Jawapan ringkasnya? Tidak
Plan B bukanlah perkara yang sama dengan pil pengguguran. Ia tidak menyebabkan keguguran atau keguguran.
Plan B, juga dikenali sebagai pil selepas tidur, adalah bentuk kontraseptif kecemasan (EC) yang mengandungi levonorgestrel, bentuk sintetik hormon progestin.
Pelan B dapat membantu mencegah kehamilan jika diambil dalam 120 jam (5 hari) selepas hubungan seks. Tidak berfungsi sekiranya anda sudah hamil.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai perbezaan penting antara Pelan B dan pil pengguguran.
Mengapa sebilangan orang mengelirukan kedua-duanya?
Terdapat beberapa perbahasan mengenai bagaimana pil Plan B berfungsi. Untuk menambah kekeliruan, orang tidak bersetuju mengenai kapan kehamilan bermula.
Selepas hubungan seksual, boleh memakan masa sehingga seminggu untuk hamil. Proses ini melibatkan satu siri langkah yang kompleks, termasuk:
- Pelepasan telur dari ovari (ovulasi)
- Penembusan telur oleh sperma (persenyawaan)
- Penyisipan telur yang disenyawakan, atau zigot, di rahim (implantasi)
Organisasi perubatan seperti National Institutes of Health (NIH) dan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mendefinisikan kehamilan sebagai permulaan implantasi, langkah ketiga yang disenaraikan di atas.
Tetapi yang lain percaya bahawa kehamilan bermula dengan persenyawaan.
Kekeliruan di sekitar Rencana B tampaknya berkaitan dengan kemungkinan ia dapat berfungsi setelah persenyawaan. Walau bagaimanapun, kebanyakan kajian setakat ini menunjukkan bahawa Pelan B tidak berfungsi selepas persenyawaan.
Carta perbandingan pantas
| Pelan B | Pengguguran ubat | |
| Apa itu? | Ubat yang mencegah kehamilan segera selepas hubungan seks | Ubat yang menamatkan kehamilan awal |
| Bolehkah ia digunakan untuk mencegah kehamilan? | Ya | Ya |
| Bolehkah ia digunakan untuk menamatkan kehamilan? | Tidak | Ya |
| Bagaimanakah ia berfungsi? | Melambatkan atau menghalang pembebasan telur dari ovari | Menghentikan kehamilan dari membesar dan memaksanya dari rahim |
| Berapa lamakah masa yang diambil? | Berfungsi selama beberapa hari | 4 hingga 5 jam |
| Sejauh mana keberkesanannya? | 75 hingga 95 peratus | 98 hingga 99 peratus |
| Sejauh mana selamatnya? | Sama selamatnya dengan mengambil pil kawalan kelahiran | Lebih selamat daripada membawa kehamilan hingga jangka masa |
| Adakah ia mempunyai kesan sampingan? | Ya - ketidakteraturan kitaran haid, bercak, mual, dan muntah | Ya - kekejangan, pendarahan, loya, muntah, dan cirit-birit |
Bagaimana Pelan B berfungsi?
Penyelidikan semasa menunjukkan bahawa Pelan B berfungsi terutamanya dengan menunda atau mencegah ovulasi. Ia juga dapat mengelakkan persenyawaan.
Sejauh yang kita ketahui, Pelan B tidak lagi berkesan setelah telur disenyawakan. Ia tidak menghalang telur yang disenyawakan daripada menanam di rahim, atau mengganggu zigot yang sudah ditanam.
Sejumlah penyelidik telah mencabar idea ini, termasuk penulis kajian literatur tahun 2015. Mereka berpendapat bahawa Pelan B terlalu efektif untuk bekerja semata-mata pada tahap ovulasi, dan menyimpulkan bahawa ia mungkin mempunyai kesan setelah persenyawaan.
Kami tidak tahu adakah ini benar atau tidak.
Sesungguhnya, penulis tinjauan literatur 2019 menunjukkan bahawa tidak mungkin secara saintifik membuktikan bahawa Plan B tidak mempunyai kesan setelah telur disenyawakan.
