Gambaran keseluruhan
Jisim adneksal adalah pertumbuhan yang berlaku di atau dekat rahim, ovari, tiub fallopi, dan tisu penghubung. Mereka biasanya jinak, tetapi kadang-kadang barah.
Sebahagian daripadanya dipenuhi dengan cecair, dan ada yang padat. Doktor cenderung lebih prihatin jika mereka kuat. Sebilangan besar jisim tidak memerlukan rawatan dan akan hilang sendiri dalam beberapa kitaran haid. Massa adneksal boleh berlaku pada usia berapa pun.
Apa simptomnya?
Selalunya tidak terdapat gejala dengan jisim adneksal. Mereka biasanya dijumpai semasa pemeriksaan pelvis rutin. Walau bagaimanapun, jisim adneksal boleh menyebabkan gejala dalam beberapa kes. Gejala ini boleh merangkumi:
- sakit di kawasan pelvis
- tempoh tidak teratur pada wanita yang mengalami pramenopause
- pendarahan di tapak jisim
- kesukaran membuang air kecil
- kerap membuang air kecil
- sembelit
- gangguan gastrousus
Sama ada terdapat atau tidak gejala sering bergantung pada ukuran jisim. Oleh kerana simptom-simptom ini boleh wujud dalam pelbagai keadaan, adalah penting anda mendapatkan nasihat doktor sekiranya anda mengalaminya. Gejala anda memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Apakah penyebabnya?
Terdapat beratus-ratus penyebab massa adneksal. Sebab yang paling biasa dijelaskan di bawah.
Kista ovari
Kista ovari adalah kantung berisi cecair yang berkembang di ovari. Mereka sangat biasa. Sebenarnya, banyak wanita akan mengalami sekurang-kurangnya satu sepanjang hayat mereka. Kista ovari biasanya tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan gejala.
Tumor ovari jinak
Tumor ovari adalah ketulan atau pertumbuhan sel yang tidak normal. Mereka berbeza dengan sista kerana ia berjisim padat dan bukannya diisi dengan cecair. Apabila sel-sel di dalam tumor tidak barah, itu adalah tumor jinak. Ini bermaksud ia tidak akan menyerang tisu berdekatan atau menyebar ke bahagian badan yang lain. Bergantung pada ukuran, mereka mungkin atau mungkin tidak menghasilkan gejala.
Kanser ovari
Kanser ovari adalah salah satu bentuk barah yang paling biasa pada wanita. Sel yang tidak normal di ovari membiak dan membentuk tumor. Tumor ini mempunyai keupayaan untuk tumbuh dan merebak ke kawasan lain di badan. Gejala biasanya terdapat pada barah ovari dan boleh merangkumi:
- keletihan
- senak
- pedih ulu hati
- sembelit
- sakit belakang
- tempoh tidak teratur
- persetubuhan yang menyakitkan
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik adalah apabila telur yang disenyawakan tidak sampai ke rahim dan implan pada tiub fallopi. Kehamilan ektopik tidak dapat berkembang secara berterusan. Sekiranya telur terus tumbuh di tiub fallopio, tiub akan pecah dan menyebabkan pendarahan berat. Ini akan menyebabkan kesakitan dan pendarahan dalaman secara tiba-tiba dan teruk. Kehamilan ektopik yang tidak dirawat boleh membawa maut kepada wanita tersebut.
Apakah pilihan rawatan?
Sekiranya jisim adneksal kecil dan anda tidak mempunyai gejala, maka mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin ingin mengawasi anda dengan pemeriksaan dan ultrasound pelvis secara berkala.
Pembedahan akan diperlukan sekiranya:
- jisim mula bertambah
- anda mengalami gejala
- sista mengembangkan unsur pepejal
Setelah dikeluarkan, jisim adneksal akan diuji untuk menentukan sama ada sel-sel yang terdapat di dalamnya adalah barah. Sekiranya ada, rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memastikan semua sel barah telah dikeluarkan dari badan anda.
Bagaimana ini didiagnosis?
Massa adneksal biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan pelvis, ultrasound, atau kedua-duanya. Sering kali, dalam keadaan ketika wanita itu tidak menunjukkan gejala, pertumbuhannya dikesan semasa ujian rutin.
Setelah didiagnosis, doktor anda akan memutuskan sama ada kes anda berlaku kecemasan. Biasanya tidak, dan doktor anda akan mempunyai masa untuk menyiasat apa yang menyebabkan jisim dan cara terbaik untuk meneruskannya.
Ujian pencitraan dan makmal boleh digunakan untuk menentukan penyebab utama jisim adneksal. Doktor anda juga mungkin meminta anda menjalani ujian kehamilan untuk mengesampingkan kehamilan ektopik, kerana ini memerlukan rawatan segera.
Jisim adneksal pada kehamilan
Sebaik-baiknya, jisim adneksal akan dijumpai dan dirawat sebelum seorang wanita hamil untuk mengelakkan komplikasi. Walau bagaimanapun, massa adneksal kadang-kadang ditemui semasa kehamilan ketika menjalani ultrasound rutin atau pemeriksaan pelvis.
Oleh kerana majoriti massa adneksa tidak berbahaya dan kebanyakannya hilang sendiri, biasanya dianggap wajar untuk memantau jisim secara dekat semasa kehamilan tanpa rawatan.
Pembedahan hanya akan dipertimbangkan sekiranya:
- doktor anda mengesyaki bahawa jisim adneksal adalah ganas
- komplikasi berlaku
- jisimnya sangat besar sehingga menyebabkan masalah kehamilan
Kira-kira 10 peratus massa adneksal yang ditemui pada kehamilan adalah malignan, menurut satu kajian klinikal 2007. Walaupun dalam kes ini, barah biasanya pada peringkat awal. Ini bermakna pandangan ibu baik. Sekiranya terdapat keganasan semasa kehamilan anda, doktor anda akan membiarkan kehamilan anda berlangsung selagi mungkin dengan selamat sebelum campur tangan.
Apa pandangannya?
Sebilangan besar massa adneksal tidak berbahaya. Mereka tidak memerlukan rawatan melainkan seorang wanita mengalami gejala yang tidak selesa. Banyak massa adnexal akan menyelesaikan diri mereka tanpa campur tangan.
Dalam sebilangan kecil kes, penyebab jisim adneksal adalah barah ovari. Sekiranya barah dijumpai dan dirawat sebelum merebak di luar ovari, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk barah ovari adalah 92 peratus, menurut American Cancer Society.