Menurut statistik terbaru dari Pusat Penyakit, Pengendalian, dan Pencegahan, sekitar 36.7 juta orang hidup dengan HIV di seluruh dunia. Walaupun telah banyak kemajuan dalam pengelolaan virus HIV selama bertahun-tahun, sayangnya, masih banyak informasi yang salah mengenai apa artinya hidup dengan HIV.
Kami menghubungi beberapa pakar untuk mendapatkan pendapat mereka mengenai kesalahpahaman yang paling mencolok di Amerika Syarikat mengenai HIV / AIDS. Pakar-pakar ini merawat orang, mendidik pelajar perubatan, dan memberi sokongan kepada pesakit yang menangani penyakit ini. Berikut adalah sembilan mitos dan salah tanggapan teratas bahawa mereka, dan orang yang hidup dengan virus HIV atau sindrom AIDS, terus memerangi:
Mitos # 1: HIV adalah hukuman mati
"Dengan perawatan yang tepat, kami sekarang mengharapkan orang-orang dengan HIV menjalani hidup normal," kata Dr Michael Horberg, pengarah nasional HIV / AIDS untuk Kaiser Permanente.
"Sejak tahun 1996, dengan munculnya terapi antiretroviral yang sangat aktif, seseorang dengan HIV yang mempunyai akses yang baik untuk terapi antiretroviral (ART) dapat mengharapkan untuk menjalani jangka hayat yang normal, asalkan mereka mengambil ubat yang ditetapkan," tambah Dr. Amesh A. Adalja, doktor penyakit berjangkit yang diperakui oleh lembaga pengarah, dan sarjana kanan di Pusat Keselamatan Kesihatan Johns Hopkins. Dia juga berkhidmat di Suruhanjaya HIV City of Pittsburgh dan kumpulan penasihat AIDS Bebas Pittsburgh.
Mitos # 2: Anda boleh mengetahui jika seseorang menghidap HIV / AIDS dengan melihatnya
Sekiranya seseorang dijangkiti virus HIV, gejalanya pada umumnya tidak dapat dilihat. Seseorang dengan jangkitan HIV mungkin menunjukkan gejala yang serupa dengan jenis jangkitan lain, seperti demam, keletihan, atau malaise umum. Selain itu, simptom ringan awal biasanya hanya berlangsung beberapa minggu.
Dengan pengenalan awal ubat antiretroviral, virus HIV dapat diatasi dengan berkesan. Seseorang dengan HIV yang menerima rawatan antiretroviral agak sihat dan tidak berbeza dengan individu lain yang mempunyai keadaan kesihatan kronik.
Gejala stereotaip yang sering dikaitkan dengan HIV sebenarnya adalah gejala komplikasi yang boleh timbul daripada penyakit atau komplikasi yang berkaitan dengan AIDS. Namun, dengan rawatan dan ubat antiretroviral yang mencukupi, gejala tersebut tidak akan ada pada individu yang hidup dengan HIV.
Mitos # 3: Orang lurus tidak perlu risau tentang jangkitan HIV
Memang benar bahawa HIV lebih banyak berlaku pada lelaki yang juga mempunyai pasangan seksual lelaki. Warga Afrika-Amerika muda gay dan biseksual mempunyai kadar penularan HIV tertinggi.
"Kami tahu bahawa kumpulan berisiko paling tinggi adalah lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki," kata Dr. Horberg. Kumpulan ini menyumbang sekitar 70 peratus kes HIV baru di Amerika Syarikat, menurut CDC.
Walau bagaimanapun, heteroseksual menyumbang 24 peratus jangkitan HIV baru pada tahun 2016, dan kira-kira dua pertiga daripadanya adalah wanita.
Walaupun kadar lelaki gay dan biseksual Afrika-Amerika yang hidup dengan HIV tetap sama di Amerika Syarikat, kadar keseluruhan kes HIV baru telah menurun sejak tahun 2008 sebanyak 18 peratus. Diagnosis di kalangan individu heteroseksual secara amnya menurun sebanyak 36 peratus, dan menurun di antara semua wanita sebanyak 16 peratus.
