Jawapan ringkasnya adalah ya. Kafein boleh mempengaruhi tisu payudara. Namun, kafein tidak menyebabkan barah payudara.
Perinciannya kompleks dan boleh membingungkan. Intinya adalah bahawa hubungan antara kafein dan tisu payudara tidak semestinya mengubah tabiat minum kopi atau teh anda.
Inilah yang kami tahu, secara ringkas:
- Kafein bukanlah faktor risiko barah payudara.
- Mungkin terdapat hubungan kecil antara ketumpatan tisu payudara dan kafein. Ini tidak bermaksud sebab.
- Banyak kajian telah menyimpulkan bahawa tisu payudara yang padat adalah faktor risiko kuat untuk barah payudara.
Dalam artikel ini, kita akan mengkaji lebih mendalam mengenai kafein, ketumpatan payudara, dan hubungan antara ketumpatan payudara dan barah payudara.
Kafein dan tisu payudara yang padat
Terdapat sedikit kajian mengenai ketumpatan kafein dan tisu payudara, dan hasilnya bercampur-campur.
Satu kajian pada tahun 2000 tidak menemukan kaitan kafein dengan ketumpatan payudara. Begitu juga, kajian 2019 pada remaja yang mengonsumsi kafein tidak menemui kaitan dengan kepadatan payudara pada wanita pramenopause.
Walau bagaimanapun, satu kajian pada 4,130 wanita yang sihat pada tahun 2018 mendapati hubungan kecil antara pengambilan kafein dan ketumpatan payudara. Hasil kajian berbeza, bergantung pada sama ada wanita itu pramenopause atau postmenopause:
- Wanita pascamenopause dengan pengambilan kafein atau kopi tanpa kafein yang lebih tinggi mempunyai peratusan kepadatan tisu payudara yang lebih rendah.
- Wanita pramenopause dengan pengambilan kopi yang lebih tinggi mempunyai peratusan kepadatan payudara yang lebih tinggi.
- Wanita pascamenopause pada terapi hormon yang mempunyai pengambilan kopi dan kafein yang lebih tinggi mempunyai peratusan kepadatan payudara yang lebih rendah. Kerana terapi hormon cenderung berkaitan dengan peningkatan kepadatan payudara secara umum, kajian menunjukkan bahawa pengambilan kafein dapat mengurangkan kesan ini.
Apa yang ada dalam kafein yang boleh mempengaruhi tisu payudara?
Hubungan antara kafein dan ketumpatan tisu payudara tidak difahami sepenuhnya.
Dikatakan bahawa banyak sebatian aktif biologi (fitokimia) dalam kafein dapat merangsang enzim yang terlibat dengan metabolisme estrogen dan mengurangkan keradangan. Fitokimia ini juga dapat menghalang transkripsi gen dengan menambahkan kumpulan metil ke molekul DNA.
Dalam ujian haiwan, sebatian kopi menekan pembentukan tumor payudara, seperti yang dilaporkan dalam kajian 2012 tentang kafein dan barah payudara. Kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa kafein dan asid kafeik mempunyai sifat antikanker berhubung dengan gen reseptor estrogen.
Apa maksudnya mempunyai tisu payudara yang padat?
Mempunyai payudara yang padat bermakna bahawa anda mempunyai lebih banyak tisu berserat atau kelenjar dan tidak banyak tisu lemak di payudara anda. Hampir separuh wanita Amerika mempunyai payudara yang lebat. Ia perkara biasa.
Terdapat empat kelas ketumpatan payudara seperti yang ditentukan oleh American College of Radiology:
- (A) tisu payudara yang hampir keseluruhannya berlemak
- (B) kawasan tisu padat yang tersebar
- (C) tisu payudara yang padat (heterogen)
- (D) tisu payudara yang sangat padat
Kira-kira 40 peratus wanita tergolong dalam kategori C dan sekitar 10 peratus dalam kategori D.
