Anda mungkin pernah mendengar mengenai MDMA, tetapi anda mungkin lebih mengetahui tentang ekstasi atau molly.
"Narkoba kelab" yang popular pada tahun 1980-an dan 90-an, lebih daripada 18 juta orang mengatakan bahawa mereka telah mencuba MDMA sekurang-kurangnya sekali ketika ditanya dalam laporan Institut Penyalahgunaan Dadah Nasional (NIDA) 2017.
MDMA baru-baru ini mendapat berita lagi kerana mungkin merupakan pilihan rawatan untuk gangguan tekanan pasca trauma (PTSD), kemurungan, dan kegelisahan.
Walaupun ubat itu sudah lama berlalu, masih banyak yang tidak kita ketahui. Terdapat data yang bertentangan mengenai sama ada ia menyebabkan kemurungan dan kegelisahan atau membantu individu dengan keadaan tersebut. Jawapannya tidak semudah itu.
Apabila MDMA dibeli secara haram di luar jalan, ia sering dicampurkan dengan ubat lain. Itu membingungkan gambar lebih.
Mari kita perhatikan lebih dekat MDMA dan kesannya untuk memahami bagaimana ia berfungsi, sama ada ia boleh membantu, dan sama ada ia menyebabkan kemurungan atau kegelisahan.
Apa itu MDMA?
Methylenedioxymethamphetamine (MDMA) mempunyai sifat perangsang dan halusinogenik. Ia serupa dengan kesan perangsang amfetamin dalam banyak cara tetapi juga mempunyai beberapa sifat halusinogen seperti mescaline atau peyote.
Ia dapat membawa perasaan bahagia dan empati. Pengguna melaporkan berasa bertenaga dan lebih beremosi. Tetapi ia juga memberi kesan negatif. Lebih lanjut mengenai itu kemudian.
MDMA sering digunakan dengan ubat lain, yang dapat meningkatkan kesan berbahaya ini.
Di otak, MDMA berfungsi dengan mempengaruhi dan meningkatkan tiga bahan kimia otak:
- Serotonin mempengaruhi mood, tingkah laku, pemikiran, tidur, dan fungsi badan yang lain.
- Dopamine mempengaruhi mood, pergerakan, dan tenaga.
- Norepinefrin mempengaruhi kadar jantung dan tekanan darah.
MDMA mula berfungsi dalam masa 45 minit. Kesan boleh bertahan hingga enam jam, bergantung pada jumlah yang diambil.
Adakah MDMA sah?
Tidak sah memiliki atau menjual MDMA. Hukumannya boleh berat, termasuk hukuman penjara dan denda.
Di Amerika Syarikat, dadah dikelompokkan ke dalam lima kelas jadual oleh Pentadbiran Penguatkuasaan Dadah (DEA) berdasarkan potensi penyalahgunaannya.
MDMA adalah ubat Jadual I. Ini bermaksud ia berpotensi tinggi untuk penyalahgunaan dan ketagihan, menurut DEA. Pada masa ini, tidak ada penggunaan perubatan yang diluluskan. Contoh lain ubat Jadual I termasuk heroin dan asid lysergic diethylamide (LSD).
Penyelidik harus mendapat kebenaran khas dari DEA untuk mengkaji ubat-ubatan ini dengan keadaan pelaporan dan pengendalian yang ketat. Ini dapat menimbulkan cabaran bagi para saintis yang mempelajari MDMA untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesannya (baik dan buruk).
Adakah MDMA menyebabkan kemurungan?
Kesan penggunaan MDMA pada badan dan khususnya pada mood belum jelas. Reaksi terhadap MDMA bergantung kepada:
- dos yang diambil
- jenis MDMA yang digunakan
- seks
- jika ada sejarah kemurungan
- ubat lain yang diambil sebagai tambahan kepada MDMA
- genetik
- ciri-ciri individu lain
Beberapa kajian lama mendapati penggunaan MDMA secara berkala dapat mengubah tahap serotonin di otak, yang dapat mempengaruhi mood, perasaan, dan pemikiran. Tidak banyak yang diketahui mengenai kesan jangka panjang penggunaan MDMA pada memori atau fungsi otak yang lain.
