Gambaran keseluruhan
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, adalah keadaan yang dilihat pada orang dengan diabetes jenis 2. Tidak diketahui mengapa terdapat hubungan yang signifikan antara kedua penyakit ini. Dipercayai bahawa perkara berikut menyumbang kepada kedua-dua keadaan:
- kegemukan
- diet tinggi lemak dan natrium
- keradangan kronik
- tidak aktif
Tekanan darah tinggi dikenali sebagai "pembunuh senyap" kerana sering tidak mempunyai gejala yang jelas dan banyak orang tidak menyedari bahawa mereka memilikinya. Tinjauan tahun 2013 oleh American Diabetes Association (ADA) mendapati bahawa kurang daripada separuh orang yang berisiko menghidap penyakit jantung atau diabetes jenis 2 dilaporkan membincangkan biomarker, termasuk tekanan darah, dengan penyedia penjagaan mereka.
Bilakah tekanan darah tinggi?
Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, ini bermakna darah anda mengepam jantung dan saluran darah anda dengan kekuatan yang terlalu banyak. Lama kelamaan, tekanan darah tinggi secara konsisten meletihkan otot jantung dan dapat membesarkannya. Pada tahun 2008, 67 peratus orang dewasa Amerika berusia 20 tahun ke atas dengan diabetes yang dilaporkan sendiri mempunyai kadar tekanan darah yang melebihi 140/90 milimeter merkuri (mm Hg).
Pada populasi umum dan orang yang menghidap diabetes, bacaan tekanan darah kurang dari 120/80 mm Hg dianggap normal.
Apakah maksud ini? Nombor pertama (120) disebut tekanan sistolik. Ini menunjukkan tekanan tertinggi yang diberikan ketika darah mengalir ke jantung anda. Nombor kedua (80) disebut tekanan diastolik. Ini adalah tekanan yang dikekalkan oleh arteri ketika pembuluh darah dilonggarkan di antara degupan jantung.
Menurut Persatuan Jantung Amerika (AHA), orang yang sihat berusia lebih dari 20 tahun dengan tekanan darah lebih rendah daripada 120/80 harus diperiksa tekanan darahnya setiap dua tahun sekali. Orang yang menghidap diabetes perlu lebih berwaspada.
Sekiranya anda menghidap diabetes, doktor anda mungkin memeriksa tekanan darah anda sekurang-kurangnya empat kali setiap tahun. Sekiranya anda menghidap diabetes dan tekanan darah tinggi, ADA mengesyorkan agar anda memantau sendiri di rumah, merakam bacaannya, dan membagikannya dengan doktor anda.
Faktor risiko tekanan darah tinggi dengan diabetes
Menurut ADA, kombinasi tekanan darah tinggi dan diabetes jenis 2 sangat mematikan dan boleh meningkatkan risiko anda mengalami serangan jantung atau strok. Menghidap diabetes jenis 2 dan tekanan darah tinggi juga meningkatkan peluang anda menghidap penyakit berkaitan diabetes lain, seperti penyakit buah pinggang dan retinopati. Retinopati diabetes boleh menyebabkan kebutaan.
Terdapat juga bukti yang signifikan untuk menunjukkan bahawa tekanan darah tinggi kronik dapat mempercepat kedatangan masalah dengan kemampuan berfikir yang berkaitan dengan penuaan, seperti penyakit Alzheimer dan demensia. Menurut AHA, saluran darah di otak sangat rentan terhadap kerosakan akibat tekanan darah tinggi. Ini menjadikannya faktor risiko utama untuk strok dan demensia.
Diabetes yang tidak terkawal bukanlah satu-satunya faktor kesihatan yang meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Ingat, kemungkinan anda mengalami serangan jantung atau strok meningkat secara eksponen sekiranya anda mempunyai lebih dari satu faktor risiko berikut:
- sejarah keluarga penyakit jantung
- diet tinggi lemak, tinggi natrium
- gaya hidup yang tidak menetap
- kolesterol tinggi
- usia lanjut
- kegemukan
- tabiat merokok semasa
- terlalu banyak alkohol
- penyakit kronik seperti penyakit buah pinggang, diabetes, atau apnea tidur
Semasa mengandung
Kajian yang lebih tua dari tahun 2003 menunjukkan bahawa wanita yang menghidap diabetes kehamilan lebih cenderung mengalami tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, wanita yang menguruskan kadar gula dalam darah mereka semasa hamil cenderung mengalami tekanan darah tinggi.
