kencing anda. Produk estrogen topik juga dapat membantu menenangkan uretra dan kawasan faraj anda.
Rangsangan Saraf
Rangsangan elektrik otot pelvis anda dapat membantu anda mengawal pundi kencing anda sekiranya UI anda berkaitan dengan gangguan saraf.
Peranti
Sejumlah peranti tersedia untuk merawat wanita dengan UI. Pessary adalah alat yang paling biasa digunakan untuk rawatan tekanan darah. Ini adalah cincin kaku yang dimasukkan ke dalam vagina anda untuk membantu mengubah uretra anda untuk mengurangkan kebocoran. Doktor anda juga boleh menetapkan memasukkan uretra, alat pakai buang kecil yang boleh anda masukkan ke dalam uretra anda untuk membocorkan kebocoran.
Maklum balas bio
Anda boleh bekerjasama dengan ahli terapi untuk lebih memahami bagaimana badan anda berfungsi. Dalam biofeedback, wayar disambungkan ke tambalan elektrik di atas otot pundi kencing dan uretra anda. Ia menghantar isyarat ke monitor, yang memberi isyarat kepada anda ketika otot anda berkontraksi. Dengan belajar ketika otot anda menguncup, anda mungkin dapat mengawalnya dengan lebih baik.
Pembedahan
Pembedahan untuk memperbaiki dan mengangkat pundi kencing anda ke kedudukan yang lebih baik selalunya merupakan pilihan terakhir untuk rawatan UI. Ini dipertimbangkan untuk orang yang tidak dapat dibantu oleh bentuk rawatan lain.
Prospek Jangka Panjang
Banyak jenis UI bersifat sementara atau bertambah baik dengan rawatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, UI anda mungkin kekal atau sukar dirawat.
Walaupun UI anda kekal, anda boleh mengambil langkah untuk memperbaiki pengurusan gejala anda dengan lebih baik. Sebagai contoh, anda boleh memeriksa kedai ubat tempatan anda untuk mendapatkan alas penyerap dan pakaian dalam pelindung untuk orang dewasa dengan UI. Sebilangan besar produk ini nipis dan senang dipakai di bawah pakaian anda, tanpa disedari oleh sesiapa. Tidak ada sebab anda tidak dapat menikmati kehidupan yang aktif dan yakin dengan UI.
Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan, pilihan rawatan dan pandangan anda.
