Gambaran keseluruhan
Histerektomi adalah pembedahan membuang rahim anda. Rahim adalah bahagian tubuh wanita di mana bayi membesar.
Terdapat pelbagai cara untuk melakukan histerektomi. Bergantung pada alasan prosedur, doktor anda mungkin melalui perut atau faraj anda untuk sampai ke rahim anda. Prosedurnya boleh dilakukan sebagai pembedahan laparoskopi, robotik, atau terbuka.
Kadang kala, doktor juga akan membuang tiub fallopi dan ovari anda semasa menjalani histerektomi.
Selepas histerektomi, anda tidak akan mengalami haid dan tidak dapat hamil.
Histerektomi adalah pembedahan kedua yang paling biasa dilakukan pada wanita di Amerika Syarikat, selepas bersalin secara caesar. Setiap tahun, hampir 500,000 histerektomi dilakukan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengapa anda mungkin memerlukan histerektomi dan risiko apa yang berlaku.
1. Fibroid rahim
Fibroid rahim adalah pertumbuhan bukan kanker yang terbentuk di rahim. Ini adalah sebab yang paling biasa untuk histerektomi.
Fibroid boleh menyebabkan pendarahan dan kesakitan yang berat. Doktor anda mungkin terlebih dahulu mengesyorkan ubat-ubatan atau prosedur lain yang kurang invasif, seperti myomectomy, untuk merawat fibroid. Myomectomy hanya membuang fibroid dan membiarkan uterus utuh.
Sekiranya langkah-langkah lain gagal atau fibroid terus tumbuh semula dan menghasilkan gejala yang mengganggu, histerektomi mungkin menjadi pilihan.
2. Kanser
Kanser adalah sebab kira-kira 10 peratus daripada semua histerektomi dilakukan.
Histerektomi mungkin diperlukan jika anda menghidap barah:
- rahim
- ovari
- serviks
- endometrium
Pendekatan rawatan anda akan bergantung pada jenis barah yang anda miliki, seberapa maju, dan kesihatan anda secara keseluruhan. Pilihan lain mungkin termasuk kemoterapi dan radiasi.
Kadang kala, doktor mengesyorkan pembedahan jika anda juga mempunyai keadaan prakanker.
Anda juga boleh memilih untuk menjalani histerektomi untuk mengurangkan risiko terkena barah pada masa akan datang jika anda menguji positif gen BRCA. Orang yang mempunyai gen ini mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kanser ovari dan payudara.
3. Endometriosis
Endometriosis adalah keadaan di mana tisu yang biasanya melapisi rahim tumbuh di luarnya. Endometriosis boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan tempoh yang tidak teratur. Ia juga boleh menyebabkan kemandulan.
Terapi hormon dan prosedur perubatan untuk membuang tisu endometrium biasanya dicuba sebelum histerektomi.
4. Adenomiosis
Adenomyosis berlaku apabila lapisan rahim tumbuh ke otot rahim. Ini menyebabkan dinding rahim menebal, yang menyebabkan kesakitan dan pendarahan berat.
Keadaan ini sering hilang selepas menopaus, tetapi jika gejala anda teruk, anda mungkin memerlukan rawatan lebih awal.
Terapi hormon dan ubat sakit biasanya dicuba terlebih dahulu. Sekiranya tidak berfungsi, histerektomi mungkin menjadi pilihan.
5. Jangkitan
Penyakit Radang Pelvis (PID) adalah jangkitan bakteria yang boleh menyebabkan sakit pelvis yang teruk.
PID biasanya boleh dirawat dengan antibiotik jika didapati lebih awal. Tetapi, jika merebak boleh merosakkan rahim.
Doktor anda mungkin mengesyorkan histerektomi sekiranya anda menghidap PID yang teruk.
6. Hiperplasia
Hiperplasia bermaksud lapisan rahim anda terlalu tebal. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh terlalu banyak estrogen.
Dalam beberapa kes, hiperplasia boleh menyebabkan barah rahim.
Hiperplasia boleh menyebabkan pendarahan haid yang berat dan tidak teratur.
Biasanya, pilihan rawatan merangkumi pelbagai jenis terapi hormon. Sekiranya hiperplasia anda teruk atau doktor anda mengesyaki ia boleh menjadi barah, mereka mungkin mengesyorkan histerektomi.
6. Pendarahan abnormal am
Anda mungkin mendapat manfaat dari histerektomi jika anda kerap mengalami pendarahan haid yang berat atau tidak teratur.
Pendarahan tidak teratur boleh disebabkan oleh:
- fibroid
- jangkitan
- perubahan hormon
- barah
- syarat lain
Ia boleh disertai dengan kekejangan perut dan sakit.
Membuang rahim kadang-kadang satu-satunya cara untuk melegakan pendarahan berat. Rawatan lain, seperti terapi hormon, biasanya dicuba terlebih dahulu.
