Sindrom keletihan kronik (CFS) adalah gangguan yang dicirikan oleh keletihan atau keletihan yang melampau yang tidak hilang dengan rehat dan tidak dapat dijelaskan oleh keadaan perubatan yang mendasari.
CFS juga dapat disebut sebagai myalgic encephalomyelitis (ME) atau penyakit intoleransi latihan sistemik (SEID).
Punca CFS belum difahami sepenuhnya. Beberapa teori merangkumi jangkitan virus, tekanan psikologi, atau gabungan faktor.
Kerana tidak ada sebab yang dikenal pasti, dan kerana banyak keadaan lain menghasilkan gejala yang serupa, CFS sukar didiagnosis.
Tidak ada ujian untuk CFS. Doktor anda harus menolak sebab-sebab lain untuk keletihan anda ketika menentukan diagnosis.
Walaupun CFS sebelumnya adalah diagnosis kontroversial, kini diterima secara meluas sebagai keadaan perubatan.
CFS boleh mempengaruhi sesiapa sahaja, walaupun ini paling biasa di kalangan wanita berusia 40-an dan 50-an. Saat ini tidak ada penawar, tetapi rawatan dapat melegakan gejala.
Inilah yang perlu anda ketahui mengenai CFS, termasuk gejala, pilihan rawatan, dan pandangan.
Apa yang menyebabkan CFS?
Punca CFS tidak diketahui. Penyelidik membuat spekulasi bahawa faktor penyumbang boleh merangkumi:
- virus
- sistem imun yang lemah
- tekanan
- ketidakseimbangan hormon
Ada juga kemungkinan beberapa orang cenderung genetik untuk mengembangkan CFS.
Walaupun CFS kadang-kadang dapat berkembang setelah jangkitan virus, tidak ada satu pun jenis jangkitan yang diketahui menyebabkan CFS. Beberapa jangkitan virus yang telah dikaji berkaitan dengan CFS termasuk yang disebabkan oleh:
- Virus Epstein-Barr (EBV)
- virus herpes manusia 6
- Virus Ross River (RRV)
- virus rubella
Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, termasuk Coxiella burnetii dan Mycoplasma pneumoniae, juga telah dikaji berkaitan dengan CFS.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menyatakan bahawa CFS mungkin merupakan tahap akhir dari pelbagai keadaan yang berlainan, dan bukannya satu keadaan tertentu.
Sebenarnya, kira-kira 1 dari 10 orang dengan jangkitan EBV, virus Ross River, atau Coxiella burnetii akan mengalami keadaan yang memenuhi kriteria untuk diagnosis CFS.
Selain itu, para penyelidik mengatakan bahawa mereka yang mengalami simptom teruk dengan salah satu daripada ketiga-tiga jangkitan ini berisiko lebih tinggi untuk terkena CFS kemudian.
Orang dengan CFS kadang-kadang mempunyai sistem imun yang lemah, tetapi doktor tidak tahu apakah ini cukup untuk menyebabkan gangguan tersebut.
Orang dengan CFS juga kadang-kadang mempunyai tahap hormon yang tidak normal. Doktor belum membuat kesimpulan sama ada ini penting.
Faktor risiko untuk CFS
CFS paling sering dilihat di kalangan orang berusia 40-an dan 50-an.
Seks juga memainkan peranan penting dalam CFS, kerana wanita dua hingga empat kali lebih mungkin didiagnosis dengan CFS daripada lelaki.
Faktor lain yang boleh meningkatkan risiko anda untuk CFS termasuk:
- kecenderungan genetik
- alahan
- tekanan
- faktor persekitaran
Apakah simptom CFS?
Gejala CFS berbeza berdasarkan individu dan tahap keparahan keadaan.
Simptom yang paling biasa adalah keletihan yang cukup berat untuk mengganggu aktiviti harian anda.