Menurut NIDA, penggunaan selepas makan (penggunaan biasa selama beberapa hari), MDMA boleh menyebabkan:
- kemurungan
- kegelisahan
- mudah marah
Beberapa kajian terdahulu juga mengaitkan penurunan kadar serotonin setelah penggunaan MDMA dengan kemurungan atau pemikiran bunuh diri. Ini mungkin bersifat sementara atau bertahan lama. Itu sangat bergantung pada orang dan reaksi mereka.
MDMA juga sering diambil bersama ganja, yang dapat meningkatkan kesan sampingan dan reaksi buruk.
Satu kajian baru-baru ini melihat kesan pengambilan MDMA dan ganja bersama-sama dan mendapati peningkatan psikosis. Sebab-sebab ini tidak jelas, tetapi dos MDMA mungkin ada kaitan dengan reaksi.
Adakah MDMA menimbulkan kegelisahan?
Beberapa kajian menunjukkan penggunaan MDMA boleh menyebabkan kegelisahan, walaupun hanya satu dos. Secara amnya, ini adalah kesan ringan. Tetapi bagi sebilangan orang, ini boleh bertahan lama.
Seperti kebanyakan ubat, kesan bergantung kepada individu dan faktor lain, seperti dos ubat, seberapa sering ia digunakan, dan sejarah kegelisahan, kemurungan atau serangan panik sebelumnya.
Para saintis masih tidak pasti bagaimana MDMA mempengaruhi kegelisahan pada mereka yang menggunakannya. Sebilangan besar data penyelidikan berdasarkan penggunaan MDMA rekreasi. Kemurnian, potensi, dan alasan persekitaran lain boleh mempengaruhi hasil.
Bolehkah MDMA digunakan untuk merawat kemurungan atau kegelisahan?
MDMA bukan ubat preskripsi yang sah. Ia tidak boleh diresepkan untuk keadaan apa pun, termasuk kemurungan dan kegelisahan.
Walau bagaimanapun, para penyelidik sedang menyiasat MDMA sebagai rawatan berpotensi untuk PTSD, kemurungan, dan kegelisahan.
Dalam kajian kajian pada tahun 2015, penulis menyatakan bahawa MDMA sedang dianggap sebagai rawatan untuk kemurungan kerana ia dapat berfungsi dengan cepat. Ini adalah kelebihan jika dibandingkan dengan pilihan ubat semasa, yang memerlukan beberapa hari atau minggu untuk mencapai tahap terapi.
Pada tahun 2019, para penyelidik menyiasat MDMA untuk penggunaan terapeutik dalam merawat PTSD. Percubaan sedang berjalan, tetapi hasil awal menunjukkan MDMA mungkin merupakan tambahan yang berkesan untuk psikoterapi untuk merawat beberapa individu dengan PTSD.
Walaupun diperlukan lebih banyak penyelidikan, hasil percubaan yang menjanjikan menggunakan MDMA untuk merawat individu dengan PTSD telah menyebabkan beberapa penyelidik menunjukkan bahawa MDMA mungkin juga merupakan sokongan yang berkesan untuk psikoterapi untuk merawat individu dengan:
- kemurungan
- gangguan kegelisahan
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- bunuh diri
- gangguan penggunaan bahan
- gangguan makan
Kajian lain telah melihat kemungkinan manfaat MDMA untuk kegelisahan. Mereka termasuk kegelisahan dari situasi sosial pada orang dewasa yang autistik. Dosis antara 75 miligram (mg) hingga 125 mg. Ini adalah kajian yang sangat kecil. Lebih banyak data diperlukan untuk memahami faedah jangka panjang.
Penyelidikan untuk rawatan kecemasan yang berkaitan dengan penyakit yang mengancam nyawa dengan MDMA juga sedang dilakukan.