Mereka menekankan bahawa berdasarkan bukti terbaik yang kita ada, pil EC nampaknya tidak berfungsi setelah persenyawaan.
Di samping itu, ingat bahawa mengikut definisi perubatan standard, kehamilan bermula dengan implantasi.
Adakah normal selepas pendarahan?
Pendarahan faraj bukanlah kesan sampingan biasa dari Pelan B, tetapi ia boleh berlaku. Ia disebabkan oleh hormon dalam Plan B dan pil EC yang lain. Biasanya, pendarahan ringan dan hilang dengan sendirinya.
Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan boleh disebabkan oleh sesuatu yang lebih serius. Anda harus mendapatkan rawatan perubatan sekiranya anda mengalami:
- pendarahan yang luar biasa
- pendarahan yang tidak dijangka yang berlangsung lebih dari beberapa hari
- pendarahan yang disertai oleh gejala lain, seperti kekejangan atau pening
Sejauh mana keberkesanannya?
Kerana Pelan B mencegah kehamilan, sukar untuk mengukur keberkesanannya dengan tepat. Ini memerlukan mengetahui berapa banyak wanita yang akan hamil sekiranya mereka tidak mengambil Plan B, yang tidak mungkin dilakukan.
Hasilnya, kebanyakan ukuran keberkesanan Plan B adalah anggaran. Pengilang Plan B mendakwa bahawa Plan B adalah:
- 95 peratus berkesan apabila diambil dalam 24 jam selepas seks
- 61 peratus berkesan apabila diambil antara 48 dan 72 jam selepas hubungan seks
Penyelidik telah mempersoalkan anggaran ini. Kajian menunjukkan Pelan B dan pil progestin lain hanya antara 52 hingga 100 peratus berkesan untuk mencegah kehamilan.
Sebagai tambahan, pengeluar Plan B mengesyorkan mengambilnya dalam masa 72 jam. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa ia mungkin agak berkesan sehingga 120 jam selepas hubungan seks.
Bagaimana pil pengguguran berfungsi?
Pengguguran perubatan melibatkan dua ubat.
Ubat pertama adalah mifepristone. Ia berfungsi dengan menyekat progesteron, hormon yang diperlukan agar kehamilan dapat terus berkembang.
Ubat kedua adalah misoprostol. Biasanya diambil selepas mifepristone, ia berfungsi dengan menyebabkan kontraksi yang mendorong kehamilan dari rahim.
Bagaimana jika anda sudah hamil semasa mengambil Plan B?
Plan B tidak akan berfungsi sekiranya anda sudah hamil.
Walaupun beberapa kajian telah menilai kesan pengambilan Plan B selama kehamilan, ada bukti sederhana bahawa ia tidak akan membahayakan janin yang sedang tumbuh.
Adakah pengambilan Pelan B akan mempengaruhi kesuburan masa depan anda?
Pelan B tidak mempengaruhi kesuburan. Ini tidak akan menghalang anda hamil pada masa akan datang atau meningkatkan risiko keguguran jika anda akhirnya hamil.
Selain itu, tidak ada batasan untuk seberapa kerap anda dapat mengambil Pelan B.
Siapa yang boleh mengambil Pelan B?
Sekiranya anda dapat mengambil pil kawalan kelahiran dengan selamat, anda mungkin boleh mengambil Plan B.
Sebenarnya, menurut kriteria kelayakan perubatan yang disediakan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), faedah mengambil pil EC hampir selalu melebihi risiko.
Siapa yang tidak boleh mengambil Pelan B?
Beberapa kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa Pelan B tidak begitu berkesan di kalangan orang yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) di atas 25.
Khususnya, satu kajian tahun 2011 melaporkan bahawa dibandingkan dengan orang yang mempunyai BMI di bawah 25, orang dengan BMI lebih dari 30 adalah tiga kali lebih mungkin untuk hamil walaupun mengambil EC.
Satu kajian pada tahun 2014 melaporkan bahawa, secara amnya, BMI yang lebih tinggi dikaitkan dengan penurunan keberkesanan Plan B dan pil EC progestin lain sahaja.
