Gangguan Penjejakan Patellar: Punca, Gejala & Rawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Lutut lutut anda bergerak

Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.

Patella adalah istilah perubatan untuk lutut anda. Gangguan pelacakan patellar (atau kesalahan patellar) menggambarkan pergerakan tempurung lutut anda yang tidak selaras, seperti tempurung lutut anda bergerak ke samping. Ia biasanya dapat dilepaskan dengan senaman dan terapi fizikal.

Kneecap adalah tulang yang terpisah yang melekat pada tulang paha (femur) di bahagian atas dan tulang shin besar anda (tibia) oleh tendon dan ligamen yang kuat. Ia adalah sejenis tulang yang terbentuk dalam tendon untuk memberi kelebihan mekanikal pada lutut.

Apabila berfungsi dengan betul, lutut meluncur di alur atau potongan yang terletak berhampiran hujung tulang paha anda yang disebut alur trochlear.

Kecederaan dari sukan, penggunaan berlebihan, atau trauma boleh menyebabkan patela bergerak sedikit dan tidak dapat berjalan dengan baik di alur troklear. Dalam kebanyakan kes, tempurung lutut beralih ke bahagian luar kaki, tetapi juga boleh bergerak ke arah dalam.

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai gangguan pengesanan patela dan menjaga kesihatan lutut anda.

Gejala gangguan pengesanan patellar

Gejala gangguan pelacakan patela termasuk:

• sakit, dan mungkin bengkak, di bahagian depan lutut, bertambah apabila anda berjongkok, melompat, berlutut, berlari, atau berjalan di tingkat bawah
• perasaan meletup, mengisar, tergelincir, atau menangkap ketika anda membengkokkan lutut
• perasaan bahawa lutut anda melengkung di bawah anda

Kesakitan berbeza-beza bergantung pada keparahan gangguan.

Contoh kes yang teruk dari gangguan pengesanan adalah dislokasi. Sekiranya patela benar-benar terkeluar, biasanya anda akan merasa banyak kesakitan. Kaki anda mungkin kelihatan bengkok atau tidak berbentuk, dan anda mungkin tidak dapat membengkokkan atau meluruskan lutut atau berjalan.

Punca gangguan pengesanan patela

Secara amnya, gangguan pengesanan patela berasal dari tekanan tinggi pada lutut, terutama gerakan memutar yang berlaku dalam banyak sukan.

Kelemahan otot, nada yang lemah, dan kelainan struktur boleh menyebabkan anda lebih rentan terhadap gangguan pengesanan patellar. Risiko merangkumi:

• otot paha yang lemah (quadriceps), walaupun terdapat beberapa kontroversi mengenai perkara ini
• ketidakseimbangan kekuatan antara hamstring dan quadriceps (disebut nisbah H: Q), tetapi sekali lagi, tidak semua penyelidik bersetuju
• tendon, otot, dan ligamen yang terlalu ketat atau terlalu longgar di kaki anda
• berlebihan berat badan
• lutut berpusing (knock-lutut), dikenali sebagai valgus
• kaki rata (sebutan)
• kaki lengkung tinggi (supinasi)
• sudut Q tinggi (sudut antara tulang paha dan tulang kering ketika lutut anda memanjang), walaupun satu kajian bertarikh menunjukkan sebaliknya
• masalah struktur pada lutut atau penjajaran kaki anda, seperti alur trochlear cetek

Walaupun gangguan pengesanan patela adalah diagnosis biasa untuk sakit lutut, terdapat kontroversi mengenai apakah itu punca utama banyak kes sakit lutut.

Bagaimana gangguan pengesanan patela didiagnosis

Diagnosis gangguan pelacakan patela mungkin sukar, kerana ini adalah sebahagian daripada pelbagai keadaan yang boleh mempengaruhi lutut, dengan gejala yang serupa.

Kecuali patela terkeluar dengan teruk, mungkin terdapat sedikit bukti visual mengenai masalah tersebut.

Untuk mengetahui sama ada anda mengalami gangguan pengesanan patela doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, melenturkan dan meletakkan lutut dalam pelbagai posisi. Mereka mungkin memerhatikan anda berjalan, berjongkok, bangkit dari posisi duduk, dan duduk.

Mereka mungkin memerintahkan pemeriksaan sinar-X atau MRI untuk membantu melihat apakah ada kerosakan lain yang mungkin menyebabkan kesakitan anda.

Beberapa doktor atau ahli terapi mungkin menggunakan instrumen untuk mengukur sudut antara tulang paha dan tibia anda ketika diperpanjang (disebut sudut-empat, atau sudut-Q). Tetapi sekurang-kurangnya satu kajian bertarikh menunjukkan bahawa sudut-Q normal sangat berbeza bagi orang-orang, dan tidak ada korelasi sudut-Q yang jelas bagi orang-orang dengan gejala-gejala kesakitan dan mereka yang tidak.

Rawatan gangguan pengesanan patellar

Rawatan untuk gangguan pelacakan patela termasuk rawatan di rumah, terapi fizikal profesional, dan pembedahan.

Bagi sesetengah orang, rawatan di rumah cukup untuk meredakan kesakitan gangguan pelacakan patellar. Rawatan rumah merangkumi:

• tahap rehat atau pengurangan aktiviti
• senaman regangan dan pengukuhan
• pendakap lutut yang lentur
• menoreh
• kasut yang betul
• pengurangan berat
• penghilang rasa sakit di kaunter (ibuprofen, acetaminophen, aspirin), jika anda bertoleransi dengan baik

Kaedah RICE (rehat, ais, mampatan, ketinggian) adalah tempat yang baik untuk memulakan rawatan di rumah anda. Rehat sepenuhnya selepas episod yang menyakitkan, dan kembali ke aktiviti semasa anda bertambah baik. Tarik ke belakang jika anda mula merasa sakit, atau anda mungkin akan memburukkan lagi keadaan.

