Apa itu Januvia?
Januvia adalah ubat preskripsi jenama. Ia digunakan bersama dengan diet dan senaman untuk merawat diabetes jenis 2. Doktor anda mungkin mahu anda mengambil Januvia sendiri atau dengan ubat lain yang juga merawat diabetes. Januvia tidak digunakan untuk merawat diabetes jenis 1.
Januvia adalah sejenis ubat yang disebut perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ubat-ubatan ini membantu menjaga tahap insulin anda stabil dan mengurangkan jumlah glukosa (gula darah) yang dibuat oleh badan anda.
Januvia hadir sebagai tablet yang anda telan. Ubat ini terdapat dalam tiga kekuatan yang berbeza: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg.
Keberkesanan
Januvia didapati berkesan (berfungsi dengan baik) pada orang dengan diabetes jenis 2.
Dalam kajian klinikal, 229 orang mengambil Januvia selama 24 minggu. Orang-orang ini tidak mengambil ubat diabetes selama tujuh minggu. Pada akhir kajian, orang yang mengambil Januvia mempunyai tahap A1C yang 0,6% lebih rendah daripada sebelum mereka mula mengambil ubat. Orang yang mengambil plasebo (tanpa rawatan) mempunyai tahap A1C yang 0,2% lebih tinggi pada akhir kajian. A1C mengukur seberapa baik gula darah anda dikawal selama beberapa bulan.
Untuk maklumat lanjut mengenai keberkesanan, lihat bahagian "Penggunaan Januvia" di bawah.
Januvia generik
Januvia hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Buat masa ini tidak tersedia dalam bentuk generik.
Januvia mengandungi ubat sitagliptin. Ubat ini adalah jenis perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).
Kesan sampingan Januvia
Januvia boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Januvia. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Januvia, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan Januvia yang lebih biasa termasuk:
- jangkitan pernafasan atas, seperti selesema biasa atau jangkitan sinus
- hidung berair atau tersumbat
- sakit kepala
Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
Kesan sampingan yang serius dari Januvia tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Hipoglikemia (gula darah rendah). Gejala boleh merangkumi:
- kekeliruan
- pening
- mengantuk (berasa mengantuk atau letih)
- degupan jantung pantas
- berasa gelisah (gugup)
- sakit kepala
- lapar
- berasa mudah marah (mudah marah atau kecewa)
- berpeluh
- kelemahan
-
Reaksi alahan yang serius. Gejala boleh merangkumi:
- reaksi kulit seperti sindrom Steven-Johnson (luka di mulut, tekak, mata, atau alat kelamin anda)
- anafilaksis (sejenis reaksi alergi teruk yang boleh merangkumi kadar nadi rendah, ruam, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, dan kesukaran bernafas)
- angioedema (bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
-
Masalah buah pinggang. Gejala boleh merangkumi:
- sesak nafas yang tidak dapat dijelaskan
- kekeliruan
- mengantuk berlebihan (mengantuk) atau keletihan (kekurangan tenaga)
- sakit atau tekanan di dada anda
- loya yang berlangsung lama
- pengurangan jumlah air kencing
- sawan
- bengkak kaki, pergelangan kaki, dan kaki anda
- koma
-
Sakit sendi, bengkak, dan kekakuan. Gejala boleh merangkumi:
- tidak dapat menggerakkan sendi anda
- sakit sendi yang teruk
-
Pankreatitis. Gejala boleh merangkumi:
- perut lembut (perut)
- perut bengkak
- senak (sakit perut)
- loya atau muntah
- cegukan
- menurunkan berat badan tanpa mencuba
- demam
Perincian kesan sampingan
Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan berlaku dengan ubat ini, atau adakah kesan sampingan tertentu berkaitan dengan ubat ini. Inilah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.
Tindak balas alahan
Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Januvia. Reaksi alergi terhadap Januvia berlaku dalam tiga bulan sejak memulakan ubat. Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:
- ruam
- kegatalan
- memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:
- bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
- bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
- masalah bernafas
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Januvia. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Pankreatitis
Dalam 19 kajian klinikal, 0.1% orang yang mengambil Januvia menghidap pankreatitis. Ini adalah pembengkakan pankreas, organ yang menghasilkan hormon insulin. Apabila pankreas anda membengkak, badan anda mungkin tidak dapat membuat insulin juga.
Beritahu doktor anda jika anda menghidap pankreatitis atau mempunyai simptomnya (lihat bahagian "Kesan sampingan yang serius" di atas). Doktor mungkin meminta anda berhenti mengambil Januvia dan mungkin memberi ubat lain.
Barah pankreas
Kanser pankreas (barah pankreas) tidak dilaporkan sebagai kesan sampingan dalam kajian klinikal Januvia. Tetapi ada kebimbangan mengenai apakah Januvia dapat meningkatkan peluang anda menghidap barah pankreas.
Satu kajian klinikal melihat sejarah kesihatan 71.137 orang yang mengambil Januvia. Dalam kumpulan ini, 83 orang menghidap barah pankreas. Walau bagaimanapun, kajian ini hanya mengkaji sejarah kesihatan orang. Para penyelidik tidak secara khusus mencari peningkatan risiko barah pankreas pada orang yang mengambil Januvia.
Kajian lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan hubungan antara Januvia dan peningkatan peluang menghidap barah pankreas. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah memberi amaran kepada penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai kemungkinan hubungan tersebut dan sedang menyiasat lebih lanjut.
Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kanser pankreas semasa mengambil Januvia, berbincanglah dengan doktor anda.
Hipoglikemia
Januvia jarang menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah) apabila diambil dengan sendirinya. Dalam kajian klinikal, 1.2% orang yang hanya mengambil Januvia mempunyai gula darah rendah.
Tetapi ketika Januvia digabungkan dengan ubat lain yang merawat diabetes, risiko hipoglikemia meningkat. Hipoglikemia boleh menyebabkan gula kurang masuk ke sel dan organ anda, yang menyebabkannya tidak berfungsi juga.
Dalam kajian klinikal, 15.5% orang yang mengambil Januvia dan insulin mempunyai sekurang-kurangnya satu episod hipoglikemia. Pada orang yang mengambil Januvia dengan ubat diabetes glimepiride, kadar hipoglikemia adalah 12.2%.
