Apa itu autisme?
Gangguan spektrum autisme (ASD) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan gangguan neurodevelopmental.
Gangguan ini dicirikan oleh masalah dengan komunikasi dan interaksi sosial. Orang dengan ASD sering menunjukkan minat atau corak tingkah laku yang terbatas, berulang, dan stereotaip.
ASD terdapat pada individu di seluruh dunia, tanpa mengira bangsa, budaya, atau latar belakang ekonomi. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), autisme berlaku lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan, dengan nisbah 4-1 lelaki-wanita.
CDC menganggarkan pada tahun 2014 bahawa hampir 1 dari 59 kanak-kanak telah dikenal pasti dengan ASD.
Terdapat petunjuk bahawa kejadian ASD meningkat. Ada yang mengaitkan kenaikan ini dengan faktor persekitaran. Walau bagaimanapun, para pakar membahaskan sama ada terdapat peningkatan kes sebenar atau diagnosis yang lebih kerap.
Bandingkan kadar autisme di pelbagai negeri di seluruh negara.
Apakah jenis autisme yang berbeza?
DSM (Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental) diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika (APA) dan digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis pelbagai gangguan psikiatri.
Edisi kelima dan terbaru DSM dikeluarkan pada tahun 2013. DSM-5 pada masa ini mengenali lima subtipe ASD, atau penentu yang berbeza. Mereka adalah:
- dengan atau tanpa gangguan intelektual
- dengan atau tanpa gangguan bahasa
- dikaitkan dengan keadaan perubatan atau genetik atau faktor persekitaran yang diketahui
- dikaitkan dengan gangguan saraf, mental, atau tingkah laku yang lain
- dengan catatonia
Seseorang boleh didiagnosis dengan satu atau lebih penentu.
Sebelum DSM-5, orang di spektrum autisme mungkin telah didiagnosis dengan salah satu gangguan berikut:
- gangguan autistik
- Sindrom Asperger
- gangguan perkembangan yang meluas-tidak dinyatakan sebaliknya (PDD-NOS)
- gangguan disintegratif kanak-kanak
Penting untuk diperhatikan bahawa seseorang yang menerima salah satu diagnosis terdahulu ini tidak kehilangan diagnosisnya dan tidak perlu dinilai semula.
Menurut DSM-5, diagnosis ASD yang lebih luas merangkumi gangguan seperti sindrom Asperger.
Apakah simptom autisme?
Gejala autisme biasanya menjadi jelas semasa kanak-kanak awal, berusia antara 12 dan 24 bulan. Walau bagaimanapun, gejala juga boleh muncul lebih awal atau lambat.
Gejala awal mungkin termasuk kelewatan yang ketara dalam perkembangan bahasa atau sosial.
DSM-5 membahagikan gejala autisme kepada dua kategori: masalah dengan komunikasi dan interaksi sosial, dan corak tingkah laku atau aktiviti yang terhad atau berulang.
Masalah dengan komunikasi dan interaksi sosial termasuk:
- masalah dengan komunikasi, termasuk kesukaran untuk berkongsi emosi, berkongsi minat, atau menjaga perbualan bolak-balik
- masalah dengan komunikasi nonverbal, seperti masalah menjaga hubungan mata atau membaca bahasa badan
- kesukaran membangun dan mengekalkan hubungan
Corak tingkah laku atau aktiviti yang terhad atau berulang termasuk:
- pergerakan, gerakan, atau corak ucapan yang berulang-ulang
- kepatuhan terhadap rutin atau tingkah laku tertentu
- peningkatan atau penurunan kepekaan terhadap maklumat deria tertentu dari persekitarannya, seperti reaksi negatif terhadap bunyi tertentu
- minat atau keasyikan terpaku
Individu dinilai dalam setiap kategori dan tahap keparahan gejala mereka diperhatikan.
Untuk mendapatkan diagnosis ASD, seseorang mesti menunjukkan ketiga-tiga gejala dalam kategori pertama dan sekurang-kurangnya dua gejala dalam kategori kedua.
Apa yang menyebabkan autisme?
Punca sebenar ASD tidak diketahui. Penyelidikan terkini menunjukkan bahawa tidak ada satu pun sebab.