Orang Afrika-Amerika menghadapi risiko penularan HIV yang lebih tinggi daripada bangsa lain, tidak kira orientasi seksual mereka. Menurut CDC, kadar diagnosis HIV untuk lelaki kulit hitam hampir lapan kali lebih tinggi daripada lelaki kulit putih dan bahkan lebih tinggi untuk wanita kulit hitam; kadarnya adalah 16 kali lebih tinggi pada wanita kulit hitam daripada wanita kulit putih, dan 5 kali lebih tinggi daripada wanita Hispanik. Wanita Afrika-Amerika dijangkiti HIV pada kadar yang lebih tinggi daripada bangsa atau etnik lain. Pada tahun 2015, 59% wanita yang hidup dengan HIV di Amerika Syarikat adalah Afrika-Amerika, sementara 19% adalah Hispanik / Latina, dan 17% berkulit putih.
Mitos # 4: Orang yang positif HIV tidak dapat melahirkan anak dengan selamat
Perkara paling penting yang dapat dilakukan oleh wanita yang hidup dengan HIV ketika bersiap untuk hamil adalah bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatannya untuk memulakan rawatan ART secepat mungkin. Kerana rawatan untuk HIV telah berkembang pesat, jika seorang wanita mengambil ubat HIVnya setiap hari seperti yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan sepanjang kehamilannya (termasuk kelahiran dan kelahiran), dan meneruskan ubat untuk bayinya selama 4 hingga 6 minggu setelah kelahiran, risikonya penularan HIV kepada bayi boleh menjadi serendah 1% atau kurang.
Terdapat juga cara bagi ibu yang mempunyai HIV untuk menurunkan risiko penularan sekiranya viral load HIV lebih tinggi daripada yang diinginkan, seperti memilih bahagian C atau pemberian botol dengan formula selepas kelahiran.
Wanita yang HIV negatif tetapi ingin hamil dengan pasangan lelaki yang membawa virus HIV mungkin juga dapat mengambil ubat khas untuk membantu menurunkan risiko penularan kepada mereka dan bayi mereka. Bagi lelaki yang mempunyai HIV dan mengambil ubat ART mereka, risiko penularan hampir tidak ada jika viral load tidak dapat dikesan.
Mitos # 5: HIV selalu membawa kepada AIDS
HIV adalah jangkitan yang menyebabkan AIDS. Tetapi ini tidak bermaksud semua individu positif HIV akan menghidap AIDS. AIDS adalah sindrom kekurangan sistem imun yang disebabkan oleh HIV menyerang sistem kekebalan tubuh dari masa ke masa dan dikaitkan dengan tindak balas imun yang lemah dan jangkitan oportunistik. AIDS dicegah dengan rawatan awal jangkitan HIV.
"Dengan terapi terkini, tahap jangkitan HIV dapat dikendalikan dan tetap rendah, menjaga sistem kekebalan tubuh yang sihat untuk waktu yang lama dan oleh itu mencegah jangkitan oportunistik dan diagnosis AIDS," jelas Dr Richard Jimenez, profesor kesihatan awam di Universiti Walden.
Mitos # 6: Dengan semua rawatan moden, HIV bukan masalah besar
Walaupun telah banyak kemajuan medis dalam perawatan HIV, virus ini masih dapat menyebabkan komplikasi, dan risiko kematian masih signifikan bagi kelompok orang tertentu.
Risiko mendapat HIV dan bagaimana ia mempengaruhi seseorang berbeza-beza berdasarkan usia, jantina, seksualiti, gaya hidup, dan rawatan. CDC mempunyai Alat Pengurangan Risiko yang dapat membantu seseorang menganggarkan risiko individu mereka dan mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri mereka sendiri.
Mitos # 7: Sekiranya saya mengambil PrEP, saya tidak perlu menggunakan kondom
PrEP (profilaksis pra-pendedahan) adalah ubat yang dapat mencegah jangkitan HIV terlebih dahulu, jika diminum setiap hari.
Menurut Dr. Horberg, satu kajian pada tahun 2015 dari Kaiser Permanente mengikuti orang yang menggunakan PrEP selama dua setengah tahun, dan mendapati bahawa kebanyakannya berkesan untuk mencegah jangkitan HIV, sekali lagi jika diambil setiap hari. Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) pada masa ini mengesyorkan agar semua orang yang berisiko tinggi mendapat HIV.
Namun, ia tidak melindungi daripada penyakit atau jangkitan kelamin lain.
"PrEP dianjurkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan praktik seks yang lebih aman, kerana kajian kami juga menunjukkan bahawa separuh daripada pesakit yang berpartisipasi didiagnosis dengan jangkitan menular seksual setelah 12 bulan," kata Dr. Horberg.