Sekiranya anda mempunyai simptom hipoglikemia (lihat bahagian "Kesan sampingan yang serius" di atas), beritahu doktor anda. Mereka mungkin menyesuaikan dos Januvia atau ubat diabetes lain untuk mengawal jumlah gula dalam darah anda.
Kegagalan jantung
Kegagalan jantung tidak dilaporkan sebagai kesan sampingan dalam kajian klinikal Januvia. Kegagalan jantung berlaku apabila jantung anda tidak dapat mengepam darah yang cukup ke seluruh badan anda.
Namun, menurut FDA, ubat diabetes yang serupa dengan Januvia, termasuk Onglyza dan Nesina, terbukti meningkatkan risiko kegagalan jantung. Ubat-ubatan ini berada dalam kelas yang sama dengan Januvia dan mempunyai kesan yang serupa di badan anda.
Sekiranya anda pernah mengalami kegagalan jantung pada masa lalu, mengambil Januvia dapat meningkatkan peluang anda untuk menghidap penyakit ini lagi. Lihat bahagian "Langkah berjaga-jaga Januvia" di bawah untuk mengetahui lebih lanjut.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah kegagalan jantung. Mereka mungkin menyesuaikan rawatan anda dan menetapkan ubat selain Januvia.
Kanser
Januvia kemungkinan tidak menyebabkan barah. Tiada ujian klinikal Januvia melaporkan barah sebagai kesan sampingan.
Namun, satu kajian di Taiwan mendapati bahawa orang yang mengambil Januvia mempunyai peluang lebih tinggi untuk menghidap barah tiroid. Ini dibandingkan dengan orang yang menghidap diabetes tetapi tidak mengambil Januvia. Namun tidak ada kajian klinikal di Amerika Syarikat yang mengaitkan Januvia dengan barah tiroid.
Sekiranya anda mengambil Januvia dan bimbang tentang barah tiroid, berbincanglah dengan doktor anda.
Menariknya, beberapa bukti menunjukkan bahawa Januvia mungkin mempunyai kesan positif terhadap jenis barah yang lain. Tiga lagi kajian di Taiwan, seperti kajian 2017 ini, menunjukkan bahawa mengambil Januvia dapat mengurangkan kemungkinan terkena barah mulut, barah payudara, dan barah prostat.
Sakit sendi
Kesakitan pada sendi anda adalah kemungkinan kesan sampingan semasa mengambil Januvia. Sakit sendi juga merupakan kesan sampingan ubat diabetes yang serupa dengan Januvia. Lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui risiko khusus mengalami sakit sendi semasa mengambil Januvia.
Sekiranya anda mengalami sakit sendi, beritahu doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan untuk membantu anda merasa lebih selesa. Atau mereka mungkin menghentikan anda mengambil Januvia dan menggunakan ubat diabetes yang lain.
Cirit-birit
Januvia kemungkinan tidak menyebabkan cirit-birit. Dalam kajian klinikal, cirit-birit bukanlah kesan sampingan yang biasa pada orang yang mengambil Januvia dengan sendirinya. Namun, beberapa kajian menunjukkan bahawa orang yang mengambil Januvia dengan ubat diabetes yang lain memang mengalami cirit-birit.
Dalam kajian klinikal ini, kadar keseluruhan cirit-birit adalah 3% ketika Januvia diambil sendiri atau dengan ubat diabetes yang lain. Ini termasuk orang yang mengambil metformin, yang merupakan penyebab umum cirit-birit.
Sekiranya anda mengalami cirit-birit semasa mengambil Januvia dan ubat diabetes yang lain, minum banyak air. Hubungi doktor anda jika cirit-birit berlangsung lebih lama daripada tiga hari. Doktor anda boleh mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan gejala anda. Mereka juga dapat menyesuaikan dos ubat diabetes anda.
Kesan buah pinggang
Tidak jelas sama ada Januvia menyebabkan masalah buah pinggang. Tidak ada kajian klinikal yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan masalah buah pinggang. Tetapi beberapa orang telah melaporkan masalah buah pinggang setelah mengambil Januvia, termasuk kegagalan buah pinggang. Juga, masalah buah pinggang boleh membatasi jumlah Januvia yang meninggalkan badan anda. Ini boleh meningkatkan jumlah Januvia dalam darah anda dan membawa kepada kesan sampingan yang teruk.
Sekiranya anda mempunyai atau mengalami masalah buah pinggang, beritahu doktor anda dengan segera. Juga, beritahu doktor anda jika anda mempunyai gejala kegagalan buah pinggang. Ini termasuk rasa sakit atau tekanan di dada atau pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki.
Sebelum dan semasa anda mengambil Januvia, doktor anda akan memberi anda ujian darah untuk melihat bagaimana buah pinggang anda berfungsi. Doktor anda mungkin menyesuaikan dos Januvia anda untuk memastikan ia tidak membahayakan buah pinggang anda.
Ruam
Januvia biasanya tidak menyebabkan ruam pada kulit. Walau bagaimanapun, ruam kulit boleh menjadi gejala reaksi alergi terhadap Januvia. (Lihat bahagian "Reaksi alergi" di atas.)
Sekiranya anda melihat ruam pada kulit anda, beritahu doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan gejala anda. Doktor anda mungkin juga meminta anda berhenti mengambil Januvia dan menggunakan ubat lain.
Edema (bengkak)
Januvia kemungkinan tidak menyebabkan edema (penumpukan cecair di dalam badan anda). Edema tidak dilaporkan sebagai kesan sampingan pada orang yang mengambil Januvia dengan sendirinya. Namun, orang yang mengambil Januvia dengan ubat diabetes lain mengalami edema. Gejala edema boleh merangkumi pembengkakan di beberapa bahagian badan anda, seperti tangan dan kaki anda.
Dalam kajian klinikal, 8.3% orang yang mengambil Januvia bersama metformin dan pioglitazone (ubat lain untuk diabetes) mengalami edema. Ini dibandingkan dengan 5.2% orang yang mengambil plasebo (tanpa rawatan).
Dalam beberapa kes, edema mungkin bersifat sementara dan akan hilang sendiri. Tetapi jika edema anda tidak hilang, beritahu doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan gejala anda. Doktor anda juga boleh menyesuaikan dos ubat diabetes anda.
