Apa itu kejutan?
Istilah "kejutan" boleh merujuk kepada kejutan psikologi atau jenis fisiologi.
Kejutan psikologi disebabkan oleh kejadian traumatik dan juga dikenali sebagai gangguan tekanan akut. Kejutan jenis ini menyebabkan tindak balas emosi yang kuat dan boleh menyebabkan tindak balas fizikal juga.
Fokus artikel ini adalah pada pelbagai penyebab kejutan fisiologi.
Tubuh anda mengalami kejutan apabila anda tidak mempunyai cukup darah yang beredar melalui sistem anda untuk memastikan organ dan tisu berfungsi dengan baik.
Ia boleh disebabkan oleh kecederaan atau keadaan yang mempengaruhi aliran darah ke badan anda. Kejutan boleh menyebabkan kegagalan pelbagai organ serta komplikasi yang mengancam nyawa.
Terdapat banyak jenis kejutan. Mereka tergolong dalam empat kategori utama, berdasarkan apa yang mempengaruhi aliran darah. Empat jenis utama adalah:
- kejutan obstruktif
- kejutan kardiogenik
- kejutan pengagihan
- kejutan hipovolemik
Semua bentuk kejutan mengancam nyawa.
Sekiranya anda mengalami gejala kejutan, segera dapatkan bantuan perubatan.
Apakah tanda dan gejala kejutan?
Sekiranya anda terkejut, anda mungkin mengalami satu atau lebih perkara berikut:
- nadi cepat, lemah, atau tidak ada
- degupan jantung tidak teratur
- pernafasan cetek dan cepat
- ringan kepala
- kulit yang sejuk dan berkeringat
- murid diluaskan
- mata kurang cerdik
- sakit dada
- loya
- kekeliruan
- kegelisahan
- penurunan dalam air kencing
- dahaga dan mulut kering
- gula darah rendah
- kehilangan kesedaran
Apa yang menyebabkan kejutan berlaku?
Apa sahaja yang mempengaruhi aliran darah ke badan anda boleh menyebabkan kejutan. Beberapa penyebab kejutan termasuk:
- reaksi alahan yang teruk
- kehilangan darah yang ketara
- kegagalan jantung
- jangkitan darah
- penyahhidratan
- keracunan
- melecur
Apakah jenis kejutan utama?
Terdapat empat jenis kejutan utama, yang masing-masing boleh disebabkan oleh sejumlah peristiwa yang berbeza.
Kejutan obstruktif
Kejutan obstruktif berlaku apabila darah tidak dapat sampai ke tempat yang sepatutnya. Emboli paru adalah salah satu keadaan yang boleh menyebabkan gangguan aliran darah. Keadaan yang boleh menyebabkan penumpukan udara atau cecair di rongga dada juga boleh menyebabkan kejutan obstruktif. Ini termasuk:
- pneumothorax (paru-paru runtuh)
- hemothorax (darah terkumpul di ruang antara dinding dada dan paru-paru)
- tamponade jantung (darah atau cecair memenuhi ruang antara kantung yang mengelilingi jantung dan otot jantung)
Kejutan kardiogenik
Kerosakan pada jantung anda dapat menurunkan aliran darah ke badan anda, yang menyebabkan kejutan kardiogenik. Penyebab biasa kejutan kardiogenik termasuk:
- kerosakan pada otot jantung anda
- irama jantung yang tidak teratur
- irama jantung yang sangat perlahan
Kejutan pengagihan
Keadaan yang menyebabkan saluran darah anda kehilangan nada boleh menyebabkan kejutan penyebaran. Apabila saluran darah anda kehilangan nada, mereka boleh menjadi begitu terbuka dan disket sehingga tekanan darah tidak mencukupi untuk membekalkan organ anda. Kejutan penyebaran boleh mengakibatkan gejala termasuk:
- memerah
- tekanan darah rendah
- kehilangan kesedaran
Terdapat beberapa jenis kejutan penyebaran, termasuk yang berikut:
Kejutan anaphylactic adalah komplikasi reaksi alergi yang teruk yang dikenali sebagai anafilaksis. Reaksi alergi berlaku apabila badan anda secara salah menganggap bahan yang tidak berbahaya sebagai berbahaya. Ini mencetuskan tindak balas imun yang berbahaya.