Beberapa faktor risiko autisme yang disyaki termasuk:
- mempunyai ahli keluarga terdekat dengan autisme
- mutasi genetik
- sindrom X rapuh dan gangguan genetik lain
- dilahirkan oleh ibu bapa yang lebih tua
- berat lahir rendah
- ketidakseimbangan metabolik
- pendedahan kepada logam berat dan toksin persekitaran
- sejarah jangkitan virus
- pendedahan janin terhadap ubat-ubatan asid valproat (Depakene) atau thalidomide (Thalomid)
Menurut Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok (NINDS), kedua-dua genetik dan persekitaran dapat menentukan sama ada seseorang mengalami autisme.
Banyak sumber, lama dan baru, telah menyimpulkan bahawa gangguan itu bukan disebabkan oleh vaksin.
Kajian kontroversial tahun 1998 mencadangkan hubungan antara autisme dan vaksin campak, gondok, dan rubella (MMR). Walau bagaimanapun, kajian itu telah dibatalkan oleh penyelidikan lain dan akhirnya ditarik pada tahun 2010.
Baca lebih lanjut mengenai autisme dan faktor risikonya.
Ujian apa yang digunakan untuk mendiagnosis autisme?
Diagnosis ASD melibatkan beberapa pemeriksaan, ujian genetik, dan penilaian yang berbeza.
Pemeriksaan perkembangan
American Academy of Pediatrics (AAP) mengesyorkan agar semua kanak-kanak menjalani pemeriksaan ASD pada usia 18 dan 24 bulan.
Pemeriksaan dapat membantu mengenal pasti awal kanak-kanak yang menghidap ASD. Kanak-kanak ini mungkin mendapat manfaat daripada diagnosis dan intervensi awal.
Senarai Semak Modifikasi untuk Autisme dalam Balita (M-CHAT) adalah alat pemeriksaan biasa yang digunakan oleh banyak pejabat pediatrik. Tinjauan 23 soalan ini diisi oleh ibu bapa. Pediatrik kemudian boleh menggunakan tindak balas yang diberikan untuk mengenal pasti kanak-kanak yang mungkin berisiko menghidap ASD.
Penting untuk diperhatikan bahawa pemeriksaan bukan diagnosis. Kanak-kanak yang menjalani pemeriksaan positif untuk ASD tidak semestinya mengalami gangguan. Selain itu, pemeriksaan kadang-kadang tidak mengesan setiap kanak-kanak yang mempunyai ASD.
Pemeriksaan dan ujian lain
Doktor anak anda boleh mengesyorkan gabungan ujian autisme, termasuk:
- Ujian DNA untuk penyakit genetik
- penilaian tingkah laku
- ujian visual dan audio untuk menolak sebarang masalah dengan penglihatan dan pendengaran yang tidak berkaitan dengan autisme
- pemeriksaan terapi pekerjaan
- soal selidik perkembangan, seperti Jadual Pemerhatian Diagnostik Autisme (ADOS)
Diagnosis biasanya dibuat oleh pasukan pakar. Pasukan ini boleh merangkumi ahli psikologi kanak-kanak, ahli terapi pekerjaan, atau ahli patologi pertuturan dan bahasa.
Ketahui lebih lanjut mengenai ujian yang digunakan untuk mendiagnosis autisme.
Bagaimana autisme dirawat?
Tidak ada "penawar" untuk autisme, tetapi terapi dan pertimbangan rawatan lain dapat membantu orang merasa lebih baik atau mengurangkan gejala mereka.
Banyak pendekatan rawatan melibatkan terapi seperti:
- terapi tingkah laku
- terapi bermain
- terapi pekerjaan
- terapi fizikal
- terapi ucapan
Urutan, selimut dan pakaian dengan berat, dan teknik meditasi juga boleh menyebabkan kesan santai. Walau bagaimanapun, hasil rawatan akan berbeza-beza.
Sebilangan orang di spektrum mungkin bertindak balas dengan baik terhadap pendekatan tertentu, sementara yang lain mungkin tidak.
Beli selimut berwajaran di sini.
Rawatan alternatif
Rawatan alternatif untuk menguruskan autisme mungkin termasuk:
- vitamin dos tinggi
- terapi khelasi, yang melibatkan pembilasan logam dari badan
- terapi oksigen hiperbarik
- melatonin untuk mengatasi masalah tidur
Penyelidikan mengenai rawatan alternatif bercampur-campur, dan beberapa rawatan ini boleh membahayakan.
