Gambaran keseluruhan
Angioedema keturunan (HAE) menyebabkan pembengkakan dan ketidakselesaan kulit, saluran gastrointestinal, dan saluran udara atas. Pembengkakan yang berlaku di saluran udara atas boleh mengancam nyawa. Mengambil ubat dan mengurangkan pencetus anda dapat mengurangkan gejala anda dan membantu anda mengekalkan kehidupan seharian anda.
Walaupun tidak ada penawar untuk HAE, ada banyak cara untuk mencegah atau menundukkan serangan pembengkakan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, tujuh ubat preskripsi baru telah tersedia di Amerika Syarikat untuk membantu anda menguruskan HAE. Sebelum tahun 2009, satu-satunya rawatan yang tersedia adalah steroid anabolik.
Tujuh ubat yang agak baru ini mengubati HAE secara berbeza, dan cadangan penggunaan dan dosnya berbeza-beza. Tiga ubat digunakan untuk mencegah gejala, dan empat daripadanya digunakan ketika anda mengalami permulaan gejala HAE. Kanak-kanak boleh menggunakan beberapa ubat ini, tetapi beberapa hanya untuk remaja dan orang dewasa.
Rancangan pengurusan untuk HAE berbeza dari orang ke orang. Doktor anda dapat membantu anda menentukan kaedah rawatan terbaik untuk anda. Rancangan anda mungkin melibatkan pengambilan ubat pencegahan atau mengambil ubat pada tanda pertama serangan HAE.
Ubat-ubatan berikut dapat mencegah timbulnya gejala atau mengurangkan keparahannya.
Rawatan pencegahan
Terdapat tiga rawatan pencegahan untuk HAE. Jenis ubat ini juga disebut profilaksis. Mereka ditadbir dengan pelbagai cara, dan ada yang berfungsi untuk kanak-kanak.
Inhibitor C1 esterase intravena, manusia (Cinryze)
Ubat profilaksis ini tersedia untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur enam tahun ke atas. Ia dikenali sebagai perencat esterase C1. Anda boleh memberikan ubat ini secara intravena di lengan anda di rumah selepas latihan, atau di pejabat doktor anda.
Dos anda akan berkisar antara 500 hingga 2,500 unit ditambah air steril. Anda perlu menerima dos setiap tiga atau empat hari untuk mengelakkan serangan HAE. Diperlukan antara 5 hingga 10 minit untuk menerima dos.
Perencat esterase C1 subkutan, manusia (Haegarda)
Ini juga merupakan perencat esterase C1, tetapi hanya untuk remaja dan orang dewasa, bukan kanak-kanak. Ubat ini boleh disuntik di bawah kulit anda di beberapa bahagian badan anda, termasuk perut, lengan atas, dan paha anda.
Anda boleh menyuntiknya sendiri di rumah setelah mendapat arahan daripada doktor anda. Anda memerlukan ubat setiap tiga atau empat hari. Dos berbeza mengikut berat badan dan rancangan rawatan anda.
Lanadelumab-flyo (Takhzyro)
Ini adalah perencat kallikrein untuk mencegah serangan HAE pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas. Selepas menjalani latihan dari profesional penjagaan kesihatan, anda boleh menyuntiknya di rumah di bawah kulit anda.
Dos permulaan biasanya 300 mg setiap dua minggu. Anda mungkin boleh minum ubat setiap empat minggu jika anda tidak mengalami serangan HAE selama enam bulan atau lebih lama.
Pengurusan semasa serangan
Terdapat empat ubat yang boleh anda gunakan semasa serangan HAE. Anda boleh menggunakan beberapa di rumah, sementara profesional penjagaan kesihatan perlu mentadbir orang lain.
Ingat bahawa bengkak di kerongkong anda boleh mengancam nyawa. Dapatkan bantuan perubatan segera selain menggunakan ubat-ubatan ini jika anda mengalami ini.
Inhibitor C1 esterase, manusia (Berinert)
Ini adalah perencat C1 yang anda berikan secara intravena di rumah atau di pejabat doktor. Anda mengambilnya ketika anda mengalami gejala pertama serangan HAE. Orang dewasa dan kanak-kanak boleh menggunakan ubat tersebut, dan dos anda bergantung pada berat badan anda.
Suntikan ikibant (Firazyr)
Antagonis reseptor bradykinin B2 ini hanya untuk kegunaan orang dewasa sahaja. Anda boleh menyuntik dos di rumah di bawah kulit perut apabila anda mengalami tanda-tanda serangan HAE akut.
Kadang kala, anda mungkin perlu mengambil lebih dari satu dos ubat semasa serangan. Anda harus menunggu enam jam antara dos dan memberikan ubat tidak lebih dari tiga kali dalam jangka masa 24 jam.
Ecallantide (Kalbitor)
Ubat ini hanya boleh digunakan oleh doktor anda apabila anda mengalami tanda-tanda serangan HAE. Ini adalah perencat kallikrein yang mesti disuntik oleh profesional penjagaan kesihatan di bawah kulit perut, lengan atas, atau paha anda. Doktor anda dapat memantau kemungkinan reaksi alergi terhadap ubat tersebut setelah diberikan.
Inhibitor C1 esterase, rekombinan (Ruconest)
Ini adalah perencat C1 yang anda terima secara intravena. Orang dewasa dan remaja boleh menguruskan sendiri ubat ini di rumah apabila mengalami tanda-tanda serangan HAE. Anda juga boleh menerimanya di bawah pengawasan profesional kesihatan.
Purata dos adalah 50 U / kg, dan memerlukan sekitar lima minit untuk menerima suntikan.
Cara untuk mengurangkan kemungkinan serangan
Tidak selalu mungkin untuk mencegah serangan HAE, tetapi ada beberapa situasi yang boleh mencetuskannya. Anda boleh cuba mengelakkan kejadian ini untuk mengurangkan kemungkinan serangan HAE.
Pencetus serangan HAE mungkin termasuk:
- tekanan, sama ada emosi atau fizikal
- kegelisahan
- kerja pergigian dan pembedahan lain
- penyakit, seperti selesema biasa dan selesema
- haid dan kehamilan
- aktiviti fizikal yang berulang seperti menaip, menulis, dan membuat kerja halaman
- ubat-ubatan tertentu seperti kontraseptif oral, terapi penggantian hormon, dan perencat ACE
Bercakap dengan doktor anda mengenai menguruskan pencetus ini dan mendapatkan rawatan jangka pendek untuk situasi seperti kerja pergigian, pembedahan, dan kehamilan. Mengekalkan sikap positif, mengamalkan tabiat gaya hidup sihat, dan berjumpa doktor dengan kerap untuk mengikuti rancangan rawatan anda juga dapat membantu.
Bawa pulang
Terdapat beberapa pilihan rawatan yang tersedia untuk mencegah atau mengurangkan serangan HAE. Bercakap dengan doktor anda mengenai rancangan rawatan HAE terbaik untuk anda. Doktor anda juga boleh mengesyorkan untuk melaksanakan pengubahsuaian gaya hidup tertentu untuk membantu anda mengelakkan pencetus HAE. Bersama-sama, ubat-ubatan dan mengelakkan pencetus dapat membantu anda menguruskan keadaan anda dengan berkesan.