Anafilaksis biasanya disebabkan oleh reaksi alergi terhadap makanan, racun serangga, ubat-ubatan, atau susu getah.
Kejutan septik adalah satu lagi bentuk kejutan penyebaran. Sepsis, juga dikenal sebagai keracunan darah, adalah keadaan yang disebabkan oleh jangkitan yang menyebabkan bakteria memasuki aliran darah anda. Kejutan septik berlaku apabila bakteria dan racunnya menyebabkan kerosakan serius pada tisu atau organ dalam badan anda.
Kejutan neurogenik disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf pusat, biasanya kecederaan pada saraf tunjang. Ini menyebabkan saluran darah melebar, dan kulit mungkin terasa panas dan memerah. Denyutan jantung menjadi perlahan, dan tekanan darah turun sangat rendah.
Ketoksikan dadah dan kecederaan otak juga boleh menyebabkan kejutan penyebaran.
Kejutan hipovolemik
Kejutan hipovolemik berlaku apabila darah dalam saluran darah anda tidak mencukupi untuk membawa oksigen ke organ anda. Ini boleh disebabkan oleh kehilangan darah yang teruk, misalnya, akibat kecederaan.
Darah anda memberikan oksigen dan nutrien penting ke organ anda. Sekiranya anda kehilangan terlalu banyak darah, organ anda tidak dapat berfungsi dengan baik. Kekeringan yang serius juga boleh menyebabkan kejutan jenis ini.
Bagaimana kejutan didiagnosis?
Responden pertama dan doktor sering menyedari kejutan oleh gejala luarannya. Mereka juga boleh memeriksa:
- tekanan darah rendah
- nadi lemah
- degupan jantung yang cepat
Sebaik sahaja mereka mendiagnosis kejutan, keutamaan pertama mereka adalah memberikan rawatan menyelamatkan nyawa agar darah beredar ke seluruh badan secepat mungkin. Ini dapat dilakukan dengan memberi cecair, ubat-ubatan, produk darah, dan rawatan sokongan. Ia tidak akan dapat diselesaikan kecuali mereka dapat mencari dan merawat penyebabnya.
Setelah anda stabil, doktor anda boleh cuba mendiagnosis penyebab kejutan. Untuk melakukannya, mereka mungkin memerintahkan satu atau lebih ujian, seperti pengimejan atau ujian darah.
Ujian pengimejan
Doktor anda mungkin memerintahkan ujian pencitraan untuk memeriksa kecederaan atau kerosakan pada tisu dan organ dalaman anda, seperti:
- patah tulang
- pecah organ
- air mata otot atau tendon
- pertumbuhan tidak normal
Ujian sedemikian merangkumi:
- ultrasound
- X-ray
- Imbasan CT
- Imbasan MRI
Ujian darah
Doktor anda mungkin menggunakan ujian darah untuk mencari tanda-tanda:
- kehilangan darah yang ketara
- jangkitan pada darah anda
- overdosis ubat atau ubat
Bagaimana kejutan dirawat?
Kejutan boleh menyebabkan ketidaksadaran, masalah pernafasan, dan bahkan serangan jantung:
- Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mengalami kejutan, segera dapatkan bantuan perubatan.
- Sekiranya anda mengesyaki bahawa orang lain terkejut, hubungi 911 dan berikan rawatan pertolongan cemas sehingga bantuan profesional tiba.
Rawatan pertolongan cemas
Sekiranya anda mengesyaki seseorang terkejut, hubungi 911. Kemudian ikuti langkah berikut:
- Sekiranya mereka tidak sedarkan diri, periksa untuk melihat apakah mereka masih bernafas dan mengalami degupan jantung.