Agar CFS didiagnosis, keupayaan yang dikurangkan dengan ketara untuk melakukan aktiviti harian biasa dengan keletihan mesti bertahan sekurang-kurangnya 6 bulan. Ia tidak boleh disembuhkan dengan tempat tidur.
Anda juga akan mengalami keletihan yang melampau setelah melakukan aktiviti fizikal atau mental, yang disebut sebagai pasca senaman (PEM). Ini boleh berlangsung lebih dari 24 jam selepas aktiviti.
CFS juga dapat memperkenalkan masalah tidur, seperti:
- berasa tidak segar setelah tidur malam
- insomnia kronik
- gangguan tidur yang lain
Di samping itu, anda mungkin juga mengalami:
- kehilangan ingatan
- tumpuan berkurang
- intoleransi ortostatik (dari berbohong atau duduk ke posisi berdiri menjadikan anda pusing, pusing, atau pingsan)
Gejala fizikal CFS mungkin termasuk:
- sakit otot
- sakit kepala yang kerap
- sakit pelbagai sendi tanpa kemerahan atau bengkak
- sakit tekak yang kerap
- kelenjar getah bening yang lembut dan bengkak di leher dan ketiak anda
CFS mempengaruhi beberapa orang dalam kitaran, dengan jangka masa yang lebih teruk dan kemudian menjadi lebih baik.
Gejala kadang-kadang bahkan hilang sepenuhnya, yang disebut sebagai pengampunan. Walau bagaimanapun, masih mungkin simptom-simptom akan kembali kemudian, yang disebut sebagai kambuh.
Kitaran pengampunan dan kekambuhan ini dapat menyukarkan pengurusan gejala anda, tetapi itu mungkin.
Bagaimana CFS didiagnosis?
CFS adalah keadaan yang sangat mencabar untuk didiagnosis.
Menurut Institut Perubatan, pada tahun 2015, CFS berlaku pada sekitar 836.000 hingga 2.5 juta orang Amerika. Namun, dianggarkan 84 hingga 91 peratus belum mendapat diagnosis.
Tidak ada ujian perubatan untuk pemeriksaan CFS. Gejalanya serupa dengan keadaan lain. Ramai orang dengan CFS tidak "kelihatan sakit", jadi doktor mungkin tidak menyedari bahawa mereka memang mempunyai keadaan kesihatan.
Untuk mendapatkan diagnosis CFS, doktor anda akan menolak kemungkinan penyebab lain dan menyemak sejarah perubatan anda dengan anda.
Mereka akan mengesahkan bahawa anda sekurang-kurangnya mempunyai gejala inti yang telah disebutkan sebelumnya. Mereka juga akan bertanya mengenai tempoh dan keparahan keletihan anda yang tidak dapat dijelaskan.
Menyatakan kemungkinan penyebab keletihan anda adalah bahagian penting dalam proses diagnosis. Beberapa keadaan dengan gejala yang menyerupai CFS termasuk:
- mononukleosis
- penyakit Lyme
- sklerosis berbilang
- lupus (SLE)
- hipotiroidisme
- fibromyalgia
- gangguan kemurungan utama
- kegemukan teruk
- gangguan tidur
Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, seperti antihistamin dan alkohol, dapat meniru gejala CFS juga.
Kerana persamaan antara gejala CFS dan banyak keadaan lain, penting untuk tidak membuat diagnosis diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai gejala anda. Mereka boleh bekerjasama dengan anda untuk mendapatkan kelegaan.
Bagaimana CFS dirawat?
Tidak ada penawar khusus untuk CFS.
Setiap orang mempunyai simptom yang berbeza dan oleh itu mungkin memerlukan pelbagai jenis rawatan untuk menguruskan gangguan dan melegakan gejala mereka.
Bekerjasama dengan pasukan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk membuat rancangan rawatan terbaik untuk anda. Mereka boleh mengetahui kemungkinan manfaat dan kesan sampingan terapi dengan anda.