Payudara yang padat sangat biasa berlaku pada wanita yang lebih muda dan wanita dengan payudara yang lebih kecil. Hampir tiga perempat wanita berusia 30-an mempunyai tisu payudara yang padat, berbanding satu perempat wanita berusia 70-an.
Tetapi sesiapa sahaja, tidak kira saiz dan usia payudara, boleh mempunyai payudara yang padat.
Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai tisu payudara yang padat?
Anda tidak dapat merasakan ketumpatan payudara, dan ini tidak berkaitan dengan ketegasan payudara. Ia tidak dapat dikesan dengan ujian fizikal. Satu-satunya cara untuk melihat ketumpatan tisu payudara adalah menggunakan mamogram.
Ketumpatan payudara dan risiko barah payudara
Ketumpatan tisu payudara terbukti sebagai risiko tinggi untuk barah payudara. Risiko lebih tinggi bagi 10 peratus wanita yang mempunyai payudara yang sangat padat.
Namun, mempunyai payudara yang padat tidak semestinya anda menghidap barah payudara. Perhatian pada payudara yang padat adalah bahawa walaupun mamogram 3-D (disebut tomosintesis payudara digital) dapat melewati barah yang berkembang pada tisu payudara yang padat.
Dianggarkan bahawa hingga 50 peratus barah payudara tidak dapat dilihat pada mamogram pada wanita yang mempunyai payudara yang padat.
Pertimbangkan ujian ultrasound tahunan
Sekiranya mamogram anda menunjukkan bahawa anda mempunyai tisu payudara yang padat, terutamanya jika lebih daripada separuh tisu payudara anda padat, bincangkan ujian ultrasound tahunan dengan doktor anda.
Pemeriksaan ultrasound payudara mengesan 2 hingga 4 tumor tambahan bagi setiap 1,000 wanita yang diperiksa oleh mamogram.
Pertimbangkan pemeriksaan MRI setiap tahun
Bagi wanita yang mempunyai risiko barah payudara yang tinggi dari tisu payudara yang padat atau faktor risiko lain, berbincanglah dengan doktor anda mengenai menjalani pemeriksaan MRI setiap tahun. MRI payudara mendapati rata-rata 10 kanker tambahan bagi setiap 1.000 wanita, walaupun setelah pemeriksaan mamogram dan ultrasound.
Sekiranya anda tidak mempunyai mamogram, anda tidak dapat mengetahui sama ada anda mempunyai peningkatan risiko kanser payudara daripada mempunyai payudara yang lebat, jurucakap Institut Kanser Nasional (NCI) menekankan. Wanita harus membincangkan sejarah keluarga dan faktor risiko lain dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk menentukan jadual mamogram yang paling sesuai untuk mereka.
Risiko pemeriksaan payudara berbanding faedah
Sama ada menjalani pemeriksaan payudara tambahan setiap tahun jika anda mempunyai payudara yang padat adalah keputusan individu. Bincangkan kebaikan dan keburukan dengan doktor.
Pemeriksaan tambahan meningkatkan pengesanan awal barah payudara pada payudara yang padat. Dan menangkap tumor barah payudara lebih awal mempunyai hasil yang lebih baik.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS menasihatkan pada tahun 2016 bahawa bukti semasa tidak mencukupi "untuk menilai keseimbangan faedah dan kemudaratan" pemeriksaan tambahan untuk wanita dengan payudara yang lebat. Potensi bahaya termasuk:
- kemungkinan positif palsu
- jangkitan biopsi
- rawatan yang tidak perlu
- beban psikologi
Laman web densebreast-info.org mengkaji kebaikan dan keburukan penyaringan.
Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak maklumat penyaringan dalam panduan pesakit untuk pilihan pemeriksaan di laman web organisasi bukan untung areyoudense.org.
Bolehkah anda mengurangkan ketumpatan payudara?
