Gambaran keseluruhan
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi telah menerima diagnosis barah payudara, anda mungkin pernah mendengar istilah "HER2." Anda mungkin tertanya-tanya apa artinya menghidap barah payudara HER2-positif atau HER2-negatif.
Status HER2 anda, bersama dengan status hormon barah anda, membantu menentukan patologi kanser payudara anda. Status HER2 anda juga dapat membantu menentukan betapa agresifnya barah. Doktor anda akan menggunakan maklumat ini untuk menilai pilihan rawatan anda.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat perkembangan yang signifikan dalam rawatan barah payudara positif HER2. Ini telah menghasilkan pandangan yang lebih baik bagi orang-orang dengan jenis penyakit ini.
Apa itu HER2?
HER2 bermaksud reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia 2. Protein HER2 dijumpai di permukaan sel payudara. Mereka terlibat dalam pertumbuhan sel yang normal tetapi dapat menjadi "berlebihan". Ini bermaksud tahap protein lebih tinggi daripada biasa.
HER2 ditemui pada tahun 1980-an. Para penyelidik menentukan bahawa kehadiran protein HER2 terlalu banyak dapat menyebabkan barah tumbuh dan menyebar dengan lebih cepat. Penemuan ini membawa kepada penyelidikan mengenai bagaimana memperlambat atau mengubah pertumbuhan sel-sel barah jenis ini.
Apakah maksud HER2-positif?
Kanser payudara positif HER2 mempunyai tahap protein HER2 yang tinggi. Ini boleh menyebabkan sel membiak dengan lebih cepat. Pembiakan berlebihan boleh mengakibatkan barah payudara yang berkembang pesat dan cenderung merebak.
Kira-kira 25 peratus kes barah payudara positif HER2.
Dalam 20 tahun terakhir, kemajuan yang signifikan telah dicapai dalam pilihan rawatan barah payudara positif HER2.
Apa maksud HER2-negatif?
Sekiranya sel barah payudara tidak mempunyai tahap protein HER2 yang tidak normal, maka barah payudara dianggap negatif HER2. Sekiranya barah anda HER2-negatif, masih mungkin positif estrogen atau progesteron. Sama ada atau tidak ia mempengaruhi pilihan rawatan anda.
Ujian untuk HER2
Ujian yang dapat menentukan status HER2 termasuk:
- ujian imunohistokimia (IHC)
- ujian in situ hibridisasi (ISH)
Terdapat beberapa ujian IHC dan ISH yang berbeza yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah. Penting untuk menguji kelebihan HER2 kerana hasilnya akan menentukan sama ada anda akan mendapat manfaat daripada ubat-ubatan tertentu.
Merawat barah payudara positif HER2
Selama lebih dari 30 tahun, para penyelidik telah mengkaji barah payudara positif HER2 dan cara mengatasinya. Ubat yang disasarkan kini telah mengubah pandangan kanser payudara tahap 1 hingga 3 dari yang buruk menjadi yang baik.
Trastuzumab ubat yang disasarkan (Herceptin), apabila digunakan bersamaan dengan kemoterapi, telah meningkatkan pandangan mereka yang menghidap barah payudara positif HER2.
Kajian pertengahan tahun 1990-an pertama menunjukkan bahawa kombinasi rawatan ini memperlambat pertumbuhan barah payudara positif HER2 lebih baik daripada kemoterapi sahaja. Bagi sesetengah orang, penggunaan Herceptin dengan kemoterapi telah menyebabkan pengurangan jangka panjang.
Kajian yang lebih baru terus menunjukkan bahawa rawatan dengan Herceptin selain kemoterapi telah meningkatkan tinjauan keseluruhan bagi mereka yang menghidap barah payudara positif HER2. Ia sering menjadi rawatan utama untuk barah payudara positif HER2.
Dalam beberapa kes, pertuzumab (Perjeta) dapat ditambahkan bersama dengan Herceptin. Ini mungkin disyorkan untuk barah payudara positif HER2 dengan risiko berulang yang lebih tinggi, seperti tahap 2 dan ke atas, atau untuk barah yang merebak ke kelenjar getah bening.
Neratinib (Nerlynx) adalah ubat lain yang mungkin disyorkan selepas rawatan dengan Herceptin dalam kes yang mempunyai risiko berulang lebih tinggi.
Untuk barah payudara positif HER2 yang juga positif estrogen dan progesteron, rawatan dengan terapi hormon juga boleh disyorkan. Terapi yang disasarkan HER2 lain tersedia untuk mereka yang menghidap barah payudara yang lebih maju atau metastatik.
Prospek
Sekiranya anda mendapat diagnosis kanser payudara invasif, doktor anda akan menguji status HER2 barah anda. Hasil ujian akan menentukan pilihan terbaik untuk merawat barah anda.
Perkembangan baru dalam rawatan barah payudara positif HER2 telah meningkatkan pandangan orang dengan keadaan ini. Penyelidikan sedang dijalankan untuk rawatan baru, dan pandangan untuk penghidap barah payudara terus meningkat.
Sekiranya anda mendapat diagnosis barah payudara positif HER, pelajari semua yang anda boleh dan berbincang secara terbuka mengenai soalan anda dengan doktor anda.