Berat badan (bukan kesan sampingan)
Penurunan berat badan tidak dilaporkan sebagai kesan sampingan dalam ujian klinikal Januvia.
Walau bagaimanapun, kajian lain telah melihat sama ada Januvia dapat membantu orang menurunkan berat badan. Dalam satu kajian klinikal kecil, orang dengan kolesterol tinggi yang mengambil Januvia untuk merawat diabetes jenis 2 mereka kehilangan sekitar 18 lbs. selepas 12 minggu.
Sekiranya anda mengambil Januvia dan anda ingin menurunkan berat badan atau mengelakkan penurunan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin menyesuaikan diet dan rutin latihan anda berdasarkan keperluan anda. Mereka juga boleh mengesyorkan ahli diet untuk memastikan anda mendapat nutrisi yang betul.
Penggunaan Januvia pada orang tanpa diabetes yang ingin menurunkan berat badan telah dikaji dalam satu percubaan kecil. Orang dalam kajian ini mempunyai tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, tetapi tidak menghidap diabetes. Setelah mengambil Januvia selama tiga bulan, mereka kehilangan 6.5% berat badan mereka.
Januvia tidak diluluskan untuk menurunkan berat badan, dan lebih banyak kajian diperlukan sebelum dapat disyorkan. Sekiranya anda tidak menghidap diabetes dan ingin menurunkan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda.
Penambahan berat badan (bukan kesan sampingan)
Peningkatan berat badan tidak dilaporkan sebagai kesan sampingan dalam kajian klinikal Januvia.
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mahu anda mengambil insulin bersama dengan Januvia. Perlu diingat bahawa biasa untuk menambah berat badan semasa mengambil insulin.
Tetapi jika anda bimbang tentang kenaikan berat badan, beritahu doktor anda. Mereka mungkin menyesuaikan diet dan rutin senaman anda jika diperlukan.
Sembelit (bukan kesan sampingan)
Tidak ada kajian klinikal yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan sembelit. Walau bagaimanapun, sembelit boleh berlaku akibat pankreatitis, yang merupakan kemungkinan kesan sampingan semasa mengambil Januvia (Lihat bahagian "Pankreatitis" di atas). Diabetes jenis 2 juga boleh menyebabkan sembelit.
Sekiranya anda mengalami sembelit secara berkala, beritahu doktor anda. Mereka akan cuba melihat apa yang menyebabkannya. Mereka juga akan mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan gejala anda.
Rambut gugur (bukan kesan sampingan)
Tidak ada kajian klinikal yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan keguguran rambut. Tetapi diabetes jenis 2 boleh menyebabkan keguguran rambut pada sesetengah orang.
Sekiranya anda bimbang tentang keguguran rambut, beritahu doktor anda. Mereka mungkin memberi anda beberapa ujian untuk melihat apa yang menyebabkannya. Doktor anda juga boleh memberi anda petua mengenai cara mengatasi keguguran rambut.
Disfungsi ereksi (bukan kesan sampingan)
Tidak ada kajian klinikal yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan disfungsi ereksi (ED). Tetapi diabetes jenis 2 boleh menyebabkan ED pada sesetengah lelaki.
Sekiranya anda menghidap ED, beritahu doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan gejala anda.
Dos Januvia
Dos Januvia yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:
- jenis dan keparahan keadaan yang anda gunakan Januvia untuk merawat
- umur awak
- keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami
- seberapa baik buah pinggang anda berfungsi
Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.
Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan dadah
Januvia hadir sebagai tablet yang anda telan. Terdapat dalam tiga kekuatan berbeza: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg.
Dos untuk diabetes jenis 2
Januvia biasanya diresepkan dalam dos 100 mg, sekali sehari. Tidak menjadi masalah sama ada anda mengambil ubat dengan atau tanpa makanan.
Sekiranya buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, doktor anda mungkin memberi anda dos Januvia yang berbeza. Perbezaan dos boleh menjadi lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua. Ini kerana buah pinggang mereka mungkin kurang berfungsi seiring bertambahnya usia.
Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai dos Januvia anda, berbincanglah dengan doktor anda.
Bagaimana jika saya terlepas dos?
Sekiranya anda menyedari bahawa anda telah melewatkan dos Januvia, ambil secepat mungkin. Tetapi jangan mengambil dua atau lebih dos dalam satu hari.
Mungkin membantu pengambilan ubat anda pada waktu yang sama setiap hari sehingga menjadi rutin. Peringatan ubat dapat membantu memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos. Pertimbangkan untuk menggunakannya jika anda menghadapi masalah untuk mengingat kapan mengambil Januvia.
Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?
Januvia dimaksudkan untuk digunakan sebagai perawatan yang berterusan. Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa Januvia selamat dan berkesan untuk anda, kemungkinan besar anda akan mengambil ubat ini dalam jangka masa panjang.
Kos Januvia
Seperti semua ubat, kos Januvia boleh berbeza-beza. Untuk mengetahui harga terkini Januvia di kawasan anda, lihat GoodRx.com:
Kos yang anda dapati di GoodRx.com adalah yang mungkin anda bayar tanpa insurans. Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Bantuan kewangan dan insurans
Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Januvia, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.
Merck, pengeluar Januvia, menawarkan kupon penjimatan untuk membantu menurunkan kos Januvia. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak, lawati laman web program.
Januvia menggunakan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Januvia untuk merawat keadaan tertentu.
Januvia untuk diabetes jenis 2
Januvia diluluskan oleh FDA untuk merawat diabetes jenis 2, bersama dengan diet dan senaman. Doktor anda mungkin mahu anda mengambil Januvia sendiri atau dengan ubat lain yang juga merawat diabetes. Beberapa ubat yang didapati berkesan dengan Januvia termasuk:
- metformin
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimepiride
- insulin
Januvia tidak diluluskan oleh FDA untuk diabetes jenis 1. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1 atau ingin menurunkan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka akan membincangkan kemungkinan pilihan rawatan dengan anda.
Dalam satu kajian klinikal yang berlangsung selama 18 minggu, Januvia diuji pada 193 orang dengan diabetes jenis 2. Pada awal kajian, orang-orang tidak mengambil ubat diabetes sekurang-kurangnya tujuh minggu.
