Gambaran keseluruhan
Fasciitis nodular adalah tumor yang jarang berlaku dan bukan kanker. Ia boleh muncul di tisu lembut di mana sahaja di badan anda.
Fasciitis nodular meniru tumor malignan (barah), yang menjadikannya satu cabaran untuk mendiagnosis. Diagnosis tepat adalah penting untuk mengelakkan rawatan yang tidak perlu untuk pertumbuhan barah yang salah.
Fasciitis nodular biasanya:
- kecil, biasanya di bawah 1.18 inci (3 sentimeter)
- bersendirian
- berkembang pesat
- kadang-kadang sedikit menyakitkan
Punca fasciitis nodular tidak diketahui. Ia juga boleh disebut pseudosarcomatous fasciitis, proliferative fasciitis, atau infiltrative fasciitis.
Fasciitis nodular paling kerap berlaku pada orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun, tetapi ia juga boleh berlaku pada usia yang lain. Ia mempengaruhi lelaki dan wanita dengan frekuensi yang sama.
Rawatan untuk fasciitis nodular
Pilihan rawatan untuk fasciitis nodular sebahagiannya bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Sebilangan tumor boleh sembuh dengan sendirinya. Dalam kajian yang lebih tua, 9 daripada 11 tumor sembuh sendiri dalam tiga hingga lapan minggu setelah sitologi aspirasi jarum halus (FNAC). Penyelidikan lain telah melaporkan hasil yang serupa.
Pemerhatian
Anda dan doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak melakukan apa-apa mengenai tumor selain memantau.
Pembedahan
Rawatan yang biasa dilakukan adalah pembuangan pembedahan. Pembedahan tersebut mungkin melibatkan penyingkiran massa tumor secara keseluruhan atau sebahagian.
Dalam hampir semua kes, tumor tidak berulang selepas pembedahan.
Laser lubang jarum
Laser karbon dioksida (CO 2) yang digunakan dalam corak lubang jarum adalah pilihan rawatan tumor pada wajah atau kawasan lain di mana anda tidak mahu parut. Keganasan (barah) harus dikesampingkan sebelum rawatan ini.
Kortikosteroid
Sekiranya fasciitis nodular besar atau di wajah, suntikan kortikosteroid di tapak boleh membantu mengatasi tumor.
Artikel tahun 2015 melaporkan bahawa rawatan bukan pembedahan untuk tumor muka menghasilkan hasil yang lebih baik dengan lebih sedikit berulang. Keganasan harus diketepikan sebelum rawatan ini.
Histologi fasciitis nodular
Histologi merujuk kepada jenis sel tertentu dalam tumor. Ini dapat dilihat dengan melihat tisu tumor di bawah mikroskop. Tumor malignan dan fasciitis nodular kadang-kadang mempunyai populasi sel yang serupa.
Di bawah mikroskop, sel-sel dalam tisu fasciitis nodular terapung dalam kumpulan longgar:
- fibroblas, sel berbentuk gelendong yang terdapat dalam tisu penghubung
- myofibroblas, sel besar dengan penampilan antara fibroblas dan tisu otot licin
Bundel sel bergerak dalam matriks seperti lendir yang disebut stroma myxoid.
Berikut adalah ciri-ciri lain dari tisu fasciitis nodular:
- Kumpulan sel membentuk bentuk "S" atau "C" ketika mereka bergerak, atau kadang-kadang formasi roda roda.
- Sel mempunyai penampilan yang berbulu, dengan lubang atau air mata di tisu.
- Kromosom sel dapat dilihat semasa pembahagian sel.
- Bahan kromosom (kromatin) halus, pucat, dan kelihatan sekata.
- Sel tidak berubah bentuknya (bukan pleomorfik).
- Sel mempunyai kadar pembelahan (mitosis) yang tinggi.
Penyelidik boleh mengotorkan sel untuk memeriksa struktur dan kereaktifan mereka. Sebilangan ciri sel fasciitis nodular boleh berubah, bergantung pada lokasi tumor.
Histologi penting untuk diagnosis. Sebaliknya, sarkoma malignan biasanya:
- lebih besar daripada 4 sentimeter
- mempunyai sel yang berubah bentuk (pleomorfik)
- mempunyai bahan kromosom kasar, berbutir, dan tidak teratur
- mempunyai pembahagian sel yang tidak normal
Gejala fasciitis nodular
Nodular fasciitis adalah tumor tisu lembut kecil di bawah kulit dengan ciri-ciri ini:
- Ia tumbuh dengan cepat.
- Ini adalah tumor yang bersendirian.
- Rasanya tegas.
- Biasanya tidak menyakitkan.
- Mungkin lembut.
- Ia tidak merebak.
- Bentuknya bujur atau bulat dengan margin yang tidak tetap.
Tidak ada yang kelihatan untuk membezakannya dari tumor ganas.
Penyebab fasciitis nodular
Punca fasciitis nodular tidak diketahui. Diperkirakan bahawa tumor mungkin berlaku setelah kecederaan di kawasan atau jangkitan.
Lokasi yang paling biasa adalah fasciitis nodular
Fasciitis nodular boleh berlaku di mana sahaja badan, termasuk mulut. Laman web yang paling kerap, menurut tinjauan tahun 1984 terhadap 250 kes, adalah:
- lengan bawah (27 peratus)
- paha (17 peratus)
- lengan atas (12 peratus)
Kajian pada tahun 2017 menunjukkan angka yang serupa:
- lengan (34 peratus)
- kawasan kepala dan leher (24 peratus)
- batang (21 peratus)
- kaki (14 peratus)
Mendiagnosis fasciitis nodular
Diagnosis fasciitis nodular adalah satu cabaran kerana ia serupa dengan beberapa tumor ganas. Ia juga jarang berlaku. Ia mewakili hanya 0.025 peratus daripada semua kes tumor.
Fasciitis nodular boleh menyerupai:
- sarkoma sel spindle
- fibromatosis
- histiocytoma berserabut
- tumor selubung saraf jinak
- adenoma pleomorfik
Pengimejan dengan sonogram, imbasan MRI, atau imbasan CT dapat membantu mencirikan ciri-ciri fasciitis nodular. FNAC diikuti dengan analisis histologi tisu dapat membantu membuat diagnosis yang pasti. Kadang kala diagnosis tidak disahkan sehingga tumor dikeluarkan secara pembedahan.
Tinjauan untuk fasciitis nodular
Nodular fasciitis adalah tumor yang tidak berbahaya dengan pandangan yang sangat baik. Kadang-kadang ia sembuh tanpa rawatan.
Tumor sembuh dengan pembedahan, termasuk pembedahan separa.
Sebilangan tumor boleh dirawat dengan kortikosteroid. Suntikan steroid adalah kaedah yang berjaya jika tumor di wajah dan estetika terlibat.
Sekiranya anda mempunyai simptom tumor jenis ini, penting untuk segera berjumpa doktor. Walaupun tumor seperti itu tidak berbahaya, mereka mempunyai banyak ciri dengan tumor barah, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis.
