Apa itu sindrom kembar yang hilang?
Sindrom kembar yang hilang merujuk kepada keadaan yang boleh berlaku semasa kehamilan awal atau kemudian. Sindrom kembar hilang adalah sejenis keguguran.
Apabila lebih daripada satu embrio kelihatan berkembang di rahim anda, anda mungkin diberitahu bahawa anda membawa kembar - atau dalam beberapa kes, kembar tiga atau lebih.
Walau bagaimanapun, pada masa kehamilan, salah satu embrio atau janin tidak lagi dapat dikesan. Bayi yang tidak dapat berkembang sepenuhnya dipanggil kembar yang hilang.
Doktor tidak tahu banyak tentang berapa kerap kembar hilang sehingga perkembangan teknologi ultrasound. Sekarang ibu dapat melihat bayi mereka yang sedang berkembang sejak awal kehamilan, keadaan ini didiagnosis lebih kerap. Setelah kembar yang berkembang hilang, tisu janinnya diserap oleh bayi dan ibunya yang masih hidup.
Kembar yang hilang boleh menyebabkan perasaan kebingungan, kegelisahan, dan kesedihan bagi orang-orang yang diberitahu bahawa mereka mengandung banyak kehamilan.
Vs. kembar parasit
Kembar yang hilang berkaitan dengan tetapi berbeza daripada apa yang disebut kembar parasit. Dengan kembar parasit, dua embrio mula berkembang bersama. Mereka tidak sepenuhnya terpisah pada fasa awal perkembangan, seperti halnya kembar siam. Kemudian, salah satu embrio berhenti berkembang, seperti sindrom kembar yang hilang.
Apabila kedua-dua keadaan ini berlaku, bayi mungkin dilahirkan dengan tisu dari kembar yang tidak berkembang - "kembar parasit" - masih melekat padanya.
Apa kata kajian ini?
Statistik yang sukar mengenai hilangnya kembar adalah terhad. Sebahagiannya adalah kerana teknologi ultrasound, yang telah memberi kita gambaran tentang bagaimana kembar lenyapnya biasa, adalah sesuatu yang baru.
Kembar yang hilang juga boleh berlaku sebelum janji ultrasound pertama seseorang, yang biasanya berlaku pada 12 minggu kecuali kehamilan dianggap berisiko tinggi. Ini bermakna bahawa dalam banyak kes kehilangan kembar, ibu bapa dan doktor tidak pernah tahu.
Sekurang-kurangnya satu kajian menunjukkan bahawa kembar yang hilang berlaku lebih banyak selepas pembuahan kembar secara semula jadi daripada kes persenyawaan in vitro. Kajian yang sama menganggarkan bahawa 18.2 peratus kelipatan yang dikandung tanpa rawatan kesuburan melibatkan kembar yang hilang. Sebilangan orang menyatakan jumlahnya lebih tinggi - Seattle Children menganggarkan bahawa pada kehamilan berganda, kembar yang hilang mungkin berlaku hingga 30 peratus waktu.
Kehilangan janin yang sedang berkembang semasa akhir kehamilan tidak ditakrifkan sebagai kembar yang hilang. Kerugian seperti ini dianggap sebagai keguguran jangka panjang. Punca dan statistik keguguran jangka panjang berbeza-beza.
Apakah gejala sindrom kembar yang hilang?
Terdapat beberapa gejala kehamilan yang boleh menunjukkan sindrom kembar yang hilang. Perlu diingat bahawa gejala ini tidak menunjukkan bahawa anda pasti mengalami kembar yang hilang. Gejala kehamilan terasa berbeza bagi setiap orang, dan gejala yang kelihatan berubah-ubah atau "hilang" biasanya tidak menjadi perhatian.
Kekejangan dan pendarahan
Titik cahaya yang disebut pendarahan implantasi terjadi pada banyak kehamilan yang sihat. Tetapi jika doktor anda telah mengesahkan bahawa anda membawa gandaan dan anda kemudian mengalami gejala kekejangan dan pendarahan, kemungkinan salah satu embrio telah berhenti berkembang.
Tahap hCG yang tidak normal
Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang diuji untuk mengesan sama ada anda hamil atau tidak. Sekiranya anda hamil, terutamanya dengan gandaan, doktor mungkin ingin memantau tahap hCG anda untuk memastikan mereka meningkat seperti yang sepatutnya. Tahap hCG yang bermula tinggi dan kemudian dataran tinggi dapat menunjukkan bahawa satu janin telah berhenti berkembang.
Apa yang menyebabkan sindrom kembar hilang?
Kehilangan kembar tidak disebabkan oleh pilihan gaya hidup yang dibuat oleh orang yang sedang hamil. Dari apa yang kita ketahui mengenai keadaan ini, kembar yang hilang berlaku dengan sebab yang sama kebanyakan keguguran awal berlaku - sesuatu yang disebut kelainan kromosom.