Pada akhir kajian, orang yang mengambil Januvia mempunyai tahap A1C yang 0,5% lebih rendah daripada sebelum mereka mula mengambil ubat. Orang yang mengambil plasebo (tanpa rawatan) mempunyai tahap A1C yang 0.1% lebih tinggi pada akhir kajian. A1C mengukur seberapa baik gula darah anda dikawal selama beberapa bulan.
Dalam kajian klinikal 24 minggu orang dengan diabetes jenis 2, Januvia menurunkan kadar A1C 0.8% lebih banyak daripada plasebo (tanpa rawatan).
Kajian Januvia yang diambil dengan ubat diabetes lain mungkin mempunyai hasil yang berbeza.
Catatan: Januvia tidak diluluskan untuk menurunkan berat badan. Lihat bahagian "Perincian kesan sampingan" di atas untuk maklumat lebih lanjut.
Januvia menggunakan ubat lain
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Januvia untuk merawat diabetes jenis 2, selain diet dan senaman. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengambil Januvia sendiri atau dengan ubat lain yang juga merawat diabetes. Beberapa ubat lain mungkin termasuk:
- metformin
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimepiride
- insulin
Alternatif untuk Januvia
Terdapat ubat lain yang boleh merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Januvia, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.
Alternatif untuk diabetes jenis 2
Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat diabetes jenis 2 termasuk:
- linagliptin (Tradjenta)
- metformin (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozin (Jardiance)
- canagliflozin (Invokana)
- saxagliptin (Onglyza)
- alogliptin (Nesina)
- glipizide (Glucotrol dan Glucotrol XL)
- sitagliptin dan metformin hidroklorida (Janumet)
- pioglitazone (Actos)
- glimepiride (Amaryl)
- liraglutide (Victoza)
- dulaglutide (Trulicity)
- dapagliflozin (Farxiga)
- semaglutide (Ozempik)
Januvia vs Tradjenta
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Januvia membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Januvia dan Tradjenta sama dan berbeza.
Kegunaan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Januvia dan Tradjenta untuk merawat diabetes jenis 2 pada orang dewasa, bersama dengan diet dan senaman.
Januvia mengandungi ubat sitagliptin. Tradjenta mengandungi ubat linagliptin.
Januvia dan Tradjenta tergolong dalam kelas ubat yang sama yang disebut perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ini bermakna bahawa mereka berfungsi dengan cara yang sama di badan anda.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Januvia hadir sebagai tablet yang anda telan. Terdapat dalam tiga kekuatan berbeza: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg. Januvia biasanya diresepkan dalam dos 100 mg, sekali sehari.
Tradjenta juga hadir sebagai tablet yang anda telan. Terdapat dalam satu kekuatan: 5 mg. Dos yang disyorkan adalah 5 mg, sekali sehari.
Januvia dan Tradjenta boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
Kesan dan risiko sampingan
Januvia dan Tradjenta kedua-duanya bekerja dengan cara yang sama. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku pada Januvia, dengan Tradjenta, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Januvia:
- hidung berair atau tersumbat
- sakit kepala
-
Boleh berlaku dengan Tradjenta:
- batuk
- cirit-birit
-
Boleh berlaku dengan Januvia dan Tradjenta:
jangkitan pernafasan atas, seperti selesema biasa atau jangkitan sinus
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku pada Januvia, dengan Tradjenta, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Januvia:
kegagalan buah pinggang
-
Boleh berlaku dengan Tradjenta:
beberapa kesan sampingan yang unik
-
Boleh berlaku dengan Januvia dan Tradjenta:
- sakit sendi
- reaksi kulit
- pankreatitis
- hipoglikemia (gula darah rendah)
Keberkesanan
Januvia dan Tradjenta kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk merawat diabetes jenis 2, bersama dengan diet dan senaman.
Kajian berasingan kedua-dua ubat itu dibandingkan dalam kajian kajian yang lebih besar. Penyelidik melihat sejauh mana Januvia dan Tradjenta membantu menurunkan tahap A1C. Ini adalah ukuran seberapa baik gula darah anda dikawal selama beberapa bulan. Januvia didapati sama berkesannya dengan Tradjenta.
Kos
Januvia dan Tradjenta kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk generik dari mana-mana ubat. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran di GoodRx.com, Januvia umumnya lebih mahal daripada Tradjenta. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Januvia vs metformin
Selain Tradjenta (di atas), metformin juga digunakan untuk merawat diabetes jenis 2. Di sini kita melihat bagaimana Januvia dan metformin sama dan berbeza.
Kegunaan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Januvia dan metformin untuk merawat diabetes jenis 2 pada orang dewasa, bersama dengan diet dan senaman. Metformin juga diluluskan untuk merawat diabetes jenis 2 pada kanak-kanak.
Januvia mengandungi ubat sitagliptin. Metformin mengandungi metformin ubat.
Januvia tergolong dalam kelas ubat yang disebut perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Metformin adalah sebahagian daripada kelas ubat yang disebut biguanides.
Januvia dan metformin tergolong dalam kumpulan ubat yang berbeza kerana ia berfungsi dengan cara yang berbeza.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Januvia dan metformin hadir sebagai tablet yang anda telan. Metformin juga hadir sebagai ubat cair yang anda telan.
Januvia diambil sekali sehari. Metformin boleh diambil dari satu hingga tiga kali sehari, bergantung pada dosnya.
Kesan dan risiko sampingan
Januvia dan metformin mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh, oleh itu kedua-dua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbeza. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Januvia atau dengan metformin.
-
Boleh berlaku dengan Januvia:
- jangkitan pernafasan atas, seperti selesema biasa atau jangkitan sinus
- sakit kepala
-
Boleh berlaku dengan metformin:
- cirit-birit
- loya
- muntah
- pengurangan berat
- sakit perut atau mengalami gas
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku pada Januvia, dengan metformin, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Januvia:
- reaksi alahan
- kegagalan buah pinggang
- sakit sendi
- reaksi kulit
-
Boleh berlaku dengan metformin:
- asidosis laktik (terlalu banyak asid laktik di dalam badan anda yang boleh merosakkan hati anda)
- tahap vitamin B-12 yang rendah, yang boleh menyebabkan anemia (tahap rendah sel darah merah) dalam kes yang jarang berlaku
-
Boleh berlaku dengan Januvia dan metformin apabila digunakan dengan ubat diabetes yang lain:
hipoglikemia (gula darah rendah)
Keberkesanan
Januvia dan metformin kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk merawat diabetes jenis 2, bersama dengan diet dan senaman.