Sebelum melabur di dalamnya, ibu bapa dan penjaga harus menimbang kos penyelidikan dan kewangan daripada sebarang kemungkinan faedah. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan alternatif untuk autisme.
Bolehkah diet memberi kesan kepada autisme?
Tidak ada diet khusus yang dirancang untuk orang dengan ASD. Walaupun begitu, sebilangan penyokong autisme meneroka perubahan diet sebagai cara untuk membantu mengurangkan masalah tingkah laku dan meningkatkan kualiti hidup secara keseluruhan.
Asas diet autisme adalah penghindaran bahan tambahan tiruan. Ini termasuk pengawet, warna, dan pemanis.
Diet autisme sebaliknya boleh menumpukan pada makanan keseluruhan, seperti:
- buah-buahan dan sayur-sayuran segar
- ayam tanpa lemak
- ikan
- lemak tak jenuh
- banyak air
Beberapa penyokong autisme juga menyokong diet bebas gluten. Gluten protein terdapat dalam gandum, barli, dan biji-bijian lain.
Mereka yang menyokong percaya bahawa gluten menimbulkan keradangan dan reaksi tubuh yang merugikan pada orang tertentu dengan ASD. Walau bagaimanapun, penyelidikan saintifik tidak meyakinkan mengenai hubungan antara autisme, gluten, dan protein lain yang dikenali sebagai kasein.
Beberapa kajian, dan bukti anekdot, menunjukkan bahawa diet dapat membantu memperbaiki gejala gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), keadaan yang serupa dengan autisme. Ketahui lebih lanjut mengenai diet ADHD.
Bagaimana autisme mempengaruhi kanak-kanak?
Kanak-kanak dengan autisme mungkin tidak mencapai tonggak perkembangan yang sama dengan rakan sebaya mereka, atau mereka mungkin menunjukkan kehilangan kemahiran sosial atau bahasa yang dikembangkan sebelumnya.
Sebagai contoh, kanak-kanak berusia 2 tahun tanpa autisme mungkin menunjukkan minat dalam permainan mudah mempercayai. Seorang kanak-kanak berumur 4 tahun tanpa autisme mungkin menikmati aktiviti dengan anak-anak lain. Seorang kanak-kanak dengan autisme mungkin menghadapi masalah untuk berinteraksi dengan orang lain atau tidak menyukainya sama sekali.
Kanak-kanak dengan autisme juga boleh melakukan tingkah laku yang berulang-ulang, mengalami kesukaran untuk tidur, atau makan makanan yang tidak wajib Mereka mungkin sukar untuk berkembang tanpa persekitaran yang tersusun atau rutin yang konsisten.
Sekiranya anak anda menghidap autisme, anda mungkin perlu bekerjasama dengan guru mereka untuk memastikan mereka berjaya di dalam kelas.
Banyak sumber yang ada untuk menolong kanak-kanak autisme dan juga orang tersayang.
Kumpulan sokongan tempatan boleh didapati melalui The Autism Society bukan untung nasional. Organisasi Autism Speaks juga menyediakan peralatan yang disasarkan untuk ibu bapa, adik-beradik, datuk dan nenek, dan rakan-rakan kanak-kanak dengan autisme.
Autisme dan senaman
Kanak-kanak dengan autisme mungkin mendapati bahawa senaman tertentu dapat berperanan dalam mengurangkan kekecewaan dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan.
Apa-apa jenis senaman yang dinikmati oleh anak anda boleh bermanfaat. Berjalan dan bersenang-senang di taman permainan adalah sesuatu yang ideal.
Berenang dan berada di dalam air boleh berfungsi sebagai latihan dan aktiviti bermain deria. Aktiviti bermain sensori dapat membantu orang yang menderita autisme yang mungkin menghadapi masalah memproses isyarat dari deria mereka.
Kadang-kadang sukan bersentuhan boleh menjadi sukar bagi kanak-kanak dengan autisme. Sebagai gantinya, anda boleh mendorong bentuk latihan yang lebih mencabar dan menguatkan. Mulakan dengan petua ini pada lingkaran lengan, lompatan bintang, dan latihan autisme lain untuk anak-anak.
