Apakah artritis reumatoid dan fibromyalgia?
Rheumatoid arthritis (RA) dan fibromyalgia adalah dua keadaan yang berbeza dengan beberapa gejala yang serupa. Ini termasuk:
- sakit yang mungkin terasa seperti sakit yang membosankan
- gangguan tidur
- keletihan
- perasaan tertekan dan kebimbangan
Punca keadaan ini sangat berbeza. RA adalah gangguan autoimun yang menyebabkan sistem ketahanan badan menyerang sendi-sendi. Fibromyalgia adalah gangguan yang ditandai dengan kesakitan muskuloskeletal dan gejala keletihan, masalah tidur, dan masalah dengan ingatan dan mood.
RA dan fibromyalgia berkembang sangat berbeza. Fibromyalgia biasanya menyebabkan kesakitan berterusan yang mungkin bertambah buruk dengan tidur dan tekanan yang buruk. Sebaliknya, RA boleh menyala dan bertambah buruk secara progresif tanpa rawatan.
Bercakap dengan doktor anda mengenai simptom anda, dan berikan seberapa terperinci yang anda boleh. Mengetahui apa yang anda alami dapat membantu doktor membuat diagnosis yang lebih tepat.
Bagaimana simptomnya berbeza?
Walaupun kedua-dua keadaan mempunyai simptom yang serupa, penyebab setiap gejala, serta cara orang mengalaminya, mungkin berbeza.
Sakit
Mengalami kesakitan adalah perkara biasa di setiap keadaan, tetapi pencetus tidak sama. Salah satu perbezaan terbesar antara RA dan fibromyalgia adalah keradangan. Kesakitan fibromyalgia bukan dari keradangan.
Pada RA, keradangan sendi adalah salah satu gejala utama. Orang dengan RA sering menyedari bahawa sakit sendi mereka muncul di kedua-dua belah badan mereka. Contohnya, jika anda mengalami sakit sendi di pergelangan tangan kanan, anda juga mungkin mengalami kesakitan di pergelangan tangan kiri anda.
Satu kajian tahun 2002 menunjukkan bahawa orang dengan RA dan mereka yang mempunyai fibromyalgia kedua-duanya mempunyai lebih banyak masalah untuk memberi perhatian daripada mereka yang berada dalam kumpulan kawalan.
Ramai orang dengan fibromyalgia melaporkan sakit belakang bawah, dan tidak jarang mengalami gejala ini:
- sakit kepala yang kerap
- sakit sendi
- kekejangan otot
- kesemutan
Kajian lain membandingkan penghidap fibromyalgia dan RA dengan kumpulan kawalan yang sihat sebelum dan selepas bersenam.
Para penyelidik mendapati bahawa orang dengan RA menunjukkan penurunan kesakitan setelah bersenam. Hasilnya tidak signifikan bagi penghidap fibromyalgia.
Gangguan tidur dan keletihan
Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan gangguan tidur dan keletihan. Tetapi masalah tidur pada orang dengan fibromyalgia cenderung lebih mengering.
Kajian awal mendapati bahawa wanita dengan fibromyalgia melaporkan rasa mengantuk dan keletihan pada waktu siang yang lebih besar daripada wanita dengan RA. Walau bagaimanapun, pelbagai ujian latensi tidur (MSLT) pada peserta menunjukkan bahawa wanita dengan fibromyalgia kurang mengantuk pada waktu siang berbanding wanita dengan RA.
Dengan RA, keletihan juga boleh disebabkan oleh keradangan dan anemia. Anemia, atau kekurangan sel darah merah, mempengaruhi hingga 70 peratus orang dengan RA.
Kajian lain mendapati bahawa pengurangan tidur mempengaruhi wanita dengan fibromyalgia lebih banyak daripada wanita dengan RA. Wanita dengan fibromyalgia melaporkan merasa mengantuk pada waktu siang dan memerlukan masa pemulihan yang lebih lama.
Kemurungan dan kegelisahan
Perasaan tertekan dan kebimbangan adalah gejala fibromyalgia dan RA yang biasa. Perasaan ini boleh mempengaruhi kualiti hidup anda.
Satu kajian pada tahun 2007 mendapati bahawa perasaan ini tidak berbeza secara statistik antara orang dengan RA dan fibromyalgia.
Gejala yang berbeza
Walaupun RA dan fibromyalgia dapat mempunyai banyak gejala yang sama, setiap keadaan juga mempunyai rangkaian gejala yang tersendiri.
Gejala RA yang berbeza
Dengan RA, gejala sering timbul, atau datang dan pergi, secara berkala. Gejala RA yang biasa termasuk:
- sakit sendi, kelembutan, dan kekakuan
- sendi merah, bengkak, sering di tangan atau kaki anda
- peningkatan mendadak dalam gejala yang semakin meningkat untuk jangka masa dari beberapa hari hingga beberapa bulan sebelum berhenti sementara
- keradangan
Keradangan boleh mempengaruhi bahagian lain badan anda seperti berikut:
- mata: kekeringan, kepekaan terhadap cahaya, dan gangguan penglihatan
- mulut: kekeringan, kerengsaan, atau jangkitan pada gusi
- kulit: benjolan kecil di sekitar kawasan tulang
- paru-paru: sesak nafas
- saluran darah: kerosakan organ, kulit, atau saraf
- darah: anemia
Kira-kira 40 peratus orang dengan RA mengalami tanda-tanda dan gejala ini, menurut Mayo Clinic.