"Anda tidak dapat mengubah kepadatan payudara anda, tetapi anda dapat memantau payudara anda dengan mamogram 3-D tahunan dan ultrasound," kata Joe Cappello, pengarah eksekutif Are You Dense, Inc., kepada Healthline.
Artikel 2017 mengenai risiko barah payudara yang menganalisis 18.437 wanita dengan barah payudara menunjukkan bahawa pengurangan kepadatan tisu payudara dapat mengurangkan jumlah barah payudara. Tetapi ini memerlukan pengembangan penyelidikan baru.
Para penyelidik mencadangkan bahawa penurunan kepadatan payudara dapat dilakukan secara hipotesis dengan penggunaan pencegahan tamoxifen sitrat untuk wanita dalam kategori risiko tertinggi.
Tamoxifen adalah ubat anti-estrogen. Percubaan klinikal secara rawak yang dilaporkan pada tahun 2004 mendapati bahawa rawatan tamoxifen mengurangkan kepadatan payudara, terutama pada wanita yang berusia di bawah 45 tahun.
"Pertahankan berat badan yang sihat dan lakukan senaman secara teratur," kata jurucakap NCI. "Ini adalah dua perkara yang dapat anda lakukan untuk mengurangkan risiko barah payudara anda, walaupun anda tidak dapat mengubah kepadatan payudara anda atau kerentanan genetik anda terhadap barah payudara."
Kafein dan barah payudara
Penelitian selama bertahun-tahun mengenai kafein dan barah payudara mendapati bahawa minum kopi atau minuman berkafein lain tidak meningkatkan risiko anda mendapat barah payudara.
Ini berlaku untuk wanita muda dan tua. Tetapi untuk alasan yang tidak dijelaskan sepenuhnya, pengambilan kafein yang lebih tinggi nampaknya dapat menurunkan risiko barah payudara bagi wanita pascamenopause.
Kajian pada tahun 2015 terhadap 1.090 wanita di Sweden dengan barah payudara mendapati bahawa pengambilan kopi tidak dikaitkan dengan prognosis penyakit secara keseluruhan. Tetapi wanita dengan tumor jenis positif estrogen-reseptor yang minum dua atau lebih cawan kopi sehari mengalami penurunan sebanyak 49 peratus dalam kambuhan barah, dibandingkan dengan wanita serupa yang kurang minum kopi.
Penulis kajian pada tahun 2015 menunjukkan bahawa kafein dan asid kafeik mempunyai sifat antikanker yang mengurangkan pertumbuhan barah payudara dengan membuat tumor reseptor estrogen lebih sensitif terhadap tamoxifen.
Penyelidikan yang sedang dijalankan adalah untuk mengetahui sifat kafein apa yang mempengaruhi risiko barah payudara dan perkembangan barah payudara.
Pengambilan utama
Kafein tidak menyebabkan barah payudara, menurut beberapa kajian penyelidikan selama beberapa dekad.
Terdapat bukti terhad mengenai hubungan kecil antara kafein dan ketumpatan payudara, yang berbeza bagi wanita pramenopause dan pascamenopause.
Mempunyai tisu payudara yang padat adalah faktor risiko kuat untuk barah payudara. Wanita dengan tisu payudara yang padat harus menjalani mamogram setiap tahun dan mempertimbangkan untuk menjalani ujian pemeriksaan tambahan. Mengesan barah payudara lebih awal membawa kepada hasil yang lebih baik.
Setiap wanita berbeza, dan dipengaruhi secara berbeza oleh risiko kanser yang sama. Berita baiknya ialah sekarang ada peningkatan kesedaran mengenai risiko barah payudara dan kepadatan payudara.
Banyak sumber dalam talian dapat menjawab soalan dan menghubungi anda dengan wanita lain yang menghadapi risiko barah payudara atau barah payudara, termasuk areyoudense.org dan densebreast-info.org. Institut Kanser Nasional mempunyai maklumat barah payudara dan hotline dan sembang langsung untuk menjawab soalan.
