Sakit belakang adalah salah satu penyakit yang sering berlaku di Amerika Syarikat sekarang. Kira-kira 80 peratus orang dewasa mengalami sakit belakang pada suatu ketika dalam hidup.
Sebilangan besar kes ini disebabkan oleh kecederaan atau kerosakan. Walau bagaimanapun, beberapa mungkin disebabkan oleh keadaan lain. Salah satunya adalah bentuk artritis yang disebut ankylosing spondylitis (AS).
AS adalah keadaan keradangan progresif yang menyebabkan keradangan di tulang belakang anda dan sendi berdekatan di pelvis. Dalam jangka masa yang panjang, keradangan kronik boleh menyebabkan tulang belakang di tulang belakang anda menyatu, menjadikan tulang belakang anda kurang lentur.
Orang dengan AS boleh membongkok ke hadapan kerana otot ekstensor lebih lemah daripada otot fleksor yang menarik badan ke hadapan (fleksi).
Apabila tulang belakang menjadi kaku dan sekering, firasat menjadi lebih jelas. Dalam kes lanjut, seseorang dengan AS tidak dapat mengangkat kepalanya untuk melihat di hadapan mereka.
Walaupun AS terutamanya mempengaruhi tulang belakang dan tulang belakang di mana tendon dan ligamen bersambung ke tulang, ia juga boleh mempengaruhi sendi lain, termasuk bahu, kaki, lutut, dan pinggul. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh mempengaruhi organ dan tisu.
Berbanding dengan bentuk artritis lain, satu ciri unik AS adalah sacroiliitis. Ini adalah keradangan pada sendi sacroiliac, di mana tulang belakang dan pelvis bersambung.
Lelaki dipengaruhi oleh AS lebih kerap daripada wanita, walaupun ia kurang dikenali pada wanita.
Bagi berjuta-juta orang Amerika dengan sakit belakang yang kronik, memahami keadaan ini mungkin menjadi kunci untuk menguruskan kesakitan dan mungkin mendiagnosis sakit belakang yang radang seperti AS.
Bagaimana AS didiagnosis?
Doktor tidak mempunyai satu ujian untuk mendiagnosis AS, jadi mereka mesti mengesampingkan kemungkinan penjelasan lain untuk gejala anda, dan mencari kumpulan tanda dan gejala AS. Untuk melakukan ini, doktor anda menjalankan ujian fizikal dan ujian lain.
Doktor anda juga ingin mendapatkan sejarah kesihatan anda sepenuhnya untuk memahami gejala anda dengan lebih baik. Doktor anda juga akan meminta anda:
- berapa lama anda mengalami simptom
- apabila simptom anda semakin teruk
- rawatan apa yang telah anda cuba, apa yang berjaya, dan apa yang belum
- apa simptom lain yang anda alami
- sejarah prosedur perubatan atau masalah anda
- sebarang sejarah masalah keluarga yang serupa dengan apa yang anda alami
Ujian
Mari kita lihat apa yang anda boleh jangkakan dari ujian yang mungkin dilakukan oleh doktor anda untuk mendiagnosis AS.
Ujian fizikal penuh
Doktor anda menjalankan ujian fizikal untuk mengetahui tanda-tanda dan gejala AS.
Mereka juga boleh menggerakkan sendi anda secara pasif atau meminta anda melakukan beberapa senaman sehingga mereka dapat melihat jarak pergerakan pada sendi anda.
Ujian pengimejan
Ujian pencitraan memberi doktor idea anda tentang apa yang berlaku di dalam badan anda. Ujian pencitraan yang anda perlukan mungkin merangkumi:
- X-ray: X-ray membolehkan doktor anda melihat sendi dan tulang anda. Mereka akan mencari tanda-tanda keradangan, kerosakan, atau peleburan.
- Imbasan MRI: MRI menghantar gelombang radio dan medan magnet ke seluruh badan anda untuk menghasilkan gambaran tisu lembut badan anda. Ini membantu doktor anda melihat keradangan di dalam dan di sekitar sendi.
Ujian makmal
Ujian makmal yang mungkin dipesan oleh doktor anda termasuk:
- Ujian gen HLA-B27: Beberapa dekad penyelidikan mengenai AS telah menunjukkan satu faktor risiko yang dapat dikesan: gen anda. Orang yang mempunyai gen HLA-B27 lebih mudah terkena AS. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai gen akan menghidap penyakit ini.
- Kiraan darah lengkap (CBC): Ujian ini mengukur bilangan sel darah merah dan putih di dalam badan anda. Ujian CBC dapat membantu mengenal pasti dan menolak kemungkinan keadaan lain.
- Kadar pemendapan eritrosit (ESR): Ujian ESR menggunakan sampel darah untuk mengukur keradangan di dalam badan anda.
- Protein C-reaktif (CRP): Ujian CRP juga mengukur keradangan, tetapi lebih sensitif daripada ujian ESR.
Doktor apa yang mendiagnosis ankylosing spondylitis?
Anda mungkin terlebih dahulu membincangkan sakit belakang anda dengan doktor penjagaan utama anda.
Sekiranya doktor utama anda mengesyaki AS, mereka mungkin merujuk anda kepada pakar rheumatologi. Ini adalah jenis doktor yang pakar dalam artritis dan keadaan lain yang mempengaruhi otot, tulang, dan sendi, termasuk pelbagai penyakit autoimun.
Ahli rheumatologi umumnya adalah yang tepat untuk mendiagnosis dan merawat AS.
Kerana AS adalah keadaan kronik, anda mungkin bekerja dengan pakar reumatologi anda selama bertahun-tahun. Anda pasti mahu mencari orang yang anda percayai dan yang berpengalaman dengan AS.
Sebelum temujanji anda
Pelantikan doktor kadangkala merasa tergesa-gesa dan tertekan. Mudah lupa untuk mengemukakan soalan atau menyebutkan perincian mengenai gejala anda.
Berikut adalah beberapa perkara yang perlu dilakukan lebih awal yang dapat membantu anda memanfaatkan janji temu dengan sebaik mungkin:
- Buat senarai soalan yang ingin anda tanyakan kepada doktor.
- Tuliskan garis masa gejala anda, termasuk ketika mereka mula dan bagaimana ia berkembang.
- Kumpulkan keputusan ujian atau rekod perubatan untuk menunjukkan kepada doktor.
- Tuliskan apa sahaja mengenai sejarah perubatan keluarga anda yang anda fikirkan dapat membantu doktor untuk membuat diagnosis atau rawatan.
Bersedia akan membantu anda memanfaatkan masa dengan sebaiknya ketika berjumpa doktor. Membawa nota juga dapat melegakan tekanan perasaan seperti anda perlu mengingat semuanya.