Kajian berasingan kedua-dua ubat itu dibandingkan dalam kajian kajian yang lebih besar. Penyelidik melihat hasil tujuh ujian klinikal. Mereka mendapati bahawa Januvia sama efektifnya dengan metformin dalam meningkatkan tahap A1C. A1C mengukur seberapa baik gula darah anda dikawal selama beberapa bulan.
Kos
Januvia adalah ubat jenama. Metformin boleh didapati sebagai ubat jenama (Glucophage, Fortamet, Riomet) dan dalam bentuk generik. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran di GoodRx.com, Januvia umumnya lebih mahal daripada metformin. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Januvia dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Januvia dan alkohol. Tetapi minum alkohol terlalu banyak dapat menurunkan kadar glukosa (gula) dalam darah anda. Ini boleh menyebabkan keadaan yang disebut hipoglikemia (gula darah rendah). Sekiranya anda minum banyak secara berkala dan mempunyai gula darah rendah, tahap gula darah anda mungkin akan turun lebih banyak.
Juga, minum alkohol terlalu banyak boleh merosakkan pankreas anda. Sekiranya anda pernah mengalami keadaan yang disebut pankreatitis (pankreas bengkak), pengambilan Januvia boleh menyebabkan pankreatitis anda melambung. Minum alkohol boleh meningkatkan peluang anda menghidap pankreatitis semasa mengambil Januvia.
Sekiranya anda minum alkohol dan bimbang bagaimana ia boleh berinteraksi dengan Januvia, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda berapa banyak yang selamat untuk anda minum semasa rawatan anda.
Interaksi Januvia
Januvia boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan herba tertentu.
Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan jumlah kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.
Januvia dan ubat-ubatan lain
Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Januvia. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Januvia.
Sebelum mengambil Januvia, berbincanglah dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Kawalan kelahiran
Mengambil pil kawalan kelahiran dengan Januvia boleh menjadikan Januvia kurang berkesan (tidak berfungsi juga).
Selain membantu mencegah kehamilan, hormon dalam pil kawalan kelahiran dapat meningkatkan jumlah gula dalam darah anda. Dengan tahap gula dalam darah anda yang lebih tinggi, Januvia mungkin tidak berfungsi juga.
Sekiranya anda menggunakan atau ingin menggunakan pil kawalan kelahiran semasa mengambil Januvia, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan kaedah terbaik untuk mengelakkan kehamilan.
Digoxin
Mengambil Januvia dengan ubat jantung digoxin (Lanoxin) dapat meningkatkan jumlah digoxin dalam badan anda. Terlalu banyak digoxin dapat meningkatkan kemungkinan anda mendapat kesan sampingan yang berbahaya, seperti cirit-birit, pening, dan sakit kepala.
Sekiranya anda mengambil digoxin dan Januvia, berbincanglah dengan doktor anda. Sekiranya anda mempunyai doktor yang berbeza untuk keadaan jantung dan diabetes anda, beritahu mereka mengenai ubat yang anda ambil. Mereka mungkin memantau kesihatan anda dengan lebih dekat.
Insulin
Insulin atau ubat-ubatan yang membantu tubuh anda membuat insulin dapat berinteraksi dengan Januvia. Mengambil kedua-dua ubat tersebut boleh menyebabkan tahap gula darah anda turun dan menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah).
Sebaik sahaja anda mula mengambil Januvia, doktor anda mungkin menyesuaikan dos insulin atau ubat insulin anda.
Januvia dan herba dan makanan tambahan
Tidak ada ramuan atau makanan tambahan yang dilaporkan secara khusus berinteraksi dengan Januvia. Tetapi sebilangan ramuan boleh membantu mengurangkan jumlah gula dalam darah anda. Mengambil ramuan ini dengan Januvia boleh menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah), yang boleh membahayakan.
Beberapa ramuan dan makanan tambahan yang dapat membantu mengurangkan jumlah gula dalam darah anda termasuk:
- Lidah Buaya
- Andrographis paniculata
- astragalus (huáng qí)
- Fistula Cassia
- Cassia occidentalis
- fenugreek
- bawang putih
- halia
- ginseng
- gimnema
- karela (tembikai pahit)
- lycium
- ekstrak daun zaitun
- kaktus pir berduri (kaktus Nopal)
- scutellaria (skullcap)
- minyak bijan
- St. John's wort
Sekiranya anda mengambil ramuan atau makanan tambahan ini, beritahu doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh menasihati anda apakah selamat digunakan semasa mengambil Januvia.
Bagaimana Januvia berfungsi
Menguruskan jumlah glukosa (gula) dalam darah anda sangat penting. Terlalu banyak gula boleh menyebabkan hiperglikemia (gula darah tinggi). Ini adalah keadaan di mana gula tinggal di dalam darah anda dan bukannya masuk ke dalam sel badan anda. Apabila sel anda tidak mempunyai gula untuk digunakan untuk tenaga, beberapa organ anda, termasuk ginjal dan jantung anda, mungkin menjadi rosak dari masa ke masa.
Tubuh anda membantu mengawal jumlah gula dalam darah anda dengan sejenis hormon yang dipanggil insulin. Hormon adalah bahan yang dapat mengawal bagaimana sel dan organ tertentu berfungsi.
Dengan diabetes jenis 2, tubuh anda mengalami ketahanan terhadap insulin. Ini bermaksud bahawa badan anda tidak dapat menggunakan insulin dengan cara yang betul. Apabila tahap gula dalam darah anda meningkat, tahap penurunan dalam sel dan organ anda. Oleh itu pankreas anda cuba membuat lebih banyak insulin untuk membantu mengawal gula darah anda. Tetapi dalam kebanyakan kes, badan anda tidak akan dapat membuat insulin yang mencukupi.
Apabila anda menghidap diabetes jenis 2, anda perlu memerhatikan diet anda. Penting agar anda tidak mengambil terlalu banyak makanan dan minuman yang boleh dibuat oleh badan anda menjadi gula. Senaman juga penting. Ia membantu mengurangkan jumlah gula dalam darah anda. Semasa anda bersenam, otot anda mendapat tenaga daripada gula. Jadi gula bergerak dari darah anda ke otot anda.