Bagaimana autisme mempengaruhi kanak-kanak perempuan?
Kerana kelaziman khusus jantina, autisme sering stereotaip sebagai penyakit kanak-kanak lelaki. Menurut CDC, ASD lebih kurang 4 kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.
Namun, ini tidak bermaksud bahawa autisme tidak berlaku pada kanak-kanak perempuan. Sebenarnya, CDC menganggarkan bahawa 0,66 peratus, atau sekitar 1 dari setiap 152 gadis, mempunyai autisme. Autisme mungkin juga berbeza pada wanita.
Jika dibandingkan dengan beberapa dekad kebelakangan ini, autisme diuji lebih awal dan lebih kerap sekarang. Ini menyebabkan kadar yang dilaporkan lebih tinggi pada lelaki dan perempuan.
Bagaimana autisme mempengaruhi orang dewasa?
Keluarga yang mempunyai orang yang disayangi dengan ASD mungkin bimbang bagaimana kehidupan autisme bagi orang dewasa.
Sebilangan kecil orang dewasa dengan ASD boleh terus hidup atau bekerja secara bebas. Walau bagaimanapun, banyak orang dewasa dengan ASD memerlukan bantuan atau campur tangan berterusan sepanjang hidup mereka.
Memperkenalkan terapi dan rawatan lain di awal kehidupan dapat membantu menuju kebebasan dan kualiti hidup yang lebih baik.
Kadang-kadang orang yang berada di spektrum tidak didiagnosis sehingga kemudian hari. Ini disebabkan, sebahagiannya, oleh kurangnya kesedaran sebelumnya di kalangan pengamal perubatan.
Dapatkan bantuan sekiranya anda mengesyaki anda menghidap autisme dewasa. Masih belum terlambat untuk didiagnosis.
Mengapa kesedaran autisme penting?
April adalah Bulan Autisme Sedunia. Ia juga dianggap sebagai Bulan Kesedaran Autisme Nasional di Amerika Syarikat. Namun, banyak penyokong dengan tepat menuntut perlunya meningkatkan kesedaran mengenai ASD sepanjang tahun, dan bukan hanya selama 30 hari tertentu.
Kesedaran autisme juga memerlukan empati dan pemahaman bahawa ASD berbeza bagi setiap orang.
Rawatan dan terapi tertentu boleh berfungsi untuk sesetengah orang tetapi tidak untuk yang lain. Ibu bapa dan pengasuh juga boleh mempunyai pendapat yang berbeza mengenai cara terbaik untuk menganjurkan anak dengan autisme.
Memahami autisme dan orang yang berada di spektrum bermula dengan kesedaran, tetapi ia tidak berakhir di sana. Lihat kisah seorang ayah mengenai "kekecewaannya" dengan kesedaran autisme.
Apa perbezaan antara autisme dan ADHD?
Autisme dan ADHD kadang-kadang keliru antara satu sama lain.
Kanak-kanak yang didiagnosis dengan ADHD secara konsisten mempunyai masalah dengan gelisah, menumpukan perhatian, dan menjaga hubungan mata dengan orang lain. Gejala-gejala ini juga dilihat pada beberapa orang di spektrum.
Walaupun terdapat persamaan, ADHD tidak dianggap sebagai gangguan spektrum. Satu perbezaan utama antara keduanya adalah bahawa orang dengan ADHD tidak cenderung kekurangan kemahiran sosio-komunikatif.
Sekiranya anda fikir anak anda mempunyai gejala hiperaktif, berbincanglah dengan doktor mereka mengenai kemungkinan ujian ADHD. Mendapatkan diagnosis yang jelas adalah mustahak untuk memastikan anak anda mendapat rawatan yang betul.
Ada kemungkinan seseorang menghidap autisme dan ADHD. Lihat artikel ini, yang meneroka hubungan antara autisme dan ADHD.
Apa pandangan bagi penghidap autisme?
Tidak ada penawar untuk ASD. Rawatan yang paling berkesan melibatkan intervensi tingkah laku awal dan intensif. Semakin awal seorang anak didaftarkan dalam program ini, semakin baik pandangan mereka.
Ingat bahawa autisme itu kompleks, dan memerlukan masa bagi seseorang yang menghidap ASD untuk mencari program yang paling sesuai untuk mereka.
