Apakah stesen janin?
Semasa anda menjalani proses bersalin, doktor anda akan menggunakan istilah yang berbeza untuk menerangkan bagaimana bayi anda maju melalui saluran kelahiran. Salah satu perkataan ini adalah "stesen" bayi anda.
Stesen janin menerangkan sejauh mana kepala bayi anda turun ke pelvis anda.
Doktor anda menentukan stesen janin dengan memeriksa serviks anda dan mengetahui di mana bahagian paling rendah bayi anda berkaitan dengan pelvis anda. Doktor anda kemudian akan memberikan nombor dari -5 hingga +5 untuk menerangkan di mana bahagian bayi anda (biasanya kepala) berada.
Angka ini mewakili bilangan sentimeter yang telah diturunkan bayi ke pelvis.
Menentukan stesen bayi anda
Seorang doktor biasanya akan melakukan pemeriksaan serviks untuk menentukan sejauh mana serviks anda dan sejauh mana bayi anda bergerak.
Doktor anda kemudian akan memberikan nombor dari -5 hingga +5 untuk menerangkan di mana bayi anda berkaitan dengan tulang belakang iskial. Tulang belakang ischial adalah penonjolan tulang yang terletak di bahagian paling sempit pelvis anda.
Semasa pemeriksaan faraj, doktor anda akan menjaga kepala bayi anda. Sekiranya kepalanya tinggi dan belum terikat di saluran kelahiran, ia boleh melayang dari jari mereka.
Pada peringkat ini, stesen janin adalah -5. Apabila kepala bayi anda rata dengan tulang belakang iskial, stesen janin adalah sifar. Setelah kepala bayi anda memenuhi lubang faraj, sebelum kelahiran, stesen janin adalah +5.
Setiap perubahan jumlah biasanya bermaksud bayi anda telah turun satu sentimeter ke pelvis anda. Walau bagaimanapun, memberikan nombor adalah anggaran.
Biasanya kira-kira dua minggu sebelum melahirkan, bayi anda akan jatuh ke dalam saluran kelahiran. Ini disebut sebagai "bertunang." Pada ketika ini, bayi anda berada di stesen 0. Titisan ini ke saluran kelahiran disebut sebagai keringanan.
Anda akan merasa lebih banyak ruang untuk menarik nafas dalam-dalam, tetapi pundi kencing anda mungkin dikompres sehingga anda perlu kerap membuang air kecil. Air kencing yang kerap dan kerap adalah perkara biasa. Lihat doktor anda jika ada rasa sakit atau terbakar semasa anda membuang air kecil.
Carta stesen janin
Stesen janin boleh menjadi penting bagi doktor kerana Kongres Obstetrik Amerika dan Pakar Sakit Puan tidak mengesyorkan kelahiran forcep melainkan bayi telah maju ke stesen tertentu.
Doktor mengukur stesen janin pada skala dari -5 hingga +5. Sebilangan doktor mungkin menggunakan -3 hingga +3. Secara amnya, berikut adalah mercu tanda berdasarkan stesen janin:
| Markah | Apakah maksud ini |
| -5 hingga 0 | Bahagian "menyajikan" atau yang paling terasa (dapat dirasakan) bayi berada di atas tulang belakang iskial wanita. Kadang kala seorang doktor tidak dapat merasakan bahagiannya. Stesen ini dikenali sebagai "terapung." |
| stesen sifar | Kepala bayi diketahui "terlibat", atau sejajar dengan tulang belakang iskial. |
| 0 hingga +5 | Nombor positif digunakan apabila bayi turun melebihi tulang belakang iskial. Semasa kelahiran, bayi berada di stesen +4 hingga +5. |
Perbezaan bilangan dari -5 hingga -4, dan seterusnya, bersamaan dengan panjang dalam sentimeter. Apabila bayi anda bergerak dari stesen sifar ke stesen +1, bayi anda bergerak sekitar 1 sentimeter.
Mengapa stesen janin diukur?
Stesen janin penting untuk dipantau. Ia membantu doktor menilai bagaimana tenaga kerja semakin meningkat.
Ukuran lain yang mungkin diambil kira oleh doktor anda termasuk pelebaran serviks, atau berapa banyak serviks anda membesar untuk dilalui oleh bayi anda, dan peningkatan serviks, atau betapa tipisnya serviks anda untuk mendorong kelahiran.
Seiring berjalannya waktu, jika bayi tidak maju melalui serviks, doktor mungkin perlu mempertimbangkan kelahiran dengan pembedahan caesar atau dengan bantuan alat seperti forceps atau vakum.