Tetapi dalam beberapa kes, diet dan senaman tidak mencukupi untuk mengurangkan jumlah gula dalam darah anda. Anda mungkin perlu minum ubat untuk mendapatkan gula darah ke tahap yang selamat. Sebilangan besar ubat ini perlu diambil dalam jangka masa yang lama.
Apa yang Januvia lakukan?
Januvia berfungsi terutamanya dengan meningkatkan jumlah insulin di dalam badan anda, yang menurunkan kadar gula darah anda.
Januvia menghentikan aktiviti protein yang disebut dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 mengurangkan jumlah dua zat yang mengurangkan jumlah insulin di dalam badan anda. Bahan kimia ini dipanggil peptida-1 seperti glukagon (GLP-1) dan polipeptida insulinotropik (GIP) yang bergantung kepada glukosa.
Dengan menyekat DPP-4, Januvia meningkatkan jumlah GLP-1 dan GIP di dalam badan anda. Ini seterusnya meningkatkan jumlah insulin yang dihasilkan oleh badan anda. Tahap insulin yang tinggi kemudian mengurangkan jumlah gula dalam darah anda.
Di samping itu, tahap GLP-1 yang lebih tinggi menyebabkan badan anda melepaskan lebih sedikit hormon yang dipanggil glukagon. Hormon ini meningkatkan jumlah gula dalam darah anda. Jadi dengan kurang glukagon dalam badan anda, kadar gula dalam darah anda akan berkurang.
Berapa lama masa kerja?
Setelah mengambil Januvia, mungkin sekitar seminggu sehingga tahap gula darah anda mulai menurun. Ujian pemantauan gula anda mungkin merupakan kaedah yang baik untuk anda memeriksa jumlah gula dalam darah anda.
Diabetes jenis 2 adalah keadaan jangka panjang, jadi rawatan Januvia juga jangka panjang. Sekiranya jumlah gula dalam darah anda menurun, jangan berhenti mengambil Januvia kecuali jika doktor memberitahu anda. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil ubat, kadar gula darah anda akan meningkat lagi.
Overdosis Januvia
Menggunakan lebih daripada dos Januvia yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.
Simptom berlebihan
Gejala berlebihan boleh merangkumi:
- perubahan dalam aktiviti mental (termasuk pemikiran dan penaakulan)
- berpeluh berlebihan
- jantung berdebar-debar (perasaan berdegup atau degupan jantung tambahan)
- gegaran (gegaran yang tidak terkawal di bahagian badan anda)
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Pusat Kawalan Racun Persatuan Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Cara mengambil Januvia
Anda harus mengambil Januvia mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Bila perlu diambil
Anda boleh mengambil Januvia pada bila-bila masa, sekali sehari. Lebih baik mengambil ubat pada masa yang sama setiap hari. Doktor anda dapat membantu anda menentukan masa yang paling sesuai untuk anda berdasarkan jadual anda.
Peringatan ubat dapat membantu memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos.
Mengambil Januvia dengan makanan
Tidak menjadi masalah jika anda mengambil Januvia dengan atau tanpa makanan.
Bolehkah Januvia dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?
Telan keseluruhan tablet dengan segelas air.
Sekiranya anda menghadapi masalah menelan tablet Januvia, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan strategi yang menjadikan tablet menelan lebih mudah. Atau mereka mungkin mengesyorkan ubat lain yang lebih mudah untuk anda ambil.
Januvia dan kehamilan
Belum ada kajian klinikal pada manusia untuk membuktikan sama ada Januvia selamat diambil semasa mengandung. Dalam kajian haiwan, tidak ada masalah yang dilaporkan pada ibu atau janin ketika ibu diberi Januvia selama kehamilan. Tetapi kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang berlaku pada manusia.
Sekiranya anda mengambil Januvia dan hamil atau ingin hamil, beritahu doktor anda. Mereka boleh membincangkan pilihan rawatan anda.
Dan tanyakan kepada doktor anda mengenai pendaftaran klinik untuk wanita hamil yang mengambil Januvia. Pendaftaran kehamilan mengumpulkan maklumat mengenai anda dan bayi anda. Mereka membantu doktor mengetahui bagaimana ubat-ubatan tertentu mempengaruhi wanita dan kehamilan mereka. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mendaftar.
Januvia dan penyusuan
Tidak ada maklumat mengenai Januvia yang terdapat dalam susu ibu pada manusia. Kajian yang dilakukan pada haiwan menunjukkan bahawa ubat itu terdapat dalam susu ibu. Tiada kesan berbahaya berlaku pada haiwan bayi. Tetapi kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang berlaku pada manusia.
Sekiranya anda mengambil Januvia dan ingin menyusu, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberi nasihat tentang cara terbaik untuk memberi makan anak anda.
Soalan biasa mengenai Januvia
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering diajukan mengenai Januvia.
Adakah saya perlu mengambil insulin dengan Januvia?
Mungkin. Januvia boleh diambil dengan sendirinya atau dengan insulin. Sama ada anda perlu mengambil insulin bergantung pada jumlah gula dalam darah anda. Doktor anda akan melihat ujian makmal dan sejarah rawatan anda untuk menentukan sama ada anda memerlukan insulin dengan Januvia.
Sekiranya saya menghidap diabetes jenis 1, bolehkah saya menggunakan Januvia?
Tidak. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) belum meluluskan Januvia untuk merawat diabetes jenis 1. Januvia hanya diluluskan untuk merawat diabetes jenis 2.
Diabetes jenis 1 dianggap melibatkan masalah dengan sistem imun anda. Sistem imun anda adalah yang melindungi tubuh anda daripada jangkitan. Pada orang yang menghidap diabetes jenis 1, sistem kekebalan tubuh menjadi keliru dan menyerang pengeluaran insulin.
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, badan anda tidak dapat membuat insulin sendiri. Ini bermaksud bahawa Januvia tidak dapat meningkatkan jumlah insulin yang dikeluarkan oleh badan anda seperti yang berlaku pada orang yang menghidap diabetes jenis 2.