Beli pendakap lutut yang fleksibel dalam talian.

Pita lutut

Pita Kinesiology (kinesio) adalah pita pelekat nipis yang kaku pada satu arah dan fleksibel ke arah yang lain.

Pita ini digunakan secara meluas oleh pelatih sukan, dan banyak atlet melaporkan pelepasan kesakitan yang ketara dari penggunaan pita tersebut. Tetapi kajian tidak menunjukkan bukti muktamad mengenai peningkatan yang nyata. Kajian yang lebih besar dan berkualiti tinggi mengenai pita kinesio untuk kecederaan muskuloskeletal diperlukan.

Mekanisme pita tidak pasti. Sekurang-kurangnya satu pengeluar mendakwa bahawa pita itu mengurangkan rasa sakit dan meningkatkan penyembuhan dengan mewujudkan ruang antara kulit dan tisu di bawah untuk membolehkan aliran darah dan limfa bertambah baik.

Kaedah perekaman lutut lain yang dianggap berfungsi sama dikenali sebagai teknik perekaman McConnell, yang diperkenalkan pada tahun 1980-an oleh Jenny McConnell, seorang ahli terapi fizikal Australia.

Satu kajian pada 20 subjek pada tahun 2013 mendapati bahawa kedua-dua teknik perekaman McConnell dan perekaman kinesio mungkin berkesan untuk mengurangkan sakit lutut semasa menaiki tangga.

Beli pita kinesiologi secara dalam talian.

Terapi fizikal

Pakar terapi fizikal berlesen mungkin dapat memberikan bantuan kesakitan dan peningkatan untuk gangguan pengesanan patellar anda.

Ahli terapi fizikal akan memberi anda latihan pengukuhan, menumpukan perhatian pada paha depan. Ini adalah sekumpulan empat otot yang berasingan di paha anda yang mengawal pemanjangan dan lenturan lutut.

Perhatian khusus biasanya diberikan kepada VMO (tinyus medialis obliquus), bahagian quadriceps di bahagian dalam paha anda. Ideanya ialah menguatkan otot yang mengawal lutut akan membantu lutut untuk bergerak dengan betul di alur troklear.

Anda juga akan berusaha meregangkan dan memberi kelenturan. Ahli terapi yang baik dapat membimbing anda dalam berapa banyak latihan dan kapan harus menarik diri.

Sekiranya anda tidak merasakan peningkatan dalam beberapa bulan, perkara lain mungkin tidak betul. Masalah lain mungkin memburukkan lagi kesakitan. Beberapa kemungkinan biasa adalah:

• kasut yang keras dan tidak selesa
• kaki rata atau lengkung tinggi yang tidak diperbetulkan
• otot yang lemah atau ketat di tempat lain di badan anda
• keterlaluan dalam latihan, sukan, atau aktiviti harian anda

Pembedahan

Pembedahan biasanya tidak diperlukan. Sekiranya doktor anda menunjukkan bahawa pembedahan akan melegakan kesakitan, bincangkan alasannya sepenuhnya. Ketahuilah bahawa terdapat bukti bertentangan tentang keberkesanan operasi untuk gangguan pelacakan patela.

Satu pembedahan yang biasa disyorkan adalah dengan memotong ligamen, retinakulum lateral, yang merangkumi pinggir luar patela.

Pembedahan lain ialah memperbaiki ligamen patellofemoral medial (MPFL) yang melekat pada bahagian dalam lutut, dan dapat mencegahnya tergelincir ke luar.

Kedua-duanya dapat dilakukan dengan pembedahan arthroscopic, dengan menggunakan sayatan kecil. Anda mungkin harus tinggal di rumah selama seminggu atau lebih lama selepas pembedahan. Pemulihan lengkap boleh memakan masa enam bulan hingga setahun.

Mencegah kesakitan gangguan pengesanan patela

Kunci pencegahan adalah:

• Regangkan kaki anda sebelum dan selepas bersenam.
• Berolahraga untuk membina dan mengekalkan kekuatan otot di lutut, paha, dan pinggul.
• Mengekalkan berat badan yang sihat.

Tetap aktif dengan gangguan pengesanan patellar

Sama ada anda banyak berjalan atau atlet, menahan diri untuk mengelakkan terlalu banyak latihan selepas kecederaan mungkin merupakan nasihat paling sukar untuk diikuti, tetapi ini juga satu perkara yang boleh anda lakukan untuk menjadikan anda kembali ke aktiviti anda dengan pantas.

Sekiranya anda seorang pelari atau atlet, anda mungkin sudah tahu bahawa sukan anda boleh memberi tekanan pada lutut anda.

Berunding dengan jurulatih atau ahli terapi fizikal untuk membantu anda menilai seberapa cepat untuk kembali ke aktiviti kegemaran anda, dan bagaimana bekerja secara beransur-ansur kembali ke kekuatan penuh.

The takeaway

Gangguan pengesanan patellar boleh menyakitkan dan membuat anda tidak dapat menikmati aktiviti sukan dan rekreasi kegemaran anda. Rawatan di rumah dan terapi fizikal biasanya dapat mengembalikan anda dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Sekiranya anda tidak mendapat hasil yang baik dari terapi fizikal, pertimbangkan faktor lain yang mungkin terlibat. Kesakitan lutut mungkin disebabkan oleh perkara lain, malah sesuatu yang semudah kasut anda.

Pembedahan adalah jalan terakhir. Pastikan anda berbincang dengan doktor dan pakar anda mengenai perkara terbaik untuk anda. Dapatkan pendapat sekurang-kurangnya satu saat sebelum menjalani pembedahan.