Sekiranya anda mengalami tekanan darah tinggi semasa kehamilan, doktor anda akan memantau tahap protein air kencing anda. Tahap protein dalam air kencing yang tinggi mungkin merupakan tanda preeklamsia. Ini adalah sejenis tekanan darah tinggi yang berlaku semasa kehamilan. Penanda lain dalam darah juga boleh menyebabkan diagnosis. Penanda ini merangkumi:
- enzim hati yang tidak normal
- fungsi buah pinggang yang tidak normal
- bilangan platelet rendah
Mencegah tekanan darah tinggi dengan diabetes
Terdapat banyak perubahan gaya hidup yang dapat menurunkan tekanan darah anda. Hampir semua diet, tetapi senaman harian juga disyorkan. Sebilangan besar doktor menasihatkan berjalan cepat selama 30 hingga 40 minit setiap hari, tetapi sebarang aktiviti aerobik boleh membuat jantung anda lebih sihat.
AHA mengesyorkan minimum salah satu daripada:
- 150 minit seminggu senaman intensiti sederhana
- 75 minit seminggu senaman yang kuat
- gabungan aktiviti sederhana dan kuat setiap minggu
Selain menurunkan tekanan darah, aktiviti fizikal dapat menguatkan otot jantung. Ia juga dapat mengurangkan kekejangan arteri. Ini berlaku seiring bertambahnya usia, tetapi sering dipercepat oleh diabetes jenis 2. Senaman juga dapat membantu anda mengawal kadar gula dalam darah dengan lebih baik.
Bekerja terus dengan doktor anda untuk membuat rancangan senaman. Ini sangat penting jika anda:
- tidak pernah bersenam sebelum ini
- berusaha untuk mencapai sesuatu yang lebih berat
- menghadapi masalah untuk memenuhi matlamat anda
Mulakan dengan berjalan kaki lima minit setiap hari dan tingkatkannya dari masa ke masa. Naik tangga dan bukannya lif, atau letakkan kereta anda lebih jauh dari pintu masuk kedai.
Anda mungkin biasa dengan keperluan untuk meningkatkan tabiat makan, seperti mengehadkan gula dalam makanan anda. Tetapi makan yang sihat untuk jantung juga bermaksud membatasi:
- garam
- daging tinggi lemak
- produk tenusu penuh lemak
Menurut ADA, terdapat banyak pilihan rancangan makan untuk penghidap diabetes. Pilihan sihat yang dapat dikekalkan sepanjang hayat adalah yang paling berjaya. Diet DASH (Pendekatan Diet untuk Menghentikan Hipertensi) adalah satu rancangan diet yang dirancang khusus untuk membantu menurunkan tekanan darah. Cubalah petua yang diilhamkan oleh DASH ini untuk meningkatkan diet Amerika standard:
Diet yang lebih sihat
- Isi beberapa hidangan sayur sepanjang hari.
- Tukar kepada produk tenusu rendah lemak.
- Hadkan makanan yang diproses. Pastikan mengandungi kurang daripada 140 miligram (mg) sodium setiap hidangan atau 400-600 mg setiap hidangan untuk satu hidangan.
- Hadkan garam meja.
- Pilih daging tanpa lemak, ikan, atau pengganti daging.
- Masak menggunakan kaedah rendah lemak seperti memanggang, memanggang, dan membakar.
- Elakkan makanan bergoreng.
- Makan buah segar.
- Makan lebih banyak makanan yang belum diproses.
- Tukar kepada beras perang dan pasta gandum dan roti.
- Makan makanan yang lebih kecil.
- Tukar ke pinggan makan 9 inci.
Mengubati tekanan darah tinggi dengan diabetes
Walaupun beberapa orang dapat memperbaiki diabetes jenis 2 dan tekanan darah tinggi dengan perubahan gaya hidup, kebanyakan memerlukan ubat. Bergantung pada kesihatan mereka secara keseluruhan, sebilangan orang mungkin memerlukan lebih daripada satu ubat untuk membantu menguruskan tekanan darah mereka. Sebilangan besar ubat tekanan darah tinggi termasuk dalam salah satu kategori berikut:
- perencat enzim penukaran angiotensin (ACE)
- penyekat reseptor angiotensin II (ARB)
- penyekat beta
- penyekat saluran kalsium
- diuretik
Beberapa ubat menghasilkan kesan sampingan, jadi perhatikan bagaimana perasaan anda. Pastikan anda membincangkan ubat lain yang anda ambil dengan doktor anda.