Gejala fibromyalgia yang berbeza
Gejala fibromyalgia menyerupai gejala banyak keadaan lain. Tetapi rasa sakit pada fibromyalgia semakin meluas dan cenderung berlaku pada titik-titik tender tertentu.
Titik-titik ini terletak dalam pasangan simetri pada:
- belakang kepala
- kawasan tulang selangka
- atas belakang
- siku
- punggung
- lutut
Anda mungkin juga mempunyai:
- masalah dengan ingatan, yang sering disebut kabut fibro
- sakit kepala
- sakit haid
- sindrom kaki gelisah
- kepekaan terhadap suhu, bunyi kuat, atau cahaya terang
- mati rasa atau kesemutan
- sindrom iritasi usus
Kesakitan fibromyalgia boleh muncul pada sendi dan otot, tetapi fibromyalgia tidak merosakkan sendi anda seperti arthritis. Ia juga tidak merosakkan otot anda atau tisu lembut yang lain. Kesakitan fibromyalgia boleh memburukkan lagi sakit arthritis.
Mendapatkan diagnosis
Doktor menggunakan teknik yang berbeza untuk mendiagnosis RA dan fibromyalgia. Dalam setiap kes, anda pasti ingin memberi doktor sebanyak mungkin maklumat mengenai sejarah perubatan anda dan gejala yang anda alami.
Mendiagnosis RA
Tidak ada ujian tunggal untuk RA, jadi doktor anda akan melakukan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap. Mereka juga akan menjalankan beberapa ujian untuk membantu mengesahkan diagnosis RA. Ini termasuk:
- kajian sejarah perubatan anda dan keluarga anda
- ujian fizikal untuk mencari kelembutan sendi, bengkak, dan sakit
- ujian darah untuk mencari keradangan
- ujian antibodi automatik untuk antibodi faktor reumatoid, yang dalam kombinasi dengan ujian antibodi anti-CCP meningkatkan kemungkinan diagnosis RA yang tepat
- ujian pencitraan, seperti ultrasound, untuk mencari kerosakan atau keradangan sendi
Doktor anda akan segera mengesyorkan rawatan jika anda menghidap RA kerana keadaannya memerlukan rawatan segera.
Sekiranya ujian anda negatif untuk beberapa penanda biasa untuk RA, masih mungkin RA mungkin hadir, kerana ujian ini sering kali negatif untuk orang yang mempunyai RA.
Sekiranya tidak dirawat, simptom RA boleh menyebabkan kerosakan sendi jangka panjang. Kes RA yang serius malah boleh menyebabkan kerosakan pada organ utama, termasuk jantung anda.
Mendiagnosis fibromyalgia
Diagnosis fibromyalgia sukar untuk disahkan. Walaupun terdapat tanda dan gejala yang jelas, tidak ada satu ujian atau pemeriksaan yang dapat menentukan sama ada anda mengalami fibromyalgia.
Salah satu kaedah terbaik bagi doktor anda untuk membantu mendiagnosis fibromyalgia adalah dengan mengesampingkan keadaan lain.
Tidak ada penawar untuk fibromyalgia, tetapi ada pilihan rawatan yang dapat membuat perbezaan dalam kualiti hidup anda, termasuk perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan.
Bolehkah gejala RA dan fibromyalgia menjadi tanda keadaan lain?
Sakit sendi, keletihan, dan sakit otot juga boleh menjadi gejala keadaan lain. Beberapa di antaranya termasuk:
- lupus, penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan pada mana-mana bahagian badan
- Penyakit Sjogren, gangguan sistem imun yang juga mempunyai gejala mata dan mulut kering
- hipotiroidisme, tahap hormon tiroid yang rendah yang menyebabkan kesakitan di seluruh
- multiple sclerosis, gangguan sistem imun yang menyerang sistem saraf pusat
- apnea tidur, tidur yang tidak segar yang menyebabkan keletihan
Bercakap dengan doktor anda mengenai semua gejala anda dapat membantu mereka menentukan apa yang menyebabkan ketidakselesaan anda.
Berjumpa dengan doktor
Sekiranya anda mengalami sebarang gejala yang berkaitan dengan RA atau fibromyalgia, buat temu janji dengan doktor anda. Walaupun keadaan ini mempunyai simptom yang serupa, rawatan dan pandangan masing-masing sangat berbeza.
Doktor anda dapat membantu mendiagnosis keadaan dan mengesyorkan rawatan yang tepat. Penting juga untuk merawat RA lebih awal kerana RA boleh menyebabkan komplikasi serius ketika berlanjutan.
