Gambaran keseluruhan
Semasa merawat pesakit dengan barah, tujuan utama doktor adalah membuang sebanyak mungkin barah. Walaupun pilihan bukan pembedahan tersedia, mereka mungkin terbukti kurang berkesan. Atas sebab itu, jika anda menghidap barah payudara, doktor boleh mengesyorkan mastektomi radikal (MRM) yang diubah.
Mastektomi radikal yang diubah adalah prosedur yang membuang seluruh payudara - termasuk kulit, tisu payudara, areola, dan puting - bersama dengan sebahagian besar kelenjar getah bening ketiak anda. Walau bagaimanapun, otot dada anda dibiarkan utuh.
Prosedur MRM adalah pilihan standard untuk merawat barah payudara. Pilihan pembedahan lain termasuk:
- mastektomi sederhana atau total
- mastektomi radikal
- mastektomi separa
- puting-hemat (mastektomi subkutan)
- mastektomi yang menjimatkan kulit
- lumpektomi (terapi pemeliharaan payudara)
Mastektomi radikal yang diubah suai vs mastektomi radikal
Sama dengan prosedur MRM, mastektomi radikal melibatkan penyingkiran seluruh payudara - tisu payudara, kulit, areola, dan puting. Walau bagaimanapun, prosedur ini juga melibatkan membuang otot dada. Mastektomi radikal adalah prosedur yang paling invasif dan hanya dipertimbangkan jika terdapat tumor yang merebak ke otot dada.
Setelah dilakukan sebagai rawatan yang lebih biasa untuk barah payudara, mastektomi radikal kini jarang digunakan. Mastektomi radikal yang diubahsuai terbukti menjadi prosedur yang kurang invasif dengan hasil yang sama berkesan.
Siapa yang biasanya mendapat mastektomi radikal yang diubah?
Orang yang barah payudaranya telah merebak ke kelenjar getah bening axillary yang memutuskan untuk menjalani mastektomi mungkin disyorkan untuk menjalani prosedur MRM. MRM juga tersedia untuk pesakit dengan sebarang jenis barah payudara di mana mungkin ada sebab untuk membuang kelenjar getah bening axillary.
Prosedur mastektomi radikal yang diubah suai
Tujuan keseluruhan prosedur MRM adalah untuk membuang semua atau sebahagian besar barah yang ada, sambil memelihara sebanyak mungkin tisu kulit yang sihat. Ini memungkinkan untuk melakukan pembinaan semula payudara yang berkesan setelah anda sembuh dengan betul.
Untuk mastektomi radikal yang diubahsuai, anda akan diletakkan di bawah anestesia umum. Doktor anda kemudian akan menandakan dada anda untuk bersiap untuk mengorek. Dengan membuat satu sayatan di dada anda, doktor anda akan menarik kulit anda dengan hati-hati sehingga dapat mengeluarkan tisu payudara anda. Mereka juga akan membuang sebahagian besar kelenjar getah bening di bawah lengan anda. Keseluruhan prosedur biasanya berlangsung dari dua hingga empat jam.
Setelah dikeluarkan, kelenjar getah bening anda akan diperiksa untuk mengetahui sama ada barah telah merebak ke mereka atau melaluinya ke kawasan lain di badan anda. Doktor anda juga akan meletakkan tiub plastik nipis di kawasan payudara anda untuk membuang lebihan cecair. Mereka mungkin kekal di dada anda sehingga satu hingga dua minggu.
Komplikasi mastektomi radikal yang diubah suai
Seperti prosedur pembedahan, MRM boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Risiko prosedur ini termasuk:
- kesakitan atau kelembutan
- berdarah
- bengkak di bahagian lengan atau sayatan anda
- pergerakan lengan terhad
- kebas
- seroma (penumpukan cecair di bawah tapak luka)
- hematoma (penumpukan darah di luka)
- Tisu parut
Apa yang diharapkan selepas pembedahan
Masa pemulihan berbeza dari satu orang ke orang lain. Biasanya, orang tinggal di hospital selama satu atau dua hari. Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan terapi radiasi atau kemoterapi mengikut prosedur mastektomi anda.
Di rumah, penting untuk memastikan kawasan pembedahan anda bersih dan kering. Anda akan diberi arahan khusus mengenai cara merawat tapak luka anda dan cara memandikan dengan betul. Kesakitan adalah perkara biasa, tetapi jumlah ketidakselesaan yang anda alami mungkin berbeza. Doktor anda mungkin mencadangkan penghilang rasa sakit, tetapi hanya mengambil apa yang ditetapkan. Beberapa ubat sakit boleh menyebabkan komplikasi dan melambatkan proses penyembuhan anda.
Pembuangan nodus limfa boleh menyebabkan lengan anda terasa kaku dan sakit. Doktor anda mungkin mengesyorkan senaman atau terapi fizikal tertentu untuk meningkatkan pergerakan dan mencegah pembengkakan. Lakukan latihan ini dengan perlahan dan teratur untuk mengelakkan kecederaan dan komplikasi.
Sekiranya anda mula mengalami lebih banyak ketidakselesaan atau jika anda menyedari anda sembuh dengan lebih perlahan, jadilah lawatan dengan doktor anda.
Prospek
Terdapat banyak pilihan pembedahan untuk barah payudara. Walaupun mastektomi radikal yang diubah adalah perkara biasa, doktor anda akan mengesyorkan pilihan terbaik untuk keadaan anda.
Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai sebarang prosedur, jadualkan lawatan dengan doktor anda. Mereka dapat membantu membimbing anda ke arah keputusan terbaik untuk kesihatan anda.