Kami masih belum cukup tahu mengenai kesan ubat tersebut pada otak. Kajian yang lebih baru menunjukkan janji. Kami akan mengetahui lebih banyak mengenai dos, hasil dan kesan jangka panjang yang terbaik setelah kajian ini selesai.
Apa risiko mengambil MDMA?
Oleh kerana MDMA sering dicampur dengan ubat lain ketika dijual di jalan, sukar untuk mengetahui kesannya sepenuhnya. Berikut adalah beberapa risiko yang paling serius:
- Ketagihan. Walaupun penyelidik tidak tahu pasti sama ada MDMA ketagihan, menurut NIDA, MDMA mempengaruhi otak dengan cara yang sama seperti ubat ketagihan yang diketahui. Jadi, kemungkinan MDMA ketagihan.
- Selalunya dicampurkan dengan ubat lain. Masalah keselamatan utama MDMA ialah ia sering dicampur dengan bahan psikoaktif baru (NPS) pereka atau novel lain, seperti amfetamin. Tidak ada cara untuk mengetahui apa yang ada di dalamnya.
- Perubahan jangka panjang dalam kimia otak. Beberapa penyelidik mendapati bahawa MDMA dapat menurunkan kadar serotonin di otak jika diambil untuk jangka masa yang lama. Kajian lain menunjukkan bahawa pengambilan MDMA sekali pun boleh menyebabkan kegelisahan. Dalam kes yang jarang berlaku, kegelisahan dapat berlanjutan.
- Berlebihan. Terlalu banyak MDMA boleh menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung dan suhu badan secara tiba-tiba. Ini boleh menjadi sangat serius dengan cepat, terutamanya di persekitaran yang terlalu panas seperti orang ramai atau konsert. Hubungi 911 dengan segera sekiranya anda mengesyaki berlebihan.
Tidak seperti overdosis opioid, tidak ada ubat khusus untuk merawat MDMA atau overdosis perangsang lain. Doktor harus menggunakan langkah sokongan untuk mengawal gejala. Ini termasuk:
- menyejukkan suhu badan
- menurunkan kadar denyutan jantung
- menghidrat semula
Jumpa doktor anda
Jangan mengambil MDMA atau ubat pereka lain untuk merawat keadaan apa pun. Ubat ini tidak diatur.
Sebaliknya, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan untuk kemurungan dan kegelisahan dan pilihan yang ada. Tanyakan juga mengenai sebarang ujian klinikal yang mungkin sesuai.
Ingat, untuk kajian penyelidikan, kemurnian, potensi, dan dos MDMA dikawal dan diperhatikan dengan teliti.
MDMA yang dibeli di jalan atau dari laman web gelap sering dicampurkan dengan ubat lain, seperti:
- amfetamin
- metamfetamin
- kokain
- ketamin
- aspirin
Ini berinteraksi dan menghasilkan reaksi yang berbeza. Selalunya tidak ada cara untuk mengetahui berapa banyak yang telah dimasukkan ke dalam MDMA anda.
Garisan bawah
MDMA telah lama wujud. Kini dikaji untuk faedahnya dalam merawat PTSD yang teruk, kemurungan, dan jenis kecemasan tertentu.
Pentadbiran Makanan dan Dadah telah memberikan status terapi penembusan ubat untuk membolehkan para penyelidik mengetahui tentang kesannya.
Tidak jelas sama ada MDMA menyebabkan atau membantu kemurungan dan kegelisahan. Tetapi penyelidikan menunjukkan bagaimana pengaruhnya terhadap seseorang berkaitan dengan banyak faktor, seperti seks, genetik, dos, sejarah perubatan, dan kesihatan umum seseorang.
MDMA tidak selamat untuk dos sendiri kerana kecemasan atau kemurungan. DEA menganggapnya sebagai ubat Jadual I. Tidak ada konsistensi dalam produk dan terlalu banyak risiko.
Terdapat banyak rawatan preskripsi dan bukan preskripsi yang tersedia untuk merawat kegelisahan dan kemurungan.