Namun, kemungkinan Januvia dapat menolong orang yang menghidap diabetes jenis 1 dengan cara lain. Beberapa kajian menunjukkan bahawa Januvia meningkatkan gula darah dan menurunkan jumlah insulin yang diperlukan oleh penghidap diabetes jenis 1. Kajian lain mendapati tiada faedah menggunakan Januvia untuk diabetes jenis 1.
Sehingga lebih banyak kajian dilakukan, tidak ada maklumat yang mencukupi untuk mengesyorkan Januvia untuk merawat diabetes jenis 1. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan terbaik untuk membantu anda menguruskan keadaan anda.
Sekiranya saya tidak menghidap diabetes tetapi ingin menurunkan berat badan, bolehkah saya menggunakan Januvia?
Tidak. Januvia hanya diluluskan untuk merawat diabetes jenis 2. FDA belum meluluskan ubat untuk membantu penurunan berat badan.
Penggunaan Januvia pada orang tanpa diabetes yang ingin menurunkan berat badan telah dikaji dalam satu percubaan kecil. Orang dalam kajian ini mempunyai tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, tetapi tidak menghidap diabetes. Setelah mengambil Januvia selama tiga bulan, mereka kehilangan 6.5% berat badan mereka.
Lebih banyak kajian diperlukan sebelum Januvia dapat disyorkan untuk menurunkan berat badan. Sekiranya anda tidak menghidap diabetes dan ingin menurunkan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin menyesuaikan diet dan rutin latihan anda berdasarkan keperluan anda. Mereka juga boleh mengesyorkan ahli diet untuk memastikan anda mendapat nutrisi yang betul.
Adakah alternatif lain yang boleh saya gunakan sebagai ganti Januvia untuk membantu mengawal gula darah saya?
Alternatif semula jadi tidak boleh menggantikan ubat diabetes yang ditetapkan oleh doktor anda. Tetapi para penyelidik mengkaji bagaimana makanan dan makanan tambahan tertentu dapat meningkatkan atau menurunkan jumlah gula di dalam badan anda.
Kajian klinikal melihat kesan kayu manis pada penghidap diabetes jenis 2. Orang-orang ini mengambil antara 0,5 g dan 6 g kayu manis setiap hari selama 40 hari hingga empat bulan. Dalam beberapa kajian, kayu manis berkesan meningkatkan kadar gula dalam darah. Dalam kajian lain, tidak ada faedahnya.
Lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan sama ada ia berkesan dan selamat bagi orang untuk mengambil kayu manis untuk diabetes jenis 2.
Alternatif semula jadi lain yang diteliti ialah kromium mineral. Ia dapat membantu mengurangkan kadar gula dalam darah. Tetapi menurut tinjauan kajian klinikal, tidak jelas sama ada kromium berkesan dan selamat untuk merawat diabetes jenis 2. Lebih banyak kajian diperlukan.
Sekiranya anda berminat untuk mengambil kayu manis, kromium, atau alternatif semula jadi yang lain untuk membantu merawat diabetes jenis 2, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh membincangkan kebaikan dan keburukan dengan anda.
Adakah saya akan mengalami gejala penarikan jika berhenti mengambil Januvia?
Tidak mungkin. Tidak ada gejala penarikan yang dilaporkan dengan Januvia.
Sekiranya anda ingin berhenti mengambil Januvia, berbincanglah terlebih dahulu dengan doktor anda. Mereka akan memberitahu anda cara terbaik menghentikan rawatan anda. Doktor anda juga akan mengesyorkan cara lain untuk membantu menguruskan diabetes anda.
Adakah Januvia akan berhenti bekerja untuk merawat gula darah saya selepas beberapa ketika?
Tidak mungkin. Januvia dimaksudkan untuk diminum dalam jangka masa panjang, dan ubat itu tidak boleh berhenti berfungsi. Januvia harus membantu mengawal gula darah anda selama anda mengambilnya. Walau bagaimanapun, tidak semua orang bertindak balas dengan cara yang sama. Oleh itu, walaupun tidak mungkin, badan anda akan berhenti bertindak balas terhadap Januvia setelah beberapa ketika.
Sekiranya Januvia tidak lagi berfungsi untuk anda, tahap gula dalam darah anda mungkin menjadi tinggi. Ini dipanggil hiperglikemia dan gejalanya termasuk:
- dahaga yang melampau
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- kencing lebih kerap pada waktu malam
- keletihan (kekurangan tenaga)
- luka yang tidak sembuh
- penglihatan kabur
Sekiranya anda mempunyai gejala ini, beritahu doktor anda dengan segera. Sekiranya jumlah gula dalam darah anda terlalu tinggi, anda mungkin memerlukan ubat yang berbeza daripada Januvia.
Langkah berjaga-jaga Januvia
Januvia hadir dengan beberapa amaran.
Sebelum mengambil Januvia, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Januvia mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Ini termasuk:
Pankreatitis
Januvia boleh menyebabkan pankreatitis (pembengkakan pankreas). Sekiranya anda pernah menderita pankreatitis pada masa lalu, kemungkinan mengambil Januvia boleh menyebabkan keadaan membara. Masalah kesihatan lain juga boleh menyebabkan pankreas anda membengkak atau tidak berfungsi dengan betul. Oleh itu, sebelum mengambil Januvia, beritahu doktor anda jika anda mempunyai perkara berikut:
- pankreatitis
- kadar trigliserida yang tinggi (sejenis lemak dalam darah anda)
- batu empedu (jisim kecil dan keras di pundi hempedu anda)
- sejarah alkoholisme
Gejala pankreatitis termasuk sakit teruk di bahagian perut anda (perut) yang tidak hilang. Kesakitan ini boleh merebak ke punggung anda, dan mungkin atau tidak boleh menyebabkan anda muntah. Sekiranya anda melihat gejala ini, beritahu doktor anda dengan segera. Mereka mungkin meminta anda berhenti mengambil Januvia.
Kegagalan buah pinggang
Masalah buah pinggang boleh meningkat berapa banyak Januvia berada di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan komplikasi, termasuk sakit atau tekanan di dada atau pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki. Dalam kes yang jarang berlaku, sebilangan orang telah melaporkan masalah buah pinggang atau kegagalan buah pinggang setelah mengambil Januvia.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau mengalami masalah buah pinggang. Mereka akan memantau bagaimana buah pinggang anda berfungsi semasa rawatan Januvia anda. Doktor anda juga boleh menyesuaikan jumlah Januvia yang anda ambil, jika diperlukan.
