Medicare adalah sistem insurans individu, tetapi ada kalanya kelayakan salah satu pasangan dapat membantu yang lain menerima faedah tertentu.
Juga, jumlah wang yang anda dan pasangan anda hasilkan boleh mempengaruhi premium insurans Medicare Part B anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana anda atau pasangan anda mungkin layak untuk Medicare berdasarkan sejarah dan usia kerja.
Apakah peraturan mengenai Medicare dan pasangan?
Medicare adalah faedah bagi individu yang bekerja dan membayar cukai Jaminan Sosial untuk sekurang-kurangnya 40 perempat kerja, yang kira-kira kira-kira 10 tahun.
Sekiranya pasangan seseorang tidak bekerja, mereka mungkin masih layak untuk Medicare Part A berdasarkan sejarah kerja pasangan mereka ketika mereka berumur 65 tahun.
Sekiranya anda tidak pasti memenuhi syarat tertentu, anda boleh menghubungi Pentadbiran Keselamatan Sosial dengan menghubungi 1-800-772-1213. Anda juga boleh melayari Medicare.gov dan menggunakan kalkulator kelayakan mereka.
Bagaimana jika pasangan saya lebih tua dari saya, dan mereka memenuhi syarat 40 suku?
Sekiranya pasangan anda lebih tua dari anda, mereka akan layak mendapat faedah Medicare pada usia 65 tahun.
Anda mungkin dapat menerima faedah Medicare sedikit lebih awal jika anda berumur sekurang-kurangnya 62 tahun, berkahwin dengan seseorang yang berumur 65 tahun, dan juga bekerja selama 40 suku dan anda membayar cukai Medicare.
Sekiranya anda tidak memenuhi syarat ini, anda mungkin layak untuk Medicare Bahagian A, tetapi anda harus membayar premium Bahagian A sehingga anda berusia 62 tahun.
Sekiranya anda tidak bekerja atau memenuhi syarat 40 perempat, anda mungkin harus menunggu hingga usia 65 tahun untuk mendapat perlindungan di bawah faedah pasangan anda.
Bagaimana jika pasangan saya lebih tua daripada saya, dan saya memenuhi syarat 40 suku?
Sekarang mari kita lihat kapan pasangan anda lebih tua dari anda dan pasangan anda tidak memenuhi syarat 40 perempat, tetapi anda melakukannya.
Apabila anda berumur 62 tahun dan pasangan anda berumur 65 tahun, pasangan anda biasanya boleh mendapat faedah Medicare tanpa premium.
Sehingga anda berusia 62 tahun, pasangan anda boleh menerima Medicare Bahagian A, tetapi perlu membayar premium sekiranya mereka tidak memenuhi syarat pekerjaan selama 40 suku.
Perkara yang tidak boleh anda lakukan dengan Medicare
Manfaat suami isteri berlaku khusus untuk Bahagian A Medicare (teruskan membaca untuk penjelasan mengenai semua bahagian).
Anda tidak boleh membeli perlindungan pasangan untuk bahagian lain Medicare. Anda mesti membayar bahagian individu lain mengikut polisi anda sendiri.
Adakah peraturan atau faedah pasangan lain?
Penting untuk mengetahui bahawa jika pasangan anda kehilangan insurans peribadi atau pekerja mereka dan anda belum berumur 65 tahun, masih ada program insurans yang dapat membantu anda.
Anda boleh menghubungi Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri (KAPAL) anda untuk mendapatkan khidmat nasihat perlindungan kesihatan percuma.
Anda boleh mengetahui sama ada tahap pendapatan atau kesihatan anda melayakkan anda untuk program bantuan persekutuan lain seperti Medicaid.
Apakah asas Medicare?
Kerajaan persekutuan merancang Medicare untuk menjadi seperti menu "a la carte" di mana anda boleh memilih jenis liputan yang berbeza.
Jenis liputan ini merangkumi:
- Bahagian A. Bahagian A memberikan liputan untuk tinggal di rumah sakit dan layanan yang berkaitan ketika berada di hospital, seperti makanan, ubat-ubatan, dan terapi fizikal.
- Bahagian B. Bahagian B menyediakan liputan perubatan pesakit luar untuk lawatan ke doktor dan perkhidmatan perubatan pesakit luar yang berkaitan. Anda mesti membayar premium bulanan untuk perkhidmatan ini, dan ia berdasarkan berapa banyak yang anda dan pasangan buat setiap tahun.
- Bahagian C. Bahagian C juga dikenali sebagai Medicare Advantage. Jenis rancangan ini menggabungkan perkhidmatan dari Bahagian A dan Bahagian B, tetapi mereka mungkin mempunyai peraturan dan keperluan yang berbeza mengenai penyedia dan kemudahan penjagaan kesihatan yang boleh anda dapatkan dari perawatan. Manfaat ini juga boleh merangkumi perkhidmatan tambahan, seperti penglihatan dan pergigian.
- Bahagian D. Bahagian D memberikan liputan ubat preskripsi dalam jumlah yang berbeza-beza. Anda membeli polisi ini melalui syarikat insurans swasta.
- Medigap. Medigap, juga dikenali sebagai Medicare Supplement Plans, dapat menampung sebahagian dari kos yang tidak biasa dengan Medicare dan ditawarkan melalui insurans swasta. Contohnya merangkumi pembayaran bersama insurans.
Anda hanya layak untuk menerima manfaat pasangan untuk Medicare Bahagian A (anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenainya di bawah).
Bahagian lain Medicare tidak memerlukan sejarah kerja, dan mereka mempunyai premium yang berkaitan dengan liputannya.
Berapakah umur kelayakan untuk Medicare?
Dalam kebanyakan keadaan, seseorang memenuhi syarat untuk Medicare ketika berusia 65 tahun.
Apa pengecualian terhadap peraturan usia kelayakan untuk Medicare?
Terdapat beberapa pengecualian, termasuk bagi individu yang berusia lebih muda dari 65 tahun yang dianggap oleh doktor sebagai orang kurang upaya, mempunyai penyakit ginjal tahap akhir, atau menghidap Penyakit Lou Gehrig (ALS).
Orang yang memenuhi syarat ini mungkin layak untuk Medicare Bahagian A sebelum berumur 65 tahun.
Seperti yang dibincangkan di atas, anda juga mungkin layak untuk Medicare Part A sebelum usia 65, jika pasangan anda berumur 65 tahun dan memenuhi syarat.
The takeaway
Sebilangan besar pertimbangan untuk Medicare dan pasangan adalah di sekitar Medicare Bahagian A, yang merupakan bahagian insurans yang merangkumi lawatan ke hospital.
Bahagian lain boleh didapati apabila seseorang berumur 65 tahun dan bersetuju untuk membayar premium insurans.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut mengenai faedah Medicare, anda boleh menghubungi Pentadbiran Keselamatan Sosial (SSA) di 1-800-772-1213 atau kunjungi pejabat SSA tempatan anda untuk maklumat lebih lanjut.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.