Kelebihan
Pemeriksaan serviks untuk menentukan stesen janin boleh menjadi cepat dan tidak menyakitkan. Kaedah ini digunakan untuk menentukan bagaimana perkembangan bayi melalui saluran kelahiran. Pengukuran ini biasanya salah satu daripada banyak yang mungkin digunakan oleh doktor untuk menentukan perkembangan persalinan.
Alternatif untuk pemeriksaan serviks untuk stesen janin adalah menggunakan mesin ultrasound, yang menggunakan gelombang suara untuk menentukan kedudukan bayi.
Menurut kajian yang diterbitkan dalam jurnal Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, ultrasound biasanya sama efektifnya dengan pemeriksaan peribadi untuk menentukan posisi janin.
Doktor mungkin memilih untuk menggunakan alat pengimejan ini sebagai alternatif atau cara untuk mengesahkan apa yang mereka kenal sebagai stesen janin.
Keburukan
Salah satu kelemahan yang mungkin untuk menggunakan stesen janin adalah bahawa itu adalah ukuran subjektif. Setiap doktor mendasarkan penentuan stesen janin mereka di mana mereka fikir tulang belakang iskial berada.
Dua doktor boleh melakukan pemeriksaan serviks untuk menentukan stesen janin dan memperoleh dua nombor berbeza.
Juga, penampilan pelvis boleh berbeza dari wanita ke wanita. Sebilangan wanita mungkin mempunyai pelvis yang lebih pendek, yang boleh mengubah cara doktor mengukur stesen janin.
Sebab lain doktor anda mungkin ingin berhati-hati dengan menggunakan stesen janin adalah kerana terlalu banyak pemeriksaan vagina yang dilakukan semasa seorang wanita bersalin dapat meningkatkan peluang jangkitan.
Mungkin juga bayi berada dalam posisi yang dikenali sebagai persembahan "wajah". Ini bermaksud wajah bayi, bukannya bahagian belakang kepala mereka, menunjuk ke arah bahagian depan pelvis ibu.
Bentuk kepala bayi pada kedudukan ini boleh menyebabkan doktor berfikir bahawa bayi berada lebih jauh di bawah saluran kelahiran daripada yang sebenarnya.
Skor janin dan skor Bishop
Stesen janin adalah salah satu komponen skor Bishop. Doktor menggunakan sistem pemarkahan ini untuk menentukan seberapa berjaya proses induksi persalinan dan kemungkinan anda dapat melahirkan secara vagina atau perlu menjalani pembedahan caesar.
Lima komponen skor Bishop adalah:
- Pengembangan. Diukur dalam sentimeter, pelebaran menggambarkan betapa melebarnya serviks.
- Penambahbaikan. Diukur dalam peratusan, pengalihan adalah ukuran seberapa nipis dan memanjang serviks.
- Stesen. Stesen adalah ukuran bayi berbanding dengan tulang belakang iskial.
- Ketekalan. Mulai dari yang tegas hingga yang lembut, ini menggambarkan konsistensi serviks. Semakin lembut serviks, semakin hampir melahirkan bayi.
- Kedudukan. Ini menggambarkan kedudukan bayi.
Skor Uskup kurang dari 3 bermaksud bahawa anda tidak mungkin memberikan tanpa beberapa bentuk induksi, seperti ubat yang diberikan untuk mendorong kontraksi. Skor Bishop yang lebih tinggi daripada 8 bererti anda akan memberikan secara spontan.
Seorang doktor akan memberikan skor antara 0 hingga 3 untuk setiap penentuan yang berasingan. Skor terendah adalah 0, dan tertinggi ialah 15.
Cara doktor memperoleh skor ini adalah seperti berikut:
| Markah | Pelebaran serviks | Peningkatan serviks | Stesen janin | Kedudukan serviks | Konsistensi serviks |
| 0 | ditutup | 0% hingga 30% | -3 | posterior | tegas |
| 1 | 1-2 sm | 4% hingga 50% | -2 | kedudukan pertengahan | sederhana tegas |
| 2 | 3-4 sm | 60% hingga 70% | -1 | anterior | lembut |
| 3 | 5+ sm | 80% atau lebih besar | +1 | anterior | lembut |
Doktor boleh menggunakan skor Bishop untuk membenarkan prosedur perubatan tertentu, seperti induksi buruh.
The takeaway
Walaupun stesen janin tidak tepat, dan pengukuran boleh berbeza-beza dari doktor ke doktor, ini adalah penilaian penting doktor anda mengenai bagaimana proses persalinan anda berkembang.