Mengatasi gejala malaise pasca latihan (PEM)
PEM berlaku apabila aktiviti fizikal, mental, atau emosi yang sedikit mengakibatkan gejala CFS menjadi lebih teruk.
Gejala yang memburuk biasanya berlaku 12 hingga 48 jam selepas aktiviti dan berlangsung selama beberapa hari atau beberapa minggu.
Pengurusan aktiviti, juga disebut pacing, dapat membantu menyeimbangkan rehat dan aktiviti untuk mengelakkan kemerosotan PEM. Anda perlu mencari had individu anda untuk aktiviti mental dan fizikal, merancang aktiviti ini, dan kemudian berehat untuk kekal dalam had ini.
Sebilangan doktor merujuk untuk tetap berada dalam had ini sebagai "sampul tenaga." Menyimpan buku harian aktiviti anda dapat membantu anda mencari had peribadi anda.
Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun senaman aerobik yang kuat baik untuk kebanyakan keadaan kronik, orang dengan CFS tidak bertolak ansur dengan rutin latihan seperti itu.
Ubat rumah dan perubahan gaya hidup
Membuat perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangkan gejala anda.
Mengehadkan atau menghilangkan pengambilan kafein anda dapat membantu anda tidur lena dan melegakan insomnia anda. Anda juga harus menghadkan atau mengelakkan nikotin dan alkohol.
Cuba elakkan tidur siang hari jika itu mengganggu kemampuan tidur anda pada waktu malam.
Buat rutin tidur. Tidur pada waktu yang sama setiap malam dan berhasrat untuk bangun pada waktu yang sama setiap hari.
Ubat-ubatan
Biasanya, tidak ada ubat yang dapat merawat semua gejala anda. Juga, gejala anda mungkin berubah dari masa ke masa, jadi ubat anda juga harus berubah.
Dalam banyak kes, CFS boleh mencetuskan atau menjadi gejala kemurungan. Anda mungkin memerlukan terapi antidepresan dosis rendah atau rujukan kepada penyedia kesihatan mental.
Sekiranya perubahan gaya hidup tidak memberi anda tidur malam yang nyenyak, doktor anda mungkin mencadangkan bantuan tidur. Ubat penahan sakit juga dapat membantu anda mengatasi sakit dan sakit sendi yang disebabkan oleh CFS.
Sekiranya terapi ubat diperlukan, ia harus disesuaikan dengan keperluan anda. Bekerja rapat dengan doktor anda. Tidak ada rawatan yang sesuai untuk CFS.
Ubatan alternatif
Akupunktur, tai chi, yoga, dan urut dapat membantu menghilangkan rasa sakit yang berkaitan dengan CFS. Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan alternatif atau pelengkap.
Apa yang boleh diharapkan dalam jangka masa panjang?
Walaupun usaha penyelidikan meningkat, CFS tetap menjadi keadaan yang kompleks tanpa sebab dan penawar yang diketahui. Kadar pemulihan hanya 5%. Oleh itu, menguruskan CFS boleh mencabar.
Anda mungkin perlu membuat perubahan gaya hidup untuk menyesuaikan diri dengan keletihan kronik anda. Akibatnya, anda mungkin mengalami kemurungan, kegelisahan, atau pengasingan sosial. Anda mungkin mendapati bahawa menyertai kumpulan sokongan boleh membantu semasa anda membuat keputusan dan peralihan.
CFS berkembang secara berbeza pada setiap orang, jadi penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat rancangan rawatan yang memenuhi keperluan anda.
Banyak orang mendapat manfaat daripada bekerja dengan pasukan penyedia penjagaan kesihatan. Ini boleh merangkumi doktor, ahli terapi, dan pakar pemulihan.
Sekiranya anda tinggal dengan CFS, Inisiatif Penyelesaian ME / CFS mempunyai sumber yang mungkin anda dapati berguna. CDC juga menawarkan cadangan untuk mengurus dan tinggal bersama CFS.