7. Prolaps rahim
Prolaps rahim berlaku apabila rahim anda tergelincir dari tempatnya yang normal dan jatuh ke dalam faraj. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada wanita yang mengalami kelahiran faraj berganda. Ia juga boleh mempengaruhi wanita yang gemuk atau yang telah mengalami menopaus.
Gejala biasa pada wanita dengan prolaps rahim adalah:
- tekanan pelvis
- masalah kencing
- masalah usus
Pilihan rawatan sering bergantung pada seberapa parah prolapsnya. Latihan dan peranti tertentu boleh digunakan di rumah. Dalam beberapa kes, doktor dapat memperbaiki tisu pelvis yang lemah dengan pembedahan invasif minimum.
Sekiranya langkah-langkah ini tidak berfungsi atau bukan pilihan yang baik, histerektomi mungkin merupakan pilihan.
8. Komplikasi penghantaran
Kadang kala, histerektomi dilakukan sejurus selepas kelahiran faraj atau caesar. Komplikasi tertentu, seperti pendarahan teruk, mungkin bermaksud doktor anda harus mengeluarkan rahim anda.
Hasil ini sangat jarang berlaku tetapi dapat menyelamatkan nyawa.
9: Plasenta accreta
Plasenta accreta berlaku semasa kehamilan apabila plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim. Keadaan ini boleh menjadi sangat serius, tetapi selalunya tidak menimbulkan gejala.
Dalam hampir semua kes, kelahiran caesar diikuti dengan histerektomi dilakukan untuk mencegah kehilangan darah yang berlaku ketika plasenta berpisah.
Kesan sampingan dari histerektomi
Walaupun histerektomi dianggap sebagai salah satu pembedahan paling selamat, terdapat risiko yang terlibat dengan prosedur apa pun.
Masalah yang berpotensi merangkumi:
- jangkitan
- pendarahan berat semasa atau selepas prosedur
- kecederaan pada organ lain
- darah beku
- pernafasan atau komplikasi jantung akibat anestesia
- penyumbatan usus
- masalah membuang air kecil
- kematian
Komplikasi serius lebih kerap berlaku pada histerektomi perut berbanding dengan jenis lain yang kurang invasif. Ingat, selepas histerektomi, anda tidak akan mendapat haid anda lagi.
Sebilangan wanita mengalami kehilangan minat dalam hubungan seks atau menjadi tertekan setelah histerektomi. Bercakap dengan doktor anda atau penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain sekiranya ini berlaku kepada anda.
Sekiranya ovari anda dikeluarkan sebagai sebahagian daripada prosedur dan anda belum menjalani menopaus, pembedahan boleh menyebabkan anda mengalami gejala menopaus, seperti:
- kilat panas
- kekeringan faraj
- perubahan emosi
Pembuangan ovari juga membuat anda berisiko untuk mengalami keadaan perubatan lain seperti kehilangan tulang, penyakit jantung, dan inkontinensia kencing.
Kebaikan histerektomi
Histerektomi dapat meningkatkan kualiti hidup anda.
Bagi sesetengah wanita, prosedur menghentikan pendarahan berat dan melegakan kesakitan. Yang lain menjalani pembedahan untuk mencegah atau merawat barah.
Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana histerektomi dapat memperbaiki gejala anda.
Apa yang perlu dipertimbangkan sebelum menjalani histerektomi
Mempunyai histerektomi adalah keputusan besar. Ini adalah pembedahan besar yang dapat mengubah tubuh anda selama-lamanya. Anda mungkin akan mengalami menopaus awal dan anda tidak akan dapat anak selepas prosedur ini.
Anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda soalan berikut sebelum mempertimbangkan histerektomi:
- Adakah saya memerlukan histerektomi?
- Apakah faedah dan kekurangan menjalani histerektomi untuk keadaan tertentu saya?
- Apa pilihan lain yang ada?
- Sekiranya saya tidak menjalani histerektomi, apa yang akan berlaku?
- Bagaimana histerektomi dapat melegakan simptom saya?
- Apa jenis histerektomi yang akan saya ada?
- Apakah simptom menopaus?
- Adakah saya memerlukan ubat selepas pembedahan?
- Apa perubahan mood saya?
Sekiranya anda memerlukan histerektomi tetapi masih mahu mempunyai anak, pastikan anda membincangkan pilihan anda dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Adopsi dan pengganti adalah dua pilihan yang mungkin anda pertimbangkan.
Garisan bawah
Histerektomi adalah prosedur biasa yang dapat memperbaiki gejala yang disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan. Dalam beberapa kes, pembedahan boleh menyelamatkan nyawa.
Anda tidak akan dapat hamil setelah menjalani pembedahan dan anda mungkin akan mengalami menopaus awal. Tetapi, prosedur ini dapat melegakan pendarahan dan sakit pelvis yang berat atau tidak teratur.
Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin mendapat manfaat dari histerektomi. Terdapat banyak faktor yang perlu dipertimbangkan sebelum memutuskan untuk menjalani pembedahan ini.
