Apakah C. diff?
C. diff adalah kependekan dari Clostridium difficile, bakteria berjangkit yang menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai kolostridium difficile colitis.
Kolitis merujuk kepada keradangan dinding usus besar anda. Ia boleh menghasilkan pelbagai gejala.
Apa yang menyebabkannya?
Antara 5 hingga 15 peratus orang dewasa yang sihat - dan 84.4 peratus bayi yang baru lahir dan bayi yang sihat - mempunyai C. diff di usus mereka, menurut American College of Gastroenterology (ACG). Walau bagaimanapun, bakteria lain yang hidup di usus biasanya mengawal jumlah C. diff terkawal.
Jangkitan C. diff berlaku apabila terdapat terlalu banyak bakteria di dalam usus anda.
Gejala apa yang menyebabkannya?
Gejala utama jangkitan C. diff adalah cirit-birit. Gejala lain termasuk:
- sakit perut atau kekejangan
- loya
- demam
- hilang selera makan
- penyahhidratan
- darah dalam najis (dalam kes yang teruk)
Gejala jangkitan C. diff berkisar dari ringan hingga teruk. Hubungi doktor anda jika anda menyedari anda mengalami cirit-birit tiga atau lebih kali sehari atau gejala anda tidak akan hilang selepas dua atau tiga hari.
Anda juga harus mendapatkan rawatan segera sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk atau melihat darah di dalam najis anda.
Bagaimana ia merebak?
Bakteria C. diff berasal dari tinja. Anda boleh menghidap jangkitan jika menyentuh permukaan yang tercemar dan kemudian menyentuh mulut anda.
Selain itu, spora C. diff tahan terhadap banyak bahan kimia yang digunakan untuk membersihkan. Akibatnya, mereka dapat bertahan lama.
Siapa yang paling mungkin mendapat jangkitan?
Walaupun ada yang menghidap jangkitan C. diff, beberapa orang mempunyai risiko yang lebih tinggi.
Perkara yang boleh meningkatkan risiko anda termasuk:
- mengambil antibiotik, terutamanya jangka panjang antibiotik spektrum luas
- menghabiskan banyak masa di hospital
- usia lebih tua
- menjalani pembedahan gastrousus
- mempunyai sistem imun yang lemah
- menghidap penyakit buah pinggang atau hati yang kronik
- mengambil perencat pam proton (PPI)
- jangkitan C. diff sebelum ini
Bagaimana ia didiagnosis?
Untuk mendiagnosis jangkitan C. diff, doktor anda akan memulakan dengan mengemukakan beberapa soalan mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Seterusnya, mereka boleh memesan sampel najis. Mereka dapat menganalisisnya untuk racun atau gen toksin bakteria C. diff.
Sekiranya gejala anda teruk, mereka juga boleh melakukan prosedur yang disebut sigmoidoscopy.
Peranti nipis yang panjang yang disebut sigmoidoscope dimasukkan ke dalam usus besar anda. Ini membolehkan doktor anda melihat kolon anda dengan lebih baik dan memeriksa tanda-tanda keradangan.
Bagaimana ia dirawat?
Jangkitan C. diff memerlukan rawatan dengan terapi antibiotik. Sekiranya anda sudah mengambil antibiotik untuk sesuatu yang lain, doktor mungkin meminta anda berhenti mengambilnya, jika boleh.
Antibiotik biasa yang digunakan untuk merawat jangkitan C. diff termasuk:
- fidaxomicin (Dificid)
- metronidazol (Flagyl)
- vancomycin (Firvanq)
Fidaxomicin oral dan vancomycin oral adalah pilihan rawatan lini pertama untuk C. diff, menurut garis panduan amalan klinikal baru-baru ini.
Metronidazole oral kurang berkesan dan digunakan sebagai rawatan alternatif yang dicadangkan untuk jangkitan C. diff awal yang tidak serius, jika fidaxomicin atau vancomycin tidak tersedia.
Dalam kebanyakan kes, anda boleh mengambil antibiotik melalui mulut, yang merupakan terapi standard untuk tiga pilihan yang dinyatakan di atas. Walau bagaimanapun, beberapa jangkitan mungkin memerlukan terapi antibiotik intravena (IV).
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan mengambil kursus antibiotik sekurang-kurangnya 10 hari untuk merawat jangkitan C. diff.
Dalam kes seseorang dengan C. diff berulang yang mempunyai sekurang-kurangnya dua kekambuhan setelah episod pertama, transplantasi mikrobiota tinja dapat dianggap sebagai pilihan rawatan yang berpotensi, setelah terapi antibiotik.
Semasa anda pulih, pastikan minum banyak cecair. Mengalami cirit-birit sering menyebabkan dehidrasi, jadi penting untuk mengisi semula cecair yang hilang. Dalam kes yang lebih teruk, anda mungkin memerlukan cairan intravena untuk merawat dehidrasi juga.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang bahagian usus besar yang terkena.
Adakah terdapat komplikasi?
Walaupun kebanyakan jangkitan C. diff tidak menyebabkan masalah jangka panjang, yang lebih serius boleh menyebabkan komplikasi, seperti:
- Megakolon beracun. Megacolon toksik adalah keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan usus besar membesar. Jika tidak dirawat, usus besar anda boleh pecah. Ini boleh membawa maut.
- Perforasi usus. Kerosakan dari jangkitan atau megacolon beracun boleh menyebabkan lubang terbentuk di usus anda.
- Kecederaan buah pinggang. Dalam kes jangkitan C. diff yang teruk, dehidrasi yang cepat boleh menyebabkan kecederaan buah pinggang akut.
Adakah ia dapat dicegah?
Walaupun tahan terhadap banyak produk pembersih, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan diri daripada mengembangkan atau menyebarkan jangkitan C. diff.
Ikuti petua ini untuk mengurangkan risiko anda:
- Basuh tangan anda dengan kerap menggunakan sabun dan air suam. Ini sangat penting setelah menggunakan bilik mandi dan sebelum makan.
- Jangan mengambil antibiotik tanpa perlu. Perlu diingat bahawa antibiotik hanya berkesan untuk jangkitan bakteria dan tidak akan merawat jangkitan virus, seperti selesema atau selesema.
- Pastikan permukaan di kawasan yang banyak digunakan sentiasa bersih. Ini termasuk bilik mandi dan dapur. Cuba membersihkan kawasan ini secara berkala dengan produk yang mengandungi peluntur. Bleach berkesan melawan bakteria C. diff.
Apa pandangannya?
Sebilangan besar jangkitan C. diff bertindak balas dengan baik untuk rawatan antibiotik oral selama 10 hari.
Sebaik sahaja anda mula mengambil antibiotik, anda akan melihat gejala anda mulai bertambah baik dalam satu atau dua hari. Dalam kes yang lebih teruk, anda mungkin memerlukan antibiotik IV selain terapi antibiotik oral.
Sekiranya anda mengira anda mempunyai jangkitan C. diff, berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi.