Kegagalan jantung
Sekiranya anda pernah mengalami kegagalan jantung pada masa lalu, mengambil Januvia boleh meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini lagi. Kegagalan jantung berlaku apabila jantung anda tidak dapat mengepam darah yang cukup ke seluruh badan anda.
Sebelum anda mula mengambil Januvia, beritahu doktor anda jika anda mengalami kegagalan jantung. Sekiranya ada, mereka akan memeriksa degupan jantung anda semasa anda mengambil ubat tersebut. Doktor anda juga akan memantau gejala kegagalan jantung semasa rawatan anda. Ini termasuk:
- sesak nafas
- bengkak atau penahan cecair (penumpukan cecair di dalam badan anda)
- kenaikan berat badan yang cepat
- keletihan yang tidak biasa
Sekiranya anda melihat sendiri gejala kegagalan jantung ini, beritahu doktor anda dengan segera. Mereka akan memantau degupan jantung anda dan memberi anda ubat untuk membantu jantung anda berfungsi dengan baik.
Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Januvia, lihat bahagian "kesan sampingan Januvia" di atas.
Tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Januvia
Apabila anda mendapatkan Januvia dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.
Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, tanyakan kepada ahli farmasi anda sama ada anda masih boleh menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.
Simpan tablet Januvia pada suhu bilik dalam bekas yang tertutup rapat dari cahaya. Elakkan menyimpan ubat ini di tempat yang basah atau basah, seperti di bilik mandi.
Pelupusan
Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Januvia dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.
Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.
Maklumat profesional untuk Januvia
Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Petunjuk
Januvia ditunjukkan untuk rawatan diabetes jenis 2. Ini digunakan sebagai tambahan pada orang yang berolahraga dan berada di bawah kawalan diet. Penggunaannya sebagai rawatan farmakologi boleh dilakukan sebagai monoterapi atau bersama dengan ubat lain.
Januvia tidak diluluskan oleh FDA untuk rawatan diabetes jenis 1 atau ketoasidosis diabetes. Ia juga belum dikaji pada orang yang mempunyai sejarah pankreatitis klinikal.
Mekanisme tindakan
Januvia bertindak dengan menghalang enzim yang dikenali sebagai dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Enzim ini bertanggungjawab untuk mematikan kesan biologi hormon incretin. Hormon incretin yang paling biasa termasuk peptida-1 seperti glukagon (GLP-1) dan polipeptida insulinotropik (GIP) yang bergantung kepada glukosa.
Hormon incretin dilepaskan oleh usus. Pelepasan hormon meningkat semasa makan. Fungsi hormon incretin adalah untuk meningkatkan sintesis insulin dan mendorong pembebasan insulin dari sel beta pankreas. Ketidakaktifan hormon ini oleh DPP-4 menghalangnya berfungsi dan mendorong hiperglikemia. Oleh itu Januvia meningkatkan pembebasan insulin dengan menghalang DPP-4.
GLP-1 bertindak pada sel alpha pankreas dan mengurangkan kadar glukagon. Dengan menonaktifkan GLP-1, DPP-4 meningkatkan tahap glukagon dalam darah. Ini menyebabkan pengeluaran glukosa berlebihan oleh hati. Kesan Januvia juga memanjangkan aktiviti GLP-1 dan secara tidak langsung dapat mengurangkan pengeluaran glukosa hepatik.
Januvia tidak mempunyai kesan biologi in vitro dalam menghalang DPP-8 atau DDP-9.
Farmakokinetik dan metabolisme
Dosis tunggal 100 mg Januvia mencapai kepekatan puncak dalam satu hingga empat jam selepas pemberiannya. Kepekatan maksimum yang dicapai ialah 950 nM, dengan jangka hayat 12.4 jam. Ia mempunyai luas di bawah lekuk (AUC) 8.52 mM.hr. AUC meningkat secara berkadar dengan kenaikan dos. Peningkatan 14% AUC diperhatikan berikut 100 mg selepas dos awal.
Januvia mempunyai ketersediaan bio mutlak 87% dan 38% terikat protein plasma.
Januvia kebanyakannya dihilangkan tidak berubah melalui buah pinggang. Tujuh puluh sembilan peratus ubat meninggalkan badan tidak berubah melalui air kencing. Januvia mengalami metabolisme terhad secara keseluruhan, dengan sumbangan dari CYP3A4 dan CYP2C8.
Januvia adalah substrat P-glikoprotein, tetapi pelepasannya tidak banyak dipengaruhi oleh pemberian perencat P-gp.
Farmakokinetik Januvia diubah pada orang dengan gangguan buah pinggang yang sederhana (anggaran kadar penapisan glomerular [eGFR] antara 30 hingga 45 mL / min / 1.73m 2). Orang-orang ini mempunyai peningkatan dua kali ganda dalam AUC. AUC boleh meningkat hingga empat kali lipat pada orang dengan gangguan buah pinggang yang teruk.
Farmakokinetik Januvia juga terjejas pada orang dengan gangguan hepatik sederhana (skor Child-Pugh antara 7 dan 9). Orang-orang ini mempunyai AUC dan peningkatan kepekatan ubat puncak (Cmax) masing-masing 21% dan 13%. Perubahan ini dianggap tidak signifikan secara klinikal dan tidak memerlukan penyesuaian dos.
Kontraindikasi
Januvia dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai sejarah reaksi hipersensitiviti terhadap sitagliptin. Sekiranya reaksi hipersensitiviti diperhatikan atau disyaki, rawatan harus dihentikan.
Reaksi hipersensitiviti telah diperhatikan dalam masa tiga bulan selepas dos pertama Januvia. Reaksi ini mungkin termasuk:
- anafilaksis
- angioedema
- keadaan kulit pengelupasan (termasuk sindrom Stevens-Johnson)
Angioedema juga diperhatikan pada orang yang menggunakan perencat DPP-4 yang lain. Beri perhatian khusus pada orang yang mempunyai sejarah angioedema dengan DPP-4 yang lain. Mereka mungkin mempunyai kecenderungan untuk reaksi hipersensitiviti.
Penyimpanan
Januvia harus disimpan antara 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C).
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