Apabila embrio menanam di rahim anda dan mula berkembang, sel-sel bayi yang sedang berkembang membuat salinan DNAnya yang tidak terhingga setiap saat. Semasa proses ini, kromosom dapat ditukar atau ditinggalkan dari sel sepenuhnya. Akibatnya, janin yang sedang berkembang dapat berakhir dengan DNA yang tidak dapat mengembangkan cara yang diperlukan. Apabila ini berlaku, keguguran berlaku.
Apabila anda mengandung kembar atau kembar, pelbagai set DNA berkembang secara bebas antara satu sama lain. Ini bermaksud bahawa satu janin dapat terus tumbuh setelah kembarnya berhenti berkembang.
Bagaimana sindrom kembar yang hilang didiagnosis?
Sindrom kembar yang hilang biasanya dijumpai semasa temu janji ultrasound. Ultrasound biasanya pertama kali dilakukan antara 8 dan 12 minggu kehamilan, di mana anda mungkin melihat dua atau lebih degupan jantung pada skrin ultrasound. Apabila kembar hilang, terdapat satu kantung embrio atau janin yang kurang di skrin pada janji temu anda yang seterusnya. Sekiranya doktor atau doktor ultrasound anda tidak dapat menemui degupan jantung tambahan, anda mungkin didiagnosis dengan kembar yang hilang.
Dalam beberapa kes, kembar yang hilang tidak ditentukan sehingga anda melahirkan bayi anda. Sebilangan tisu janin dari kembar yang berhenti tumbuh mungkin kelihatan di plasenta anda selepas bersalin.
Bagaimana rawatan sindrom kembar yang hilang?
Sekiranya anda keguguran kembar semasa trimester pertama, biasanya terdapat sedikit cara rawatan perubatan. Kembar yang berhenti tumbuh akan diserap kembali ke plasenta anda dan ke dalam bayi yang anda bawa.
Petunjuk kecil kembar mungkin berada di plasenta anda semasa anda melahirkan bayi. Dalam kebanyakan kes, kehamilan anda akan berlanjutan seperti yang akan anda alami jika anda mengandung seorang bayi. Mungkin ada peningkatan risiko berat lahir rendah atau kelahiran prematur untuk baki janin, tetapi data mengenai hal itu tidak jelas.
Sekiranya anda kehilangan anak kembar di kemudian hari, kehamilan anda boleh dianggap berisiko lebih tinggi dan memerlukan lebih banyak ujian dan pemantauan. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kehilangan anak kembar pada kehamilan akan meningkatkan risiko cerebral palsy untuk janin yang masih anda bawa.
Mengatasi sindrom kembar yang hilang
Tidak kira seberapa awal kehamilan itu berlaku, sindrom kembar yang hilang boleh menjadi emosional. Keseronokan, kegelisahan, dan tidak diketahui kehamilan awal membingungkan sendiri. Mengetahui bahawa anda membawa lebih dari satu kanak-kanak mungkin telah menakut-nakutkan atau menggembirakan anda. Mengetahui salah satu bayi berhenti tumbuh boleh menyebabkan perasaan sedih.
Perlu diingat bahawa apa yang anda rasakan adalah sah. Mengatasi keguguran boleh kelihatan berbeza bagi orang yang berbeza. Kehilangan kembar sangat membingungkan kerana anda kehilangan bayi, tetapi anda masih hamil.
Pastikan bahawa anda dapat memproses pengalaman kehamilan anda dengan pasangan anda atau seseorang yang anda percayai dengan emosi anda. Idea lain untuk mengatasi sindrom kembar yang hilang:
- Sertailah kumpulan sokongan dalam talian untuk membincangkan kesedihan yang anda rasakan. Kumpulan sokongan boleh didapati di media sosial melalui hashtag atau fungsi carian kumpulan.
- Bincangkan perasaan anda dengan seseorang yang pernah melalui pengalaman yang sama. Keguguran jauh lebih biasa daripada yang diakui oleh kebanyakan kita. Sekiranya anda jujur mengenai pengalaman anda, kemungkinan anda akan menemui seseorang yang mengalami kerugian yang serupa.
- Beri diri anda rawatan diri tambahan. Ingat bahawa anda bukan hanya menjaga anda - anda masih membesar bayi di dalam diri anda. Sekiranya boleh, bersikap lemah lembut pada diri anda secara fizikal dan emosi pada hari-hari selepas anda mengetahui bahawa anda kehilangan seorang kembar.
- Buat senarai perkara yang membuat anda merasa selamat, selesa, dan damai, dan simpan masa untuk perkara-perkara untuk satu atau dua minggu ke depan.
Bawa pulang
Sindrom kembar hilang adalah lebih biasa daripada yang disedari oleh banyak orang. Walaupun boleh menyakitkan secara emosional, gejala fizikal tidak sering menimbulkan ancaman kepada kehamilan anda yang berterusan. Beri masa, ruang, dan tempat yang selamat untuk menyembuhkan dan bersedih atas kehilangan anda.
Sekiranya anda mengalami bintik-bintik, kekejangan, atau sakit pelvis semasa mengandung, anda harus selalu menghubungi pembekal penjagaan kehamilan anda. Hanya seorang profesional perubatan yang dapat mendiagnosis gejala anda dan memberitahu anda jika anda perlu prihatin.