- Sekiranya anda tidak mengesan pernafasan atau degupan jantung, mulailah CPR.
Sekiranya mereka bernafas:
- Letakkan mereka di punggung.
- Angkat kaki mereka sekurang-kurangnya 12 inci di atas tanah. Posisi ini, yang dikenali sebagai kedudukan kejutan, membantu mengarahkan darah ke organ penting mereka di mana ia sangat diperlukan.
- Tutupi mereka dengan selimut atau pakaian tambahan untuk membantu menghangatkannya.
- Periksa pernafasan dan degupan jantung mereka secara berkala untuk perubahan.
Sekiranya anda mengesyaki orang tersebut telah mencederakan kepala, leher, atau belakang mereka, elakkan menggerakkannya.
Sapukan pertolongan cemas pada sebarang luka yang kelihatan. Sekiranya anda mengesyaki orang itu mengalami reaksi alergi, tanyakan kepada mereka jika mereka mempunyai suntikan auto-epinefrin (EpiPen). Orang yang mengalami alahan teruk sering membawa alat ini.
Ia mengandungi jarum yang mudah disuntik dengan dos hormon yang disebut epinefrin. Anda boleh menggunakannya untuk merawat anafilaksis.
Sekiranya mereka mula muntah, pusingkan kepala mereka ke samping. Ini membantu mengelakkan tercekik. Sekiranya anda mengesyaki mereka mencederakan leher atau punggung, elakkan memusingkan badan mereka. Sebaliknya, stabilkan leher mereka dan gulung seluruh badan mereka ke sisi untuk membersihkan muntah.
Rawatan perubatan
Rancangan rawatan doktor anda untuk kejutan akan bergantung kepada penyebab keadaan anda. Jenis kejutan yang berlainan diperlakukan secara berbeza. Contohnya, doktor anda mungkin menggunakan:
- epinefrin dan ubat lain untuk merawat kejutan anaphylactic
- pemindahan darah untuk menggantikan darah yang hilang dan merawat kejutan hipovolemik
- ubat-ubatan, pembedahan jantung, atau intervensi lain untuk merawat kejutan kardiogenik
- antibiotik untuk merawat kejutan septik
Bolehkah anda pulih sepenuhnya dari kejutan?
Mungkin pulih sepenuhnya dari kejutan. Tetapi jika tidak diubati dengan cukup cepat, kejutan dapat menyebabkan kerosakan organ, kecacatan, dan bahkan kematian. Penting untuk segera menghubungi 911 jika anda mengesyaki bahawa anda atau seseorang yang anda alami mengalami kejutan.
Peluang pemulihan dan jangka panjang anda bergantung pada banyak faktor, termasuk:
- penyebab kejutan
- tempoh masa anda terkejut
- kawasan dan tahap kerosakan organ yang anda alami
- rawatan dan penjagaan yang anda terima
- umur dan sejarah perubatan anda
Bolehkah kejutan dapat dicegah?
Beberapa bentuk dan kes kejutan dapat dicegah. Ambil langkah untuk menjalani gaya hidup yang selamat dan sihat. Sebagai contoh:
- Sekiranya anda didiagnosis dengan alahan yang teruk, elakkan pencetus anda, bawa suntikan automatik epinefrin, dan gunakan pada tanda pertama reaksi anafilaksis.
- Untuk mengurangkan risiko kehilangan darah akibat kecederaan, pakai alat pelindung ketika mengambil bahagian dalam sukan bersentuhan, menunggang basikal, dan menggunakan peralatan berbahaya. Pakai tali pinggang keledar semasa melakukan perjalanan dengan kenderaan bermotor.
- Untuk mengurangkan kemungkinan anda mengalami kerosakan jantung, makan makanan seimbang, bersenam secara teratur, dan elakkan merokok dan asap rokok.
Tetap terhidrat dengan minum banyak cecair. Ini sangat penting apabila anda menghabiskan masa di persekitaran yang sangat panas atau lembap.
