Gambaran keseluruhan
Semasa anda menggunakan terapi insulin untuk mengawal diabetes anda, anda perlu mengukur kadar gula darah anda beberapa kali sehari. Bergantung pada hasilnya, anda mungkin mengambil insulin untuk menurunkan kadar gula darah anda atau makan makanan ringan untuk menaikkannya.
Kesan atau fenomena Somogyi berlaku apabila anda mengambil insulin sebelum tidur dan bangun dengan kadar gula darah tinggi.
Menurut teori kesan Somogyi, apabila insulin menurunkan gula darah anda terlalu banyak, ia boleh mencetuskan pelepasan hormon yang menyebabkan kadar gula darah anda menjadi tinggi.
Ia dianggap lebih biasa pada orang dengan diabetes jenis 1 daripada diabetes jenis 2.
Walaupun glukosa tinggi pada waktu pagi memang berlaku, ada sedikit bukti yang menyokong bahawa teori kesan Somogyi adalah penjelasannya.
Walau bagaimanapun, jika anda melihat gejala ini, ketidakkonsistenan, atau perubahan besar dalam kadar gula darah anda, berbincanglah dengan doktor anda.
Gejala
Anda mungkin mengalami kesan Somogyi jika anda bangun dengan kadar gula darah tinggi pada waktu pagi dan anda tidak tahu mengapa. Berpeluh malam mungkin merupakan gejala fenomena ini.
Punca
Sekiranya anda menghidap diabetes, anda mungkin menggunakan suntikan insulin untuk menguruskan tahap gula dalam darah anda. Apabila anda menyuntik insulin terlalu banyak, atau anda menyuntik insulin dan tidur tanpa makan cukup, ia akan menurunkan kadar gula darah anda terlalu banyak. Ini dipanggil hipoglikemia.
Tubuh anda bertindak balas terhadap hipoglikemia dengan melepaskan hormon seperti glukagon dan epinefrin. Hormon ini menaikkan kadar gula dalam darah anda. Oleh itu, kesan Somogyi kadang-kadang disebut sebagai "kesan pemulihan".
Kesan Somogyi banyak dilaporkan. Namun, menurut Diabetes Forecast, ada sedikit bukti saintifik untuk menyokongnya.
Kesan Somogyi vs fenomena subuh
Pengalaman fenomena fajar serupa dengan kesan Somogyi, tetapi penyebabnya berbeza.
Setiap orang mengalami fenomena subuh hingga tahap tertentu. Ini adalah reaksi semula jadi tubuh anda terhadap hormon (kortisol, hormon pertumbuhan, dan katekolamin) yang dilepaskan ketika pagi semakin hampir. Hormon ini mencetuskan pembebasan glukosa dari hati anda.
Pada kebanyakan orang, pelepasan glukosa dilancarkan oleh pembebasan insulin. Tetapi apabila anda menghidap diabetes, anda tidak menghasilkan insulin yang mencukupi untuk mengurangkan pembebasan glukosa, dan itu menyebabkan kadar gula darah anda meningkat.
Ujian dan diagnosis
Agak mudah untuk menguji kesan Somogyi. Untuk beberapa malam berturut-turut:
- Periksa gula darah anda sebelum tidur.
- Tetapkan penggera untuk memeriksanya semula sekitar jam 3:00 pagi
- Uji sekali lagi semasa bangun.
Sekiranya glukosa darah anda rendah ketika anda memeriksanya pada jam 3:00 pagi, kemungkinan kesan Somogyi.
Anda juga boleh bertanya kepada doktor anda mengenai penggunaan sistem pemantauan glukosa berterusan (CGM). Doktor anda akan memasukkan sensor glukosa kecil di bawah kulit anda. Ini mengirimkan maklumat ke alat pemantauan yang melacak kadar glukosa anda dan memberitahu anda kapan tahap terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Rawatan dan pencegahan
Sekiranya anda menghidap diabetes dan mengalami kesan Somogyi, berbincanglah dengan doktor anda. Bincangkan sebarang turun naik berulang, seperti kadar gula darah pagi yang tinggi. Tanya bagaimana anda dapat menyesuaikan rutin pengurusan diabetes anda untuk memastikan gula darah anda terkawal.
Anda mungkin mendapati bahawa makan makanan ringan dengan dos insulin setiap malam membantu menghentikan kadar gula darah anda daripada merosot dan naik semula. Doktor anda juga boleh mengesyorkan perubahan pada rejim insulin anda.
Contohnya, mereka mungkin menasihati anda untuk mengambil lebih sedikit insulin pada waktu malam atau mencuba jenis insulin yang berbeza. Bercakap dengan mereka mengenai menetapkan tahap gula darah yang sedikit lebih tinggi, tetapi masih selamat, untuk tidur.
Sekiranya anda rasa anda mungkin mula mengalami kesan Somogyi sebaik sahaja meningkatkan dos insulin setiap malam anda, sebaiknya anda bangun di tengah malam selama beberapa malam untuk menguji kadar gula darah anda. Meningkatkan dos insulin anda secara beransur-ansur juga dapat membantu.
Bercakap dengan doktor anda untuk menentukan rancangan terbaik untuk anda. Doktor anda juga boleh mendorong anda untuk melabur dalam sistem CGM. Monitor ini mengesan tahap glukosa anda dan menggunakan penggera untuk memberitahu anda bila tahap anda terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Prospek
Penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum menyesuaikan rejimen insulin anda, terutamanya jika anda mengalami turun naik gula dalam darah.
Menguruskan diabetes anda memerlukan latihan dan penjagaan. Mempelajari bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap perkara seperti makanan, insulin, dan senaman dapat menjadikannya lebih mudah.