Menurut kajian 2016, dos berganda dapat meningkatkan keberkesanan Plan B di kalangan orang yang mempunyai BMI lebih dari 25 tahun.
Ini tidak bermaksud anda harus mengelakkan mengambil Plan B sama sekali jika anda mempunyai BMI lebih dari 25.
Dengan itu, pilihan EC yang dibincangkan kemudian dalam artikel ini lebih berkesan untuk orang yang mempunyai BMI lebih dari 25.
Adakah terdapat kesan sampingan yang berpotensi?
Kesan sampingan dari Pelan B biasanya ringan. Mereka boleh merangkumi:
- pening
- keletihan
- sakit kepala
- haid tidak teratur
- sakit perut ringan atau kekejangan
- loya
- muntah
- bintik atau pendarahan yang tidak biasa
Adakah Plan B satu-satunya pilihan EC anda?
Plan B bukan satu-satunya pilihan anda. Ulipristal asetat adalah pil EC lain yang dijual dengan nama ella. Nampaknya lebih berkesan daripada Pelan B.
Kajian 2012 berdasarkan data percubaan klinikal menunjukkan bahawa ella mengekalkan tahap keberkesanan yang hampir sama sehingga 120 jam selepas hubungan seks. Ini mungkin pilihan yang lebih baik jika anda telah menunggu lebih dari 24 jam untuk mengambil EC.
Di samping itu, keberkesanannya tidak berubah mengikut BMI anda. Hasilnya, ini adalah pilihan yang lebih berkesan bagi orang yang mempunyai BMI 25 atau lebih tinggi.
Pilihan lain adalah alat intrauterin tembaga (IUD), yang boleh dimasukkan hingga 5 hari selepas ovulasi untuk mencegah kehamilan.
IUD tembaga adalah bentuk kontraseptif kecemasan yang paling berkesan. Apabila dimasukkan dalam 5 hari hubungan seks, mereka 99% berkesan dalam mencegah kehamilan.
Di mana anda boleh mendapatkan Pelan B dan EC lain?
Plan B dan pil EC hanya progestin lain boleh didapati di kaunter, yang bermaksud anda boleh membelinya di farmasi tanpa preskripsi.
Anda tidak perlu menunjukkan ID. Kosnya antara $ 35 hingga $ 60.
Jenama generik cenderung lebih murah dan sama berkesan untuk mencegah kehamilan. Di samping itu, klinik perancang keluarga kadang-kadang menawarkan pil EC yang lebih rendah atau percuma.
ella biasanya berharga sekitar $ 50. Ia memerlukan preskripsi, tetapi lebih mungkin dilindungi oleh insurans.
IUD tembaga juga memerlukan preskripsi. Anda mesti berjumpa doktor untuk memasukkan IUD tembaga. Perkara ini sering dilindungi oleh insurans.
Sekiranya anda bimbang tentang kosnya, hubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui bentuk EC yang ditanggungnya.
Sekiranya anda tidak mempunyai insurans, hubungi jabatan kesihatan tempatan atau klinik perancang keluarga anda untuk membincangkan pilihan anda. Mereka mungkin dapat memberikan perkhidmatan yang anda perlukan dengan sedikit kos.
Bagaimana jika anda tidak lagi boleh mengambil EC dan tidak yakin untuk meneruskan kehamilan?
Anda masih mempunyai pilihan, sama ada menamatkan kehamilan atau meneruskannya.
Sekiranya anda tidak pasti akan meneruskan kehamilan, terdapat sejumlah sumber yang tersedia untuk membantu anda membuat keputusan yang tepat.
Kamu tidak keseorangan. Hubungi atau lawati klinik kesihatan pembiakan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan anda atau berbincang dengan kaunselor.
Garisan bawah
Pelan B tidak sama dengan pil pengguguran. Pil pengguguran menamatkan kehamilan awal.
Sebaliknya, Plan B hanya dapat digunakan untuk membantu mencegah kehamilan jika diambil dalam 5 hari dari hubungan seks. Ia berfungsi dengan melambatkan atau menghentikan ovulasi.