Mitos # 8: Mereka yang menguji negatif HIV boleh melakukan hubungan seks tanpa perlindungan
Sekiranya seseorang baru-baru ini didiagnosis menghidap HIV, ia mungkin tidak akan muncul dalam ujian HIV sehingga tiga bulan kemudian.
"Ujian antibodi yang digunakan secara tradisional berfungsi dengan mengesan kehadiran antibodi dalam tubuh yang berkembang ketika HIV menjangkiti badan," jelas Dr Gerald Schochetman, pengarah kanan penyakit berjangkit dengan Abbott Diagnostics. Bergantung pada ujian, positif HIV dapat dikesan setelah beberapa minggu, atau hingga tiga bulan setelah kemungkinan terdedah. Tanya orang yang melakukan ujian mengenai jangka masa ini dan masa pengulangan ujian.
Individu harus menjalani ujian HIV kedua tiga bulan selepas ujian pertama, untuk mengesahkan bacaan negatif. Sekiranya mereka melakukan hubungan seks biasa, Yayasan AIDS San Francisco menyarankan untuk menjalani ujian setiap tiga bulan. Penting bagi seseorang individu untuk membincangkan sejarah seksual mereka dengan pasangannya, dan untuk berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai sama ada mereka dan pasangannya adalah calon yang baik untuk PrEP.
Ujian lain, yang dikenali sebagai ujian kombo HIV, dapat mengesan virus lebih awal.
Mitos # 9: Sekiranya kedua-dua pasangan menghidap HIV, tidak ada alasan untuk kondom
Kajian menunjukkan bahawa seseorang yang hidup dengan HIV yang menjalani terapi antiretroviral biasa yang mengurangkan virus ke tahap yang tidak dapat dikesan dalam darah TIDAK dapat menyebarkan HIV kepada pasangan semasa melakukan hubungan seks. Konsensus perubatan semasa adalah bahawa "Tidak dapat dikesan = Tidak dapat dihantar."
Walau bagaimanapun, CDC mengesyorkan bahawa walaupun kedua-dua pasangan mempunyai HIV, mereka harus menggunakan kondom semasa setiap hubungan seksual. Dalam beberapa kes, mungkin untuk menyebarkan jenis HIV yang berbeza kepada pasangan, atau dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, menyebarkan bentuk HIV yang dianggap sebagai "superinfeksi" dari strain yang tahan terhadap ubat ART semasa.
Risiko superinfeksi dari HIV sangat jarang berlaku; CDC menganggarkan bahawa risikonya antara 1 hingga 4 peratus.
The Takeaway
Walaupun sayangnya tidak ada penawar untuk HIV / AIDS, orang dengan HIV dapat hidup lama, produktif dengan pengesanan awal dan rawatan antiretroviral yang mencukupi.
"Walaupun terapi antiretroviral yang ada sekarang sangat efektif untuk menjaga HIV pada tahap rendah dan mencegahnya mereplikasi dan menghancurkan sistem kekebalan tubuh untuk waktu yang lama, tidak ada obat untuk AIDS atau vaksin terhadap HIV, virus yang menyebabkan AIDS," jelas Dr Jimenez.
Pada masa yang sama, pemikiran semasa adalah bahawa jika seseorang dapat mengekalkan penekanan virus, maka HIV tidak akan berkembang dan dengan demikian tidak akan memusnahkan sistem kekebalan tubuh. Terdapat data yang menyokong jangka hayat yang sedikit dipendekkan bagi orang dengan penekanan virus berbanding dengan orang yang tidak mempunyai HIV.
Walaupun jumlah kes HIV baru telah menurun, menurut CDC, masih ada sekitar 50.000 kes baru setiap tahun di Amerika Syarikat saja.
Yang menjadi perhatian, "kes baru HIV sebenarnya meningkat di antara populasi rentan tertentu termasuk wanita berwarna, lelaki muda yang melakukan hubungan seks dengan lelaki, dan populasi yang sukar dijangkau," menurut Dr Jimenez.
Apakah maksud ini? HIV dan AIDS masih menjadi perhatian kesihatan awam. Populasi yang rentan harus dihubungi untuk ujian dan rawatan. Walaupun terdapat kemajuan dalam pengujian dan ketersediaan ubat-ubatan seperti PrEP, sekarang bukan waktunya untuk mengecewakan seseorang.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC):
- Lebih 1.2 juta orang Amerika menghidap HIV.
- Setiap tahun, 50,000 orang Amerika didiagnosis menghidap HIV.
- AIDS, yang disebabkan oleh HIV, membunuh 14,000 orang Amerika setiap tahun.
