Penyakit Crohn biasanya didiagnosis antara usia 15 dan 25 tahun - puncak kesuburan wanita.
Sekiranya anda berumur mengandung dan mempunyai Crohn, anda mungkin tertanya-tanya apakah kehamilan adalah pilihan. Wanita dengan Crohn sama seperti hamil tanpa wanita Crohn.
Walau bagaimanapun, parut dari pembedahan perut dan pelvis dapat menghalang kesuburan. Ini benar terutamanya dalam kes prosedur pembedahan seperti kolektomi separa atau keseluruhan - membuang sebahagian atau seluruh usus besar.
Sekiranya anda hamil?
Sebaiknya hamil ketika gejala Crohn anda terkawal. Anda mesti bebas dari suar selama 3 hingga 6 bulan terakhir dan tidak mengambil kortikosteroid. Anda harus memberi perhatian khusus kepada rawatan ubat Crohn anda ketika anda ingin hamil. Bercakap dengan doktor anda mengenai kebaikan dan keburukan pengambilan ubat semasa kehamilan dan penyusuan. Penyakit Crohn semasa mengandung boleh meningkatkan risiko kelahiran bayi awal dan berat badan rendah.
Makan makanan berkhasiat dan kaya dengan vitamin. Asid folik sangat penting untuk wanita hamil. Ini adalah bentuk sintetik folat, vitamin B yang terdapat secara semula jadi dalam banyak buah-buahan dan sayur-sayuran.
Folat membantu membina DNA dan RNA. Ini menjadikannya penting untuk fasa awal pembahagian sel yang cepat. Ia juga mencegah anemia dan melindungi DNA dari mutasi yang dapat berkembang menjadi barah.
Makanan yang mengandungi folat termasuk:
- kacang
- brokoli
- bayam
- Pucuk Brussels
- buah-buahan sitrus
- kacang tanah
Beberapa sumber folat makanan boleh menjadi sukar pada saluran pencernaan jika anda menghidapi Crohn's. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan suplemen asid folik sebelum dan semasa kehamilan.
Kehamilan dan penjagaan kesihatan Crohn
Pasukan perubatan anda akan merangkumi ahli gastroenterologi, pakar obstetrik, pakar pemakanan, dan pengamal am. Mereka akan mengesan kemajuan anda sebagai pesakit obstetrik berisiko tinggi. Menghidap penyakit Crohn meningkatkan peluang anda untuk komplikasi seperti keguguran dan kelahiran prematur.
Pakar obstetrik anda mungkin mengesyorkan menghentikan ubat Crohn untuk kesihatan janin. Tetapi, mengubah rejimen ubat anda semasa kehamilan boleh mempengaruhi gejala penyakit anda. Ahli gastroenterologi anda boleh memberi nasihat mengenai rejimen ubat berdasarkan tahap keparahan penyakit Crohn anda.
Bekerja dengan pakar gastroenterologi dan pakar obstetrik anda sebelum anda hamil. Mereka dapat membantu anda membuat rancangan untuk menguruskan penyakit semasa kehamilan anda.
Penting untuk belajar mengenai kehamilan dan penyakit Crohn. Pasukan penjagaan kesihatan anda seharusnya dapat memberi anda sumber dan maklumat mengenai apa yang diharapkan. Satu kajian baru-baru ini dari United Kingdom menunjukkan bahawa hanya separuh wanita hamil yang mempunyai pemahaman yang baik mengenai interaksi antara kehamilan dan penyakit Crohn.
Kehamilan dan rawatan Crohn
Sebilangan besar ubat untuk merawat Crohn terbukti selamat untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, ada yang boleh menyebabkan kecacatan kelahiran. Juga, ubat-ubatan tertentu yang mengawal keradangan dari penyakit Crohn (seperti sulfasalazine) dapat menurunkan kadar folat.
Kekurangan folat boleh menyebabkan berat lahir rendah, kelahiran pramatang, dan dapat memperlambat pertumbuhan bayi. Kekurangan folat juga boleh menyebabkan kecacatan kelahiran tiub saraf. Kecacatan ini boleh menyebabkan kerosakan sistem saraf, seperti spina bifida (gangguan tulang belakang) dan anencephaly (pembentukan otak yang tidak normal). Bercakap dengan doktor anda mengenai mendapatkan dos folat yang betul.
Wanita yang menghidap Crohn boleh melahirkan bayi. Tetapi jika mereka mengalami simptom penyakit perianal yang aktif, disyorkan kelahiran caesar.
Bersalin caesar adalah pilihan terbaik bagi wanita dengan anastomosis dubur-dubur ileal (J pouch) atau reseksi usus. Ini akan membantu mengurangkan masalah inkontinensia masa depan dan melindungi fungsi sfinkter anda.
Faktor genetik Crohn's
Genetik nampaknya berperanan dalam mengembangkan penyakit Crohn. Populasi Yahudi Ashkenazi adalah 3 hingga 8 kali lebih mungkin daripada populasi bukan Yahudi untuk mengembangkan Crohn. Tetapi setakat ini, tidak ada ujian yang dapat meramalkan siapa yang akan mendapatkannya.
Kejadian Crohn tertinggi dilaporkan di Eropah, Amerika Utara, Australia, Jepun, dan hujung Amerika Selatan. Terdapat kejadian penyakit Crohn yang lebih tinggi pada populasi bandar berbanding penduduk luar bandar. Ini menunjukkan hubungan persekitaran.
Merokok juga dihubungkan dengan serangan Crohn. Merokok boleh menjadikan penyakit ini lebih teruk sehingga memerlukan pembedahan. Wanita hamil dengan Crohn yang merokok harus segera berhenti. Ini akan membantu Crohn's dan juga untuk memperbaiki perjalanan kehamilan